Хронический обструктивный бронхит является одним из проявлений при обострении обычного бронхита и характеризуется поражением тканей бронхов на фоне воспалительного процесса. В результате данной патологии нарушается естественный процесс вентиляции легких, а это, в свою очередь, препятствует насыщению кислородом крови. Воспалительный процесс приводит к спазмам бронхов, это препятствует отведению мокроты, что лишь усугубляет ситуацию.
Принципиальные отличия хронического обструктивного бронхита от хронического бронхита выглядят следующим образом:
- вовлечение в воспалительный процесс мелких бронхов и альвеолярных тканей,
- развитие бронхообструктивного синдрома, имеющего порой необратимые последствия,
- проявление вторичной диффузионной эмфиземы легких,
- прогрессирующее нарушение вентиляции легких и затруднение газообмена,
- проявление легочной гипертензии и хронического легочного сердца.
В последнее время специалисты все чаще фиксируют случаи, когда хронический обструктивный бронхит протекает в сочетании с другими сопутствующими заболеваниями, одним из которых является эмфизема с прогрессирующей легочной недостаточностью. В этой связи медиками был даже введен новый специфический термин – хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), что указывает на комплексный характер с легочной патологией. В 90 процентах случаев к такой болезни приводит именно обструктивный бронхит, гораздо реже – бронхиальная астма в тяжелой стадии или в период резкого обострения. В международной классификации болезней данной группе заболеваний присвоен код МКБ-10. Кроме того, рекомендовано использовать аббревиатуру ХОБЛ взамен хронического обструктивного бронхита.
Читайте также: Симптомы хронического бронхита у взрослых и детей
Главным фактором риска, провоцирующим появление обструктивного бронхита, является курение, что наблюдается у больных в 80-90 процентах случаев. В среднем у курильщиков такая болезнь встречается в 9 раз чаще, нежели у некурящих. Факторами, усугубляющими болезнь и повышающими вероятность летального исходя, являются возраст больного, при котором он начал курить, количество сигарет, выкуриваемых в сутки, и общий стаж курильщика.
Симптомы и диагностика хронического обструктивного бронхита
На ранее стадии основными симптомами, которые показывают на хронический обструктивный бронхит или ХОБЛ, являются:
- сильный прогрессирующий кашель,
- одышка при ходьбе и малейших физических нагрузках,
- повышенная утомляемость,
- хрипы в легких.
При проявлении этих симптомов, которые, как правило, не сопровождаются повышением температуры (это происходит на более поздних стадиях), больному следует обратиться в медицинское учреждение по месту жительства. Первым специалистом, к которому нужно попасть на прием, является врач-пульмонолог.
Специалист, прежде всего, выясняет общее состояние здоровья пациента путем расспроса по симптоматике, изучения анамнеза и выяснения факторов риска. Первичная диагностика признана малоинформативной в плане определения стадии заболевания, по этой причине назначается ряд процедур и анализов. Среди таковых ключевыми являются следующие:
- рентгенография легких и бронхов,
- исследование состояния бронхов и трахеи,
- бронхоскопия,
- изучение состояния и функциональных показателей легких,
- компьютерная томография внутренних органов грудного отдела,
- микробиологический анализ мокроты больного.
Проведение всех вышеописанных манипуляций и процедур позволяет более объективно оценить состояние больного, изучить этиологию заболевания и поставить достоверный диагноз. Это является ключевым условием при дальнейшем лечении и повышает вероятность позитивного сценария.
Как лечить хронический обструктивный бронхит
Как уже сказано выше, методика лечения и подбор сочетания современных препаратов с народными методами в процессе, зависит от своевременности обращения больного к специалистам. В процессе лечения, как правило, практикуется медикаментозная терапия в сочетании с физиотерапевтическими процедурами, используемыми на стадии выздоровления. В первые дни важно соблюдение постельного режима и состояния покоя, дабы избежать обострения и дальнейших осложнений, в дальнейшем по мере улучшения общего состояния рекомендованы прогулки и занятие несложными делами по дому.
В целом, по признанию медиков, лечение обструктивного бронхита является довольно сложной задачей. Это обусловлено неуклонной динамикой развития заболевания и нарастанием патологических процессов в бронхах и легких на фоне легочной недостаточности и затруднения проходимости. С учетом того, что обструкция во многих случаях переходит в необратимую стадию, в той или иной степени больной будет вынужден обращаться к лечению на протяжении всей последующей жизни. Основной задачей лечения при обструктивном бронхите и ХОБС является снятие актуальных симптомов и облегчение общего состояния больного. Важно помнить, что чем раньше вы обратитесь к врачу, тем больше шансов на выздоровление, пока болезнь еще не привела к необратимым процессам.
При тяжелых формах обструктивного бронхита, сопровождающихся затруднением проходимости дыхательных путей, гнойными выделениями и легочной недостаточностью, в обязательном порядке применяются антибиотики. Хорошо себя зарекомендовали в данной ситуации такие препараты, как Эритромицин и Амоксициллин, которые эффективно борются со сложными воспалительными процессами, несмотря на то, что принадлежат к различным группам. Также в некоторых случаях предписываются препараты пенициллиновой группы.
На поздних стадиях крайне важно проведение тщательной диагностики, что позволит определить конкретные препараты. Дело в том, что, как показывает практика, ошибочное определение средств, применяемых при лечении хронического обструктивного бронхита, может лишь усугубить ситуацию. В первую очередь это касается именно антибиотиков, ибо при их ошибочном выборе они лишь скрывают симптомы болезни, что в дальнейшем чревато серьезными осложнениями и переходом заболевания в новую фазу.
Как взрослым, так и детям, рекомендуется также принятие отхаркивающих средств, разжижающих мокроту, в первую очередь из группы муколитиков, а также средства и сиропы, разработанные на природных компонентах. Это важно для улучшения отведения мокроты и повышения проходимости дыхательных путей, особенно при запущенных обструктивных процессах, когда возникают проблемы с газообменом в легких. Способствует общему улучшению состояния здоровья больного принятие препаратов группы аденорецепторов, таких как Тербуталин и Сальбутамол, которые способствуют расширению бронхов и улучшению их проходимости.
Кроме того, хорошим народным средством при обструктивном бронхите и ХОБЛ является чабрец, который обладает отхаркивающими и седативными свойствами, а также бактерицидным действием. Его принимают в виде отваров. Также зачастую применяются некоторые другие фитопрепараты с экстрактами трав, настойки и отвары, при этом опытные специалисты позитивно оценивают возможность их применения в комплексе с традиционным лечением.
Например, хорошим средством является компресс из меда и сливочного масла. Смесь в подогретом виде накладывается на грудь или спину в местах, близких к легким и бронхам. Такие процедуры следует повторять в течение месяца.
На стадии восстановления рекомендуются различные физиотерапевтические процедуры, например, лечебная гимнастика, которая стимулирует работу дыхательной системы, улучшает обмен веществ в организме, благотворно влияя на его общее состояние.
Подводя итоги, стоит отметить, что, как и во многих других случаях, лучшим способом борьбы с заболеванием является его профилактика. Ключевым фактором является отказ от курения, ибо именно эта вредная привычка вызывает хронический обструктивный бронхит в девяти из десяти зарегистрированных случаев заболевания. Это касается не только людей, имеющих другие факторы риска, но и, например, родителям, у которых есть дети, ведь пассивное курение вреднее по своим последствиям, чем воздействие на организм курильщика. Невнимание к этому обстоятельству со стороны родителей приводит к заболеваниям в раннем возрасте.
Также важно помнить, что своевременное обращение в медицинские учреждения при появлении первых симптомов может быть залогом своевременного и эффективного лечения болезни на стадии, когда еще не начались необратимые процессы. В ходе лечения необходимо выполнять рекомендации специалистов, принимать прописанные лекарства и неукоснительно соблюдать все процедуры и манипуляции.