Воспаление легких – серьезное заболевание, застойная пневмония – особенный вид недуга, возбудитель которого до конца не исследован официальной медициной. Развивается застойная пневмония далеко не у всех людей:
- в числе первых, кто может заболеть – те, кто из-за старческого возраста не в силах самостоятельно передвигаться, ведут малоподвижный образ жизни,
- пациенты, восстанавливающиеся длительный период времени после операции,
- лежачие больные (после инсульта, инфаркта).
Вылечить застойный характер воспаления легких в кратчайший отрезок времени можно в условиях стационара, прогноз на выздоровление у пожилых пациентов врачи дают благоприятный. Однако медицинской практике известны случаи, когда пневмония закончилась печально – летальным исходом. Чтобы не допустить этого, родственникам лежачего больного и пожилых людей необходимо своевременно обращать внимание на жалобы близкого человека, иначе упущенный момент может стоить жизни.
Читайте также: Симптомы и лечение двусторонней пневмонии
Причины возникновения застойной пневмонии
Множественные сопутствующие недуги также способствуют заболеваемости пневмонией застойного формата. Крайнюю осторожность к своему самочувствию необходимо проявлять тем, у кого диагностированы такие недуги:
- атеросклероз,
- ИБС,
- стенокардия,
- перепады давления, гипертонические кризы,
- сахарный диабет любого типа.
Перечисленные болезни приводят к гиподинамии, мало кто из пожилых людей в старческом возрасте отличается высокой подвижностью и хорошим здоровьем, ко всему прочему у многих пропадает желание заботиться о себе. Обществом навязано, что пенсионеру уже ничего и не нужно, ведь не за горами смерть, а значит болезнь нужно терпеть и слегка подлечивать. В итоге пациент оказывается на больничной койке.
Многие старики становятся обездвиженными из-за инсультов, воспаления суставов, потери координации движений и слабости, связанной со старостью. Продолжительное лежачее положение приводит к таким последствиям:
- застойным явлениям в малом легочном круге кровотока,
- оставляет желать лучшего процесс вентиляции бронхов,
- диагностируются нарушения дренажной функции.
В итоге в бронхах и нижних дыхательных путях возникает густая и вязкая мокрота, падает иммунитет. Ослабленный преклонным возрастом и болезнями организм не в состоянии противостоять бактериям, которые быстро размножаются и вызывают пневмонию, требующую моментального реагирования и назначения адекватного лечения.
Застойная пневмония поражает не только стариков, но и:
- больных, получивших травму костей бедра, ног или таза,
- перенесших черепно-мозговую травму,
- на последних стадиях развития онкологии,
- после тяжелых операций, которые были проведены пациентам любого возраста.
Эта категория людей подвержена застойной пневмонии в большинстве случаев из-за венозного застоя крови. На первом этапе расширяются венулы, увеличивается размер капилляров, сдавливаются насильственным образом альвеолы легких. Позже в межклеточное пространство поступает сукровица, отекают ткани. После появляется фиброзная прослойка, приводящая к пневмосклерозу.
Симптомы застойного воспаления легких
Застойная (гипостатическая) пневмония диагностируется сразу далеко не всегда. Когда пожилой или лежачий больной не может двигаться, его самочувствие и так оставляет желать лучшего, поэтому на том, какие изменения происходят в это время в легких, никто не заостряет особого внимания.
Поздняя застойная пневмония у пожилых пациентов явно и ярко выражена уже через 2-6 недель строгого постельного режима. Что должно насторожить?
- Если температура тела повышена, но незначительно.
- Кашель с небольшим объемом мокроты.
- Родственник жалуется на резкое недомогание, усталость, слабость.
В поздний период, когда стариков доставляют в реанимацию, врачи называют такие симптомы гипостатического воспаления легких:
- одышка,
- учащенное сердцебиение,
- частые вдох и выдох,
- появляются признаки сердечной недостаточности,
- наблюдается экссудативный плеврит.
Современные методы диагностики
Поставить точный диагноз «застойная пневмония» у лежачих больных и пожилых людей вне больничных исследований невозможно. Сначала пациент сдает рентгенографию, легочное изображение снимка показывает усиление или снижение прозрачности легочной ткани в некоторых местах. По рентгену возможна коррекция диагноза в сторону бронхопневмонии. Редко гипостатическое воспаление затрагивает сразу два легких, чаще всего страдает одно в нижней части. Есть ли свободная жидкость в перикарде или полостях плеврального типа, определяют на УЗИ.
Анализ крови может показать изменения, характерные для клинической картины застойного воспаления – увеличение объема лейкоцитов и повышение показателя СОЭ. Застойная пневмония начинается из-за распространения в организме патогенных или условно-патогенных микроорганизмов.
Как лечится застойная пневмония
За лежачим больным или пациентом старческого возраста необходим постоянный медицинский контроль, в домашних условиях родственникам не под силу обеспечить необходимые условия стерильности и ухода. Кроме этого, раз в 2-3 дня у больного берут анализы, которые покажут прогресс и выздоровление или, наоборот, еще большее и интенсивное развитие болезни.
Основным медикаментом, позволяющим справиться с застойным недугом, является антибиотик широкого спектра действия. Желательно сдать бакпосев и определить действующее вещество, к которому чувствительны выявленные микробы. Также врач назначает дополнительную медикаментозную поддержку сердечно-сосудистой системы, печени и почек – это основные органы, которые могут дать сбой при приеме сильнодействующего антибиотика.
Если у больного в анамнезе указаны проблемы с ЖКТ, во избежание воспалительных процессов в органах пищеварения рекомендуется прием поддерживающих и обволакивающих Фосфалюгеля, Смекты, Лактовит Форте. Выявление эссудативного выпота требует назначения диуретиков, с массивным гидротораксом удается успешно бороться при помощи аспирации. Медицинская практика показывает, что удаление 500 мл плеврального выпота способствует резкому улучшению состояния больного, исчезают одышка и учащенный ритм сердцебиения.
Профилактика застойной пневмонии
Застойная пневмония вызвана гиподинамией, поэтому первая рекомендация докторов – приобрести специальный ортопедический матрац и стараться мало-мальски передвигаться по квартире с посторонней помощью, если конечно позволяет здоровье. Что нужно делать еще?
- Обучите родственника делать дыхательную гимнастику.
- Регулярно массажируйте область грудной клетки и спины.
- Поставьте в комнату увлажнитель воздуха – он поможет избавиться от бактерий, увлажнит носоглотку, облегчит дыхание.
Следите за здоровым питанием – недопустимо кормить лежачего больного одними кашами, балуйте его натуральными соками, фруктовыми и овощными десертами.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
