Симптомы и лечение посттравматической пневмонии

Такое заболевание, как посттравматическая пневмония, обязана своим названием механическому возникновению, а именно травме грудной клетки. Повреждение грудной клетки при этом должно быть вызвано внушительной силой, например, автомобильной аварией, падением с высоты, избиением, в редких случаях – повреждением во время занятий спортом.

Читайте также: Симптомы и лечение полисегментарной пневмонии

Получение подобных травм характеризуется переломом ребер и, как следствие, ушибом легких. При получении подобной травмы необходимо максимально оперативно оказать квалифицированную медицинскую помощь, так как заболевание и механические переломы требуют срочного вмешательства и терапии.

Причины развития болезни

При получении серьезной травмы грудной клетки может возникнуть нарушение ритма и глубины дыхания. Вследствие этого пациенту не удается прокашляться, следовательно, возникает задержка бронхиального секрета, а в результате нарушается и система вентиляции легких. Скопление бронхиального секрета вызывает воспалительные процессы в тканях легких. Согласно медицинской статистике, около 5% травм грудной клетки заканчиваются таким осложнением как посттравматическая пневмония. По международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10), болезнь относится к классу «Болезни органов дыхания».

Традиционно пневмония развивается в результате проникновения в организм человека грамотрицательных бактерий и вирусов. Однако посттравматическая пневмония, в свою очередь, вызвана не вирусами и бактериями, а травмой. При этом чем серьезнее повреждение, тем больше риск возникновения и развития болезни.

Какими могут быть причины развития болезни:

1. Поздняя госпитализация – когда человек получил серьезную травму грудной клетки, его необходимо доставить в больницу не позже чем через 6 часов.
2. Повреждение грудной клетки диагностируют как двухсторонний перелом ребер.
3. Неправильные медикаменты – если для обезболивания пациента использовали ошибочные препараты.
4. Если пострадавший уже сталкивался с серьезными заболеваниями органов дыхания.

В результате получения травм, нарушается нормальная вентиляция легких, что и приводит к развитию пневмонии. Таким образом, прием препаратов, которые блокируют кашлевый центр в мозгу, могут серьезно усугубить положение. В течение жизни у каждого человека в организме образуется своеобразная патогенная микрофлора, которую контролирует иммунитет. Если он ослабевает, то микроорганизмы начинают беспрепятственно размножаться. Когда в легких происходит накапливание мокроты, то бактерии получают дополнительную среду для размножения.

Читайте также: Симптомы и лечение очаговой пневмонии

Характеристика полученной травмы также имеет значение. Если в результате повреждения возникла гиперемия и отек тканей легких, то в дыхательной системе возникнут осложнения. Каждый их этих случаев имеет свой процесс развития.

В течение первых 12 часов место повреждения быстро наполняется кровью, что приводит к диапедезным нарушениям с сохранением целостности стенок сосудов.

Спустя сутки после повреждения отечность становится более выраженной. Вместе с тем возникают места спадания. В это время ткань легких имеет повышенную воздушность, а просветы в бронхах заполняются слизью. Между тем главной задачей для врача становится экстренное и качественное выведение скопившейся слизи из дыхательных путей.

Главной особенностью травматической пневмонии является появление первых признаков болезни спустя 1-2 суток после получения травмы. Зачастую это приводит к тому, что развитие болезни обнаруживают слишком поздно. Следует также учесть, что многие больные обращаются за помощью к врачу не сразу, поэтому диагностировать такую пневмонию на ранних этапах не удается.

В результате лечение болезни проходит тяжело и часто с осложнениями. Чтобы избежать развития осложнений и летального исхода, необходимо знать симптомы, которые указывают на развитие посттравматической пневмонии.

Читайте также: Как лечатся осложнения пневмонии у детей и взрослых

Симптомы посттравматической пневмонии

Когда больного с подозрением на посттравматическую пневмонию доставляют в больницу, врачи должны максимально быстро диагностировать заболевание. Большое значение имеет разграничение симптомы при воспалении легких от тех, которые вызваны полученной травмой:

• у больного присутствует кашель с выделениями мокроты, которая может содержать кровянистые включения,
• больной жалуется на невозможность сделать полноценный вход, у него появляется отдышка,
• поднимается температура тела вследствие воспалительных процессов в организме,
• болевые ощущения распространяются не только в месте травмы и грудной клетке, но и отдаются в боку,
• больной страдает от озноба или излишней потливости,
• Распространено проявление симптомов интоксикации: отсутствие аппетита, расстройство органов пищеварения, головные боли и общая слабость.

Если больной получил серьезную травму, у него могут диагностировать ряд других заболеваний, в том числе и смещение внутренних органов. Чтобы болезнь не перетекла в дыхательную или сердечно-сосудистую недостаточность, необходимо правильное лечение. Прежде всего, необходимо провести полное исследование организма для выявления пневмонии.

1. Анализ крови поможет определить наличие бактерий в организме. При обнаружении нейтрофильного лейкоцитоза назначают дополнительную терапию, так как заболевание требует отдельного лечения. Врачи, отталкиваясь от содержания бактерий, назначают различные типы препаратов.
2. Рентген является обязательным исследованием, которое позволяет обнаружить у больного экссудацию. Рентгенограмма готова выявить ателектаз легких, тромбоэмболию артерий, которая может способствовать развитию легочного инфаркта.
3. Бактериологический анализ может более конкретно выявить тип микроорганизмов, а также определить у пациента наличие аллергии на разные виды антибиотиков. Это необходимо сделать для назначения эффективного и безопасного лечения.

Благодаря выявлению симптомов заболевания и проведению диагностики, лечащий врач может предсказать развитие болезни и возможные осложнения. Эти знания помогут выбрать наиболее уместный курс терапии.

Лечение заболевания

Если человек получил травму грудной клетки, то обращение в больницу является обязательным. Симптомы посттравматической пневмонии способны проявиться спустя несколько дней или даже недель, поэтому ожидание может привести к серьезным осложнением. При запущенном случае болезни врачи могут оказаться бессильны.

При установлении диагноза «посттравматическая пневмония» терапия обычно состоит из нескольких этапов:

1. Антибиотики. Спектр назначаемых препаратов может быть достаточно большим, так как развитие болезни сопровождается деятельностью различных микроорганизмов. Чтобы определить вид возбудителя болезни, пациента направляют на бактериальный анализ, который также помогает определить наличие аллергии на препараты.
2. Комплексы поливитаминов. Этот тип препаратов назначается параллельно с антибиотиками, которые могут нанести вред микрофлоре желудочно-кишечного тракта. Прием пробиотиков поможет избежать развития дисбактериоза.
3. При госпитализации больного возможно проведение мероприятий по респираторной поддержке. Это необходимо, если у человека присутствуют проблемы с дыханием. Возможно также введение обезболивающих препаратов.
4. При сложных переломах ребер проводят пункцию – процедуру по откачиванию жидкости из плевры. Если не провести это действие своевременно, у больного возможно развитие воспалительных процессов. Процедуру могут повторять несколько раз, в зависимости от тяжести травмы.
5. Назначение бронхорасширяющих препаратов, которых способствуют прочищению дыхательных путей от образовавшейся слизи.

После окончания острого периода – до 3-х недель, для взрослых назначают физиотерапию. Это комплексное лечение, которое включает ингаляции, магнитотерапию, УФО, электрофорез. Чтобы успешно восстановить подвижность, пациенту назначают курс лечебной гимнастики.

(Пока оценок нет)

Загрузка...