Из всех видов астмы атопическая бронхиальная астма диагностируется в 15% случаев. Этиология этого заболевания объясняется разными экзоаллергенами. Часто это заболевание возникает еще в детстве, в возрасте до десяти лет. Примерно 70% всех больных с таким диагнозом заболевают в возрасте до 20 лет. Одной из причин является генетическая предрасположенность. Чаще всего этому заболеванию подвержены мальчики. Для такой патологии характерен экссудативный диатез, который встречается в 80% случаев, также характерен дерматит атонический, экзема. Данная разновидность астмы часто сопровождается риносинусопатией, которая проявляется чиханьем, затруднением дыхания через нос, ринореей. Эти симптомы часто наблюдаются в предприступный период.
Читайте также: Лечение астматического кашля народными средствами
В 50% случаев атопическая бронхиальная астма диагностируется вследствие респираторных инфекций. Первые приступы удушья у таких пациентов возникают на высоте инфекционного процесса. Такие пациенты особо чувствительны к разного рода инфекциям и развитию аспергиллеза бронхолегочного.
Главным симптомом данной разновидности астмы являются типичные приступы удушья, которые чаще всего случаются ночью. Нередко такие приступы сопровождаются зудом в носовой полости, чиханьем, крапивницей. В процессе аускультации слышны сухие хрипы. Приступы, как правило, быстро прекращаются. Их быстро купируют адренергическими препаратами. Заканчивается приступ кашлем и выделением небольшого количества мокроты светлого цвета.
Персистирующая форма
Персистирующее течение – это наиболее часто встречающаяся форма данного заболевания. Подобная форма астмы разделяется на четыре степени в зависимости от степени тяжести протекания заболевания и симптоматики. Такое разделение позволяет провести точную диагностику и назначить правильное эффективное лечение для конкретной стадии.
- Первая стадия – легкая форма интермиттирующей астмы. Сопровождается эта стадия одышкой, хрипотой, кашлем. Симптомы проявляются примерно 1 раз в 6-7 дней. Ночью приступы случаются не часто. В межприступный период симптоматика отсутствует.
- Вторая стадия характеризуется проявлением симптомов примерно 2 раза в месяц. Ночью приступов практически не бывает. Постепенно развивается легочная недостаточность. Пациент становится менее активным и энергичным.
- Третья стадия относится к средней тяжести. Симптомы на этом этапе проявляются практически ежедневно. У пациента возникают сильные приступы. Больному необходимо ежедневно принимать β2-адреномиметики краткого воздействия. Из-за частых сильных приступов пациент не может вернуться к полноценной жизни. Нарушается ночной сон. Приступы препятствуют выздоровлению.
- На четвертой стадии наступает более осложненная форма заболевания. Пациент чувствует боль, возникают частые приступы удушья и мучительный сухой кашель. На этой стадии требуется обязательная госпитализация с последующей терапией.
В промежутках между обострениями заболевания приступы проходят. Симптоматика, тем не менее, нарастает. Приступы остаются непродолжительными, но возникают чаще и причиняют гораздо больший дискомфорт больному. Тяжелое течение такой болезни может привести к гипоксии.
Читайте также: Симптомы и лечение атипичной пневмонии
Виды астмы
В зависимости от того, что вызвало аллергическое реагирование организма, различают несколько видов такой патологии:
- пылевая,
- пыльцевая,
- эпидермальная,
- пищевая,
- грибковая.
Астма пылевого типа также называется бытовой. Аллергическая реакция в данном случае возникает на пыль. Как правило, такое заболевание начинается в начале отопительного сезона, когда помещения наиболее запылены. Пыльцевая астма характеризуется аллергией на пыльцу. Грибковая астма чаще всего возникает в период с июля по сентябрь. В этот период наибольшая активность размножения (спорообразования) многих видов грибов. Приступы при такой астме случаются чаще всего ночью или под утро. Эпидермальная разновидность астмы возникает вследствие аллергической реакции на шерсть животных. Это заболевание может сопровождаться аллергическим конъюнктивитом и пищевой аллергией к ракообразным.
Диагностика
Диагностика включает такие методики, как анамнез (аллергологический), диагностические пробы кожные (скарификационные), пробы ингаляционные. Также диагностика предполагает определение уровня иммуноглобулина Е. Проводится исследование периферической крови. Наиболее сложна диагностика пищевой аллергии при астме. Данные, полученные в ходе анамнеза, о непереносимости продуктов, нельзя считать надежными и опираться на них при постановке диагноза. Для диагностики в таком случае требуется начать вести пищевой дневник, соблюдать элиминационную диету и проводить разгрузочно-диетическую терапию. Также для диагностики в таком случае проводят провокационные тесты с подозреваемыми продуктами.
Читайте также: Симптомы и лечение астматического кашля у детей
Лечение
Это заболевание устраняется посредством комплексного лечения. Назначается элиминационная терапия. Если нет возможности устранить контакт больного с аллергеном, проводится специфическая гипосенсибилизация и лекарственная терапия. Если у больного аллергия к грибам, проводится обработка жилого помещения фунгицидами. Если у него развилась астма из-за аллергии на дафний, удаляется аквариум с дафниями. То есть, прежде всего, необходимо исключить контакт с главной причиной заболевания – аллергеном.
Лечение медикаментами назначается в каждом случае врачом индивидуально в зависимости от стадии протекания заболевания. При обострении обязательно проведение неспецифической терапии. При этом назначаются противовоспалительные препараты, бронхолитические препараты (метилксантины), препараты с отхаркивающим эффектом. В фазе между обострениями обычно назначаются такие препараты, как Гистаглобуин, Интал и т. д. Нередко больным назначают гипоаллергенную диету. В любом случае медикаментозное лечение начинать самостоятельно нельзя. Антибиотики и другие активные антибактериальные противоаллергические препараты должен назначать лечащий врач.
Поскольку лечение комплексное, больным назначается ЛФК, физиотерапия, закаливание. Часто таким пациентам врачи рекомендуют отправиться в санаторий. Пребывание в санаторно-курортной зоне станет в любом случае полезным не только для лечения астмы, но и для профилактики целого ряда других заболеваний.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
