В статье рассказывается о таком заболевании, как геморрагический васкулит, описаны причины возникновения, характерные симптомы у взрослых и детей, способы лечения и клинические рекомендации.
Геморрагический васкулит – это воспалительное заболевание кровеносных сосудов (капилляров, венул, артериол) кожи и отдельных органов. В международной практике согласно классификации заболеваний патология определяется как «аллергическая пурпура».
Другие названия – «капилляротоксикоз», «аллергический васкулит», «болезнь Шенлейн-Геноха». Основная категория пациентов – дети 7-14 лет и молодые люди до 22 лет. Случаи развития пурпуры у детей до 3-летнего возраста единичны.
Что это за болезнь
Геморрагический васкулит представляет собой поражение кровеносных сосудов, которое происходит в результате тромбообразования. Этот процесс связан с накоплением в организме анафилотоксинов под воздействием патогенных возбудителей.
Накапливаясь в организме, анафилотоксины формируют отложения на сосудистых стенках. Нарушается проницаемость сосудов, что вызывает дисфункцию.
Воспалительный процесс проявляется в виде геморрагической сыпи разных размеров и окраски – от ярко-красных и пурпурных бугорков до бурых и синих подкожных петехий. По мере прогрессирования патологии к основным симптомам добавляются сопутствующие.
Локализация воспаления разная – кожные покровы (рук, ног, живота, спины), суставы, органы ЖКТ, почки. Диагноз устанавливается на основе клинических признаков и результатов лабораторных анализов. Зная, что это за болезнь, как она проявляется, можно диагностировать изменения на ранней стадии воспаления, чтобы избежать развития осложнений.
Причины
В медицинской науке не существует точного объяснения причин возникновения капилляротоксикоза. Считается, что геморрагический васкулит у взрослых имеет инфекционно-аллергическую природу и является ответной реакцией организма на нарушение работы иммунной системы.
На развитие воспаления оказывает влияние активизация различных патологических процессов:
- Инфекционные заболевания (бактериальные и вирусные). Предшественниками пурпуры могут быть острые инфекционные поражения дыхательных путей. При этом в теле обнаруживаются патологические микроорганизмы: кишечная палочка, стафилококки, стрептококки. При подозрении на инфекцию необходимо пройти диагностику.
- Лекарственная отягощенность.При длительном приеме некоторые медицинских препаратов высока вероятность ревматологических проявлений. К таким лекарственным средствам относятся успокоительные, антибиотики, антиаритмики. В медицине известны случаи, когда воспаление мелких сосудов развивалось при вакцинации против простудных и вирусных заболеваний, прививок, сделанных в профилактических целях.
- Аллергические проявления. Часто больные страдают аллергией разных видов (лекарственной, пищевой, растительной, бытовой, профессиональной, аллергией на жару или холод). Возникают другие нарушения на фоне аллергической реакции: ринит, дерматит, риноконъюнктивит.
- Осложнение при хронических заболеваниях (сахарным диабетом, новообразованиях различной природы, цирроза печени).
- Внешние факторы. Воспалительный процесс возникает в результате реакции организма на укусы насекомых, влияние температурных колебаний (длительное пребывание на солнце, переохлаждение), различные отравления (бытовые, профессиональные), радиационное излучение, нарушение целостности кожных покровов и сосудов при травмах.
- Период беременности. Проявления капилляротоксикоза могут беспокоить женщину во время беременности, когда в организме происходят изменения.
Истинную причину развития воспаления сосудов не всегда удается выявить. Считается, что воспалительный процесс под влиянием провоцирующих факторов возникает в случаях, когда у человека имеется генетическая предрасположенность.
Симптомы
Симптомы возникает внезапно. Повышается температура, проявляются признаки интоксикации организма. На теле появляется сыпь – мелкие симметричные волдыри ярко-красного цвета, размер которых может достигать 10 мм.
Формируются пурпурные узелки и синие петехии (подкожные высыпания). Сыпь держится 3-4 дня, затем пропадает. Процесс повторяется через 7-10 дней.
Локализация пигментации различная:
- в большинстве случаев – на спине, нижних конечностях (тыльные области стоп, кожа голеней и ягодиц),
- реже страдают живот, верхние конечности,
- практически не появляется сыпь на лице, шее, подошвах.
Особенности симптоматики связаны с формой заболевания.
| Форма заболевания | Локализация сыпи | Признаки |
| Кожная | Тыльная зона стоп, голени, руки, живот, спина | Петехии, в зоне воспаления зуд и боль, отечность век, губ, области промежности.
В период рецидива – шелушение кожи на месте пигментации. Возможны образования в виде рубцов при обширном поражении кожи. |
| Кожно-суставная | Кожа, суставы ног, рук (лучезапястные, локтевые) | Отечность и пигментация ног. Сильные боли могут привести к изменению походки при сохранении двигательных функций больного. |
| Кожно-абдоминальная (синдром ЖКТ) | Кожа живота, спины | Поражение органов желудочно-кишечного тракта, тошнота, рвота, нарушение стула, боли в животе, напоминающие кишечные колики. |
| Почечная | Кожа ног, спины, живота | Сокращение выделения мочи и наличие кровяных примесей, отечность тела, повышение давления. |
| Комбинированная | Кожа, суставы | Симптомы различных форм заболевания |
Воспаление кровеносных сосудов может затронуть органы других систем организма:
- дыхательной (органы дыхания и легкие) – появляются одышка, мокрый кашель с кровью,
- сердечно-сосудистой – больной страдает аритмией, тахикардией,
- нервной – затрагиваются сосуды головного мозга, пациент жалуется на обширный комплекс симптомов, связанных с деятельностью мозга.
Геморрагический васкулит у детей
В детском возрасте часто возникают кожные проявления васкулита, страдают суставы и органы ЖКТ. Болезнь начинается внезапно с повышения температуры до критических показателей. Появляются слабость, признаки интоксикации, кожа бледнеет. У маленьких пациентов возникают боли в животе и суставах, зуд в местах поражения.
Ребенок капризничает, настроение часто меняется. На фото можно видно, что высыпания представляют собой возвышающиеся над кожей симметричные бугорки (пурпуры).
Они сливаются друг с другом, образуя обширные участки пигментации. Сначала поражается кожа стоп, затем сыпь распространяется на другие области ног. Через 3-4 дня она становится бурой и исчезает.
Геморрагический васкулит у детей поддается лечению. Важно вовремя отреагировать на происходящие изменения и не допустить перехода болезни на хроническую стадию.
Лечение
Единой общепринятой схемы лечения геморрагического васкулита не разработано. Лечение у взрослых назначается с учетом формы заболевания, его стадии, индивидуальных особенностей состояния пациента.
- При любой форме васкулита важно восстановить работу сосудов, улучшить циркуляцию крови. С этой целью назначают дезагреганты, антикоагулянты.
- При суставных воспалениях проводится противовоспалительная терапия. Помогают препараты, содержащие ибупрофен.
- Лечение направлено на снятие воспаления сосудов с помощью нестероидных препаратов. Если лекарства не приносят облегчения, назначаются глюкокортикоиды. Они эффективны в лечении разных форм болезни.
- При приеме препаратов необходимо ознакомиться с инструкцией.
- Если болен ребёнок, он стоит на учете в диспансере. Установлены графики посещения врача и сдачи анализов. Проводится профилактическая работа, направленная на снижение риска возникновения рецидива.
- Если определен аллерген, больным следует избегать контакта с раздражающим элементом.
- Рекомендуется соблюдение диеты. Исключаются жареные, копченые, острые продукты. Под запретом газированные и спиртные напитки.
Заключение
Геморрагический васкулит &mdash, коварное заболевание, проявляющееся в разных формах. Характерным признаком является появление сыпи на разных участках тела из-за повреждения мелких кровеносных сосудов.
При раннем лечении прогноз благоприятный. В качестве профилактики рекомендуется не запускать лечение инфекционных патологий. При наличии аллергических проявлений контролировать состояние здоровья. Следование клиническим рекомендациям – верный шаг на пути к выздоровлению.
(Пока оценок нет)
Загрузка...