В лабораторных и в стационарных условиях пациентам со средней и тяжелой формой бронхиальной астмой может потребоваться уход.
Если лечение длительное и протекает относительно успешно – больные со временем учатся сами за собой ухаживать и обеспечивать нормальные условия.
Но есть категории пациентов (если не считать детей), которые самостоятельно не способны выполнять простые действия или оказывать себе помощь самостоятельно.
Стоит отметить! В первую очередь это тяжелобольные или одинокие люди, для которых сестринский уход – хорошее подспорье.
Что это такое?
Сестринский уход предполагает со стороны сиделки не только выполнение своих, но и докторских обязанностей (выполнение инъекций, подготовка лекарств, контроль пациента).
Но в теории (как рекомендуют учебники) сестринского дела важно еще и обеспечить пациенту преодолеть моральные и эмоциональные трудности.
В сестринском уходе в первую очередь нуждаются одинокие люди.
И даже если терапевтические действия они выполнять способны – им нередко требуется моральная поддержка, возникает желание выговориться, хочется побороть страх перед смертью и ее последствиями, а сделать это в одиночку может не каждый.
Имейте в виду! Квалифицированные сестры, которые профессионально занимаются своим делом, часто имеют медицинское и психологическое образование (хотя бы начальное).
Это и позволяет им справляться с такими задачами.
В профессиональной терминологии процедуры и мероприятия в процессе ухода называют «вмешательством», которое может быть одного из трех видов:
Зависимое. Подразумевается необходимость строго выполнять инструкции лечащего врача, который лишь разрабатывает тактику лечения. Вся практическая часть при этом лежит на сестре, которая не имеет права отклоняться от данных ей инструкций.- Независимое. Решения о таких вмешательствах сестра принимает сама. Так как это достаточно простые процедуры и они находятся в ее компетенции (измерение давления, пульса, температуры, выполнение инъекций, постановка капельницы).
- Взаимозависимые. Вмешательства происходят по совместному согласованию врача и сестры. В этом случае обсуждение определенных аспектов лечения осуществляется не только между сестрой и конкретным доктором, но и в возможном присутствии других специалистов.
Цели и задачи сестринского ухода
Будьте в курсе! Задачами и целями сестринского ухода являются:
- сбор информации о пациенте и оценка его состояния,
примерное первичное формирование терапевтического курса с учетом состояния и потребностей больного,- уход за больным, план которого составляет сама сестра,
- следующее определение эффективности такого ухода и при необходимости – корректировка плана,
- своевременное оказание первой помощи в случае обострения астмы и начавшегося приступа,
- предоставление пациенту полной информации о том, какую помощь и как он может оказать себе сам, если это потребуется сделать в срочном порядке в отсутствие медперсонала.
Знайте! Под сбором информации подразумевается выявление интенсивности, частоты и примерного времени приступов, фиксирование данных по поводу того и какими средствами больной уже лечится.
Но помимо сбора такого простого анамнеза сестра не может серьезно заниматься составлением курса лечения: это делает только специалист после проведения диагностики.
Этапы плана
Деятельность сестер и сиделок можно представить в виде пяти основных этапов, каждый из которых имеет свои задачи и особенности.
Сбор анамнеза (если пациент – ребенок, опрашивают родителей). В нем должна присутствовать информация о других имеющихся патологиях, возможных аллергических реакциях на лекарства и общая информация по поводу особенностей развития и протекания приступов.- Первичный осмотр. Сестра всегда в состоянии установить основные симптомы астмы. В том числе – выслушать легкие на предмет шумов и хрипов, оценить состояние кожных покровов и сделать выводы о степени затруднения дыхания, исходя из позы, которую больной принимает чаще всего.
- Выявление основных и наиболее серьезных проблем (оценка кашля, выяснение по поводу отделения мокроты, качества сна). Также выслушивается сердце для определения нарушений сердечного ритма и возможного развития тахикардии, брадикардии и аритмии.
Составление плана за уходом, но без включения графика инъекций, ингаляций и других процедур. Общий план согласовывается с лечащим врачом, который должен утвердить принятые сестрой решения.- Непосредственное выполнение плана (уход, проведение процедур, при необходимости – помощь с передвижением и принятием пищи).
Следует знать! Сестра также должна быть способна по прошествии небольшого количества времени определить, насколько такой план эффективен.
И при необходимости – внести в него корректировки, которые также утверждаются специалистом перед реализацией.
В условиях стационара
К сестрам, которые работают в стационарах, особые и более строгие требования. В их обязанности входит:
- Оказание пациенту моральной поддержки.
Контроль за тем, чтобы больной соблюдал распорядок дня и режим сна и приема пищи.- Предоставление информации не только о состоянии самого больного, но и о бронхиальной астме в целом, в том числе – о профилактических мерах.
- Осуществление контроля за чистотой в палате, своевременной замене постельного белья и соблюдением гигиенических норм со стороны самого пациента.
- Выполнение простых процедур, направленных на облегчение симптоматики и купирование приступов.
- Сопровождение пациента на процедуры в другие кабинеты и помещения, если человек затрудняется передвигаться сам.
- Сбор информации от пациента по поводу возможных жалоб на самочувствие, питание, условия пребывания в стационаре и отношение персонала.
Полезное видео
Из данного видео вы узнаете о причинах и симптомах бронхиальной астмы, а также о первой помощи при приступах болезни:
Квалифицированная сестра всегда становится для пациента близким человеком, который окажет разностороннюю помощь и поддержку.
От самой сестры, в свою очередь, требуется выдержка, моральная устойчивость и базовые медицинские знания.
При таких условиях сестринский уход станет хорошей помощью как лечащему врачу, так и больному.
(Пока оценок нет)
Загрузка...