Аспириновая астма является хроническим воспалительным процессом бронхов на фоне приема препаратов, содержащих аспирин и при условии гиперчувствительности к этому компоненту.
Симптоматика заболевания схожа с типичной бронхиальной астмой.
К сведению! Данный процесс является псевдоаллергическим, то есть приступы затруднения дыхания, удушья и кашля проявляются только при употреблении аспириносодержащих лекарств.
Что такое аспириновая астма?
Аспириновая астма – тяжело протекающая форма болезни, проявляющаяся при повышенной чувствительности к нестероидным противовоспалительным средствам (НПВС), содержащим аспирин и ацетилсалициловую кислоту.
Но учитывая, что такая кислота содержится и в ряде продуктов питания, при лечении без соблюдения определенной диеты терапия будет малоэффективной.
На бронхолитики патология реагирует слабовыражено: даже при использовании таких лекарств попадание в организм аспирина и его производных будет провоцировать бронхоспазмы и приступы удушья.
У детей такое заболевание наблюдается редко: в основном в группу риска входят люди в возрасте от 30 до 40 лет.
Причины возникновения
Следует знать! Одно из необходимых соединений в организме человека, поддерживающее ряд жизненно важных систем – арахидоновая кислота.
Это одна из жирных кислот, которая вырабатывается организмом, но при негативной реакции на аспирин процессы синтезирования этого вещества нарушаются.
Возникает дисбаланс кислот, который влияет на работу бронхов: они реагируют на такие процессы сужением и выработкой вязкой густой мокроты.
В совокупности оба этих фактора затрудняют дыхание.
Спровоцировать подобные нарушения может лечение с применением следующих лекарств:
- сулиндак,
- диклофенак,
- мефенамовая кислота,
- ибупрофен,
- пироксикам,
- напроксен,
- кетопрофен,
- индивидуально – ряд других НПВС, не указанных в списке.
К сведению! Среди природных продуктов-питания, относящихся к группе салицилатов (содержащих ацетилсалициловую кислоту, он же витамин C) можно выделить:
- пряности и приправы,
- огурцы,
помидоры,- земляника,
- апельсины,
- клубника,
- яблоки,
- малина,
- лимоны.
Реакция на перечисленные лекарства и продукты при аспириновой астме схожа: это быстрое развитие приступа удушья и проявления аллергии.
Симптомы
Имейте в виду! Для аспириновой астмы свойственны такие специфические симптомы:
- вхождение в шоковое состояние,
- покраснение лица, шеи и верхней части груди,
- возможна потеря сознания,
- приступ кашля,
- одышка вплоть до остановки дыхания,
- развитие аллергического конъюнктивита и ринита,
- развитие астматического статуса,
- крапивница,
- диарея,
- повышение температуры,
- отек Квинке.
Симптоматика развивается достаточно быстро – в среднем через два часа после попадания в организм раздражителя.
Причем сначала заболевание напоминает обычную простуду или легкую аллергию: повышение температуры тела, насморк, чихание.
Далее возможно появление тошноты, рвоты и диареи.
Методы диагностики
Обратите внимание! Определить принадлежность астмы именно к аспириновой форме можно путем простого составления анамнеза.
Иногда явно прослеживается негативная реакция организма на аспириносодержащие НПВС, но для окончательного подтверждения диагноза возможно проведение провокационных тестов.
Они предполагают ингаляционное, назальное или пероральное введение препаратов с ацетилсалициловой кислотой.
Самостоятельно выполнять такие процедуры нельзя.
Ведь это должно происходить в условиях стационара, где в случае непредсказуемо сильной негативной реакции специалисты смогут оказать первую помощь.
Доза препарата подбирается так, чтобы приступы удушья и развитие других симптомов были очевидными, но не тяжелыми и неопасными для здоровья и жизни больного.
Для дифференцирования аспириновой астмы от бронхиальной или сердечной дополнительно назначают несколько инструментальных процедур.
Будьте в курсе! Среди них , УЗИ сердца, рентгенография грудной клетки, спирометрия, КТ легких, бронхоскопия.
Лечение
Своевременное диагностирование и правильно выбранная тактика лечения позволяют быстро избавиться от аспириновой астмы.
Но для этого необходим комплексный подход, состоящий из нескольких этапов:
формирование нечувствительности организма к аспирину и ацетилсалициловой кислоте,- составление списка препаратов, которые запрещены в будущем для больного,
- базовое лечение бронхиальной астмы,
- формирование диеты, в которой должны отсутствовать салицилаты.
Медикаментозное лечение
Следует знать! Даже исключение источников аспириносодержащих компонентов может оказаться достаточным для полного избавления от аспириновой астмы.
Но это требует множественных тестирований и введения различных НПВС в рамках провокационных тестов, после чего оцениваются проявившиеся побочные эффекты и реакции организма.
Как только удается понять, какие именно средства и продукты вызывают аллергическую реакцию, их употребление ограничивается и проводится базовое лечение бронхиальной астмы.
Такая терапия заключается в приеме комплекса лекарств:
глюкокортикостероиды: будесонид, флутиказона пропионат (если заболевание протекает тяжело и с осложнениями),- бета-блокаторы длительного действия (сальметерол, формотерол),
- мембраностабилизирующие средства.
Если приступы астмы в виде сильного удушья продолжаются – дополнительно используют бета-блокаторы быстрого действия в форме ингаляций (фенотрол, сальбутамол).
Следующий этап – формирование невосприимчивости к возбудителям аспириновой астмы.
С этими целями в организм намеренно вводятся строго контролируемые дозы аспирина.
Знайте! В результате происходит истощение рецепторов бронхов и легких, которые реагируют на аспирин, и дальнейшие аллергические реакции прекращаются.
Первичная доза введения составляет до 10 миллиграммов. Если в ходе дальнейшего контроля дыхания никаких негативных изменений не наблюдается – доза повышается в 1,5-2 раза.
Далее цикл повторяется до тех пор, пока вводимые препараты не начнут провоцировать явное удушье.
Как только это происходит – доза корректируется до уровня поддерживающей и выполняется еще несколько введений аспирина для закрепления эффекта.
Диета
При аспириновой форме астмы контроль питания является таким же важным этапом, как и медикаментозное лечение, которое будет неэффективным, если пренебрегать диетой.
Нужно знать! При таком заболевании пациентам запрещено употреблять в пищу:
- алкогольные напитки,
- колбасные изделия,
- буженину и ветчину,
- консервы и полуфабрикаты,
- кабачки,
- абрикосы,
- помидоры,
- апельсины,
сладкий и горький виды перца,- яблоки,
- картофель,
- персики,
- огурцы,
- виноград и изюм,
- вишню,
- сливы,
- черную смородину,
- ежевику,
- дыню,
- малину,
- клубнику,
- чернослив,
- варенье,
- креветки,
- кукурузу.
Справочно! В список разрешенных продуктов, которые можно есть в любом виде, значатся:
- любые виды круп,
- хлеб из высших сортов муки,
яйца,- молочные продукты (в том числе – творог и сметану),
- некопченое мясо (желательно домашнее и в небольших количествах),
- макароны,
- рыба,
- растительное рафинированное и топленое масла,
- куриное мясо,
- соки,
- зелень,
- капуста,
- фасоль и горошек.
Из фруктов разрешены белая смородина, белая черешня, груши и крыжовник. Из напитков – какао, чай, минеральная вода без газов.
Но даже при покупке продуктов из списка разрешенных необходимо сначала изучить состав.
Помните! В нем не должно содержаться салицилатов и ацетилсалициловой кислоты.
Полезное видео
Из данного видео вы узнаете 7 способов лечения астмы:
Чем раньше диагностируется аспириновая астма – тем более эффективна будет медикаментозная терапия.
Но со стороны пациента важно соблюдать строгую диету и принципы питания для астматиков.
Среди них – дробное питание небольшими порциями (до 5 раз в день), по возможности – исключение соли из рациона и полный запрет на газированные и алкогольные напитки.
(Пока оценок нет)
Загрузка...