На сегодня известно, что кашель чаще всего вызывается синуситом и респираторными заболеваниями. При этих патологиях слизистые выделения скапливаются в глотке и раздражают нервные окончания. Многие считают, что кашлевой рефлекс возникает только для очищения бронхов, но это не так. Слизь может продуцироваться в разных частях дыхательной системы, она одинаково негативно действует на рецепторы, вызывая приступы кашля от синусита.
Читайте также: Как можно быстро вылечить кашель народными средствами
Синусит и кашель при нем
Синусит – заболевание, которое может протекать в разных частях носоглотки. Оно возникает под действием вирусов, грибков, патогенных бактерий, аллергенов и прочих раздражителей. Эти факторы приводят к отеку слизистой, что нарушает свободное движение воздушных масс и приводит к обильному выделению слизи. Синусит классифицируют на группы по локализации:
- гайморит – поражение верхнечелюстной пазухи,
- этмоидит – решетчатого лабиринта,
- сфеноидит – клиновидного синуса,
- фронтит – лобной кости.
Заболевание дает симптомы:
- снижение обоняния,
- субфебрильная температура,
- заложенность носа,
- кашель,
- боль и першение в горле,
- слабость,
- слезотечение,
- охриплость.
Придаточные пазухи расположены рядом с крупными нервными окончаниями и сосудистой системой, поэтому больной может чувствовать 
сильный дискомфорт в проекции лица.
Читайте также:Какие нужны лекарства, чтобы перевести сухой кашель у взрослого во влажный
Кашель появляется из-за синдрома постназанального затека. Густое содержимое носоглотки попадает в трахеобронхиальный аппарат, раздражая кашлевые рецепторы. При вирусной и бактериальной этиологии также стимулирует развитие кашля – патогенные микроорганизмы попадают в верхние и нижние отделы дыхательных путей, вызывая воспаление и отечность.
На начальном этапе больного всегда мучает сухой кашель, его сопровождают толчкообразные выдохи и ощущение кома в горле. Из-за изнуряющего характера этот симптом сильно ухудшает качество жизни – нарушается сон, снижается аппетит. При правильном лечении на 3-4 день появляется кашель с мокротой. При сохранении этого симптома на 3 недели и более – его считают хроническим.
Американские исследователи из клиники Mayo провели исследование. В 37,6% случаев у людей, перенесших синусит, по результатам компьютерной томографии был обнаружен хронический кашель, длившийся в среднем 52 месяца. Причиной сохранения симптома является неправильное лечение – воспаление в носовых пазухах не было устранено.
Как лечится синусит
Перед назначением лечения при гайморите или синусите, необходимо установить локализацию воспаления, а также его причину. Для этого проводится дифференциальная диагностика, которая обязательно должна включать в себя риноскопию. Если к воспалению слизистой привело размножение бактерий, то нет смысла проводить противовирусную терапию, в этом случае назначается лечение антибиотиками. Если есть возможность, то врач определяет чувствительность бактерий к ним. Чаще всего лечение проводят препаратами из групп:
- макролидов,
- тетрациклинов,
- пенициллинов,
- цефалоспоринов,
- фторхинолонов.
Дополнительно синусит у взрослых лечится при помощи средств:
- Назальные деконгестанты – капли или спреи для носа, которые увлажняют слизистую, снимают отек и воспаление. Представители этой группы препаратов: Ксимелин, Африн, Називин, Оксиметазолин.
Антигистаминными препаратами (Фенистил, Кларитин, Лоратадин, Эриус, Супрастин). Они сокращают выработку экссудата, снимают зуд и обладают спазмолитическим действием, повышают проницаемость стенок капилляров.- Глюкокортикостероиды (Преднизолон, Гидрокортизон, Дексаметазон) помогают усилить защитные силы организма, избавиться от аллергии, снять воспаление.
- Нестероидные противовоспалительные лекарственные средства (Флюдитек, Эреспал, Фенспирид) позволяют сократить выработку экссудата, снижают количество бронхиального секрета и снимают спазмы бронхов.
Обязательно применение препаратов от кашля, которые подбираются исходя из его характера. Чаще всего назначаются лекарственные средства из групп:
- Отхаркивающие: Термопсол, Сироп подорожника, Корень алтея, Гвайфенезин, Калия йодид, Натрия йодид, Терпингидрат. Они усиливают отхождение мокроты.
- Противокашлевые – снижают стимуляцию кашлевого центра нервной системы. Могут быть ненаркотические влияния и рефлекторного. К этой группе препаратов относятся: Либексин, Левопронт, Синекод, Тусупрекс, Окселадин.
- Муколитические: Бромгексин, Ацетилцистеин, Амброксол. Они назначаются при трудноотделяемой мокроте, так как способны разжижать ее. Чаще всего их используют на первом этапе лечения, когда больного мучает ощущение кома в горле.
- Препараты комбинированного действия: Бронхолитин, Туссин плюс, Аскорил, Стоптуссин.
Дополнительное облегчающее действие при сухом кашле, раздражающем горло, оказывают антибактериальные спреи или пастилки: Тантум Верде, Мирамистин, Гексорал, Фарингосепт, Доктор МОМ, Граммидин, Септолете. Комплексное лечение позволяет быстро избавиться от воспаления в носовых пазухах и предотвращает переход кашлевого рефлекса в хроническую форму.
Особенности лечения детей
Детям нужно тщательно подбирать препараты для лечения синусита и сопровождающего его кашля. Самолечение категорически запрещено, ведь даже схожие симптомы могут быть признаками разных заболеваний. Схема лечения у ребенка сходна с той, что используют для пациента более старшего возраста:
- антигистаминные, антибактериальные или противовирусные препараты – для уничтожения возбудителей патологии,
- сосудосуживающие капли,
- иммуномодулирующие медикаменты,
- секретолитические средства,
- противокашлевые,
- муколитические.
Дозировку и препарат подбирают исходя из возраста маленького пациента. Детям до 7 лет рекомендуют использовать только капли в нос, так как спреи могут вызывать осложнение в виде отита – они слишком глубоко проникают в пазухи носа. Главная особенность лечение – широкое применение ингаляций. Они являются важной частью терапии кашля при синусите.
Благодаря использованию небулайзера, можно достичь наибольшей концентрации лекарственного средства в месте воспаления. Для ингаляции впору использовать отвары трав, минеральную воду или специальные препараты: Лазолван, Атровент, Флуимуцил, Беродуал. Дополнительно в комнате рекомендовано поддерживать температуру около 18-21 градусов, влажность воздуха примерно 65%. Маленькому пациенту нужно заниматься дыхательной гимнастикой.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
