Ангина – это воспалительное заболевание горла, которое часто возникает в качестве вторичного заболевания при поражениях слизистых оболочек верхних дыхательных путей.
При ангине поражаются в основном небные миндалины.
А так как в них отсутствуют кашлевые рецепторы, кашель не является характерным признаком такого заболевания, однако, в некоторых случаях он наблюдается (и иногда выражается сильными приступами).
Есть ли кашель при ангине?
Стоит отметить! Кашель при ангине является одним из вторичных симптомов, который говорит о развитии осложнений или о наличии присоединенной инфекции.
Чаще при тонзиллитах кашляют дети, но иногда этот симптом проявляется и у взрослых.
Появление данного симптома всегда говорит о бактериальном поражении гортани, и это может происходить как при развитии осложнений, так и о распространении бактериальной инфекции, развивающихся на поверхности миндалин, вглубь дыхательных путей.
Если кашлевый рефлекс выражен слабо – это может быть следствием сильного раздражения слизистых гортани.
Но чаще это говорит о попадании патогенной микрофлоры в бронхиальное древо.
В таких случаях помимо стандартного курса лечения требуется дополнительное применение противокашлевых препаратов и антибиотиков.
Причины кашля при ангине
Обратите внимание! В детском возрасте причинами сильного буханья во время заболевания ангиной могут быть:
- скапливающаяся в верхних дыхательных путях мокрота, вызывающая чувство першения и раздражения,
- воспалительные процессы, затрагивающие ткани гортани,
- реакция пораженных слизистых на изменение влажности воздуха,
- в некоторых случаях – проявление аллергических реакций на применяемые в курсе лечения препараты.
У взрослых отмечают те же причины.
Но дополнительными факторами, влияющими на развитие симптома, являются вредные условия работы (запыленность в помещении, пониженная температура воздуха, присутствие в окружающей среде химических примесей) и курение.
Особенности кашля и возможные осложнения
Знайте! У взрослых и детей данный симптом при тонзиллитах может иметь разное происхождение и отличаться по симптоматике. Возможно проявление следующих видов кашля:
- Сухой. При откашливании не происходит отделения мокроты, а кашель проявляется в виде сильных приступов, которые могут усиливаться к вечеру и в ночное время. Этот симптом говорит о скоплении в бронхах и легких мокроты, которая не обладает достаточной вязкостью, чтобы организм мог ее вывести. Это может быть связано и с небольшим количеством такого отделяемого.
- Влажный. Это продуктивный кашель, при котором происходит отделение мокроты, а вместе с ней из организма выходят токсины и продукты жизнедеятельности патогенной микрофлоры, а также сами вредоносные микроорганизмы. В ходе лечения добиваются перехода покашливаний именно в эту форму, и если это удается с помощью отхаркивающих препаратов – можно говорить о положительной динамике лечения.
- Спастический («лающий»). Сильный приступообразный кашель, который в основном возникает из-за раздражения кашлевых центров и может сопровождаться отделением мокроты или наблюдается без нее. Проявляется крайне редко и не при всех видах ангины.
Сам по себе кашель не считается опасным симптомом и подвергается симптоматическому лечению – для его устранения необходимо в первую очередь избавиться от причины заболевания.
Будьте осторожны! Отсутствие должного внимания к кашлю может привести к тому, что он перейдет в хроническую форму и сохранится не только после лечения, но и на многие последующие месяцы.
Последствием такого остаточного симптома могут быть поражения слизистой гортани вследствие постоянного раздражения и возникающие на этом фоне ларингиты, трахеиты и бронхиты.
Способы лечения
При данном симптоме требуется корректировка курса лечения тонзиллита.
При этом важно не только правильно подобрать и применить медикаментозные препараты со стороны специалистов.
Многое зависит от пациента, который должен придерживаться определенных правил в период терапии.
Важно по максимуму соблюдать постельный режим и избегать переохлаждения (по этой причине в холодное время года лучше исключить даже кратковременные прогулки, несмотря на то что больным часто советуют дышать свежим воздухом).
Взрослым пациентам рекомендуется отказаться от курения и алкогольных напитков.
Помните! Вне зависимости от возраста необходимо ограничить потребление раздражающей гортань пищи (соленое, перченое, жаренное) и от газированных лимонадов и минеральных вод.
Успокаивающий и согревающий эффект оказывают теплое молоко, горячий (но не обжигающий) чай и нежирные бульоны.
Медикаментозное лечение
При возникновении симптома оптимальным способом лечения считаются традиционные медикаментозные препараты, которые назначает лечащий врач в зависимости от особенностей симптоматики.
Для устранения буханья рекомендуется использовать одно из следующих средств:
- Амброксол. Средство в виде сиропа, способствующее разжижению мокроты, в результате чего она быстрее выделяется из нижних дыхательных путей. Препарат изготавливается на основе растительных компонентов и подходит при продуктивном кашле. В указанных в инструкции дозировке сироп можно использовать для лечения детей.
- Таблетки для рассасывания. При покашливаниях подходят средства в виде леденцов септолете или аналоги препарата (стопангин, стрепсилс и другие). Такие препараты устраняют отечность, воспаление и раздражение гортани, уменьшая интенсивность кашля, но полноценно справиться с сильными приступами такие препараты не помогут: их желательно использовать в комплексе с сильными противокашлевыми и муколитическими средствами.
- Доктор мом. Отхаркивающий сироп, который подходит для лечения симптома у взрослых и детей. Препарат обладает комбинированным действием и оказывает смягчающее действие, параллельно устраняя воспаления и раздражения гортани.
- Аугментин. Один из антибиотиков пенициллинового ряда, который используется не для симптоматического лечения, а для устранения патогенной микрофлоры, которая вызывает кашель. В таких целях можно использовать любые антибиотики пенициллинового ряда, аналогичные аугментину. Но подбирать конкретный препарат и дозировку необходимо исходя из особенностей кашля и заболевания в целом.
Народные методы
Параллельно с традиционными препаратами можно использовать для лечения методы народной медицины.
Имейте в виду! Для купирования приступов кашля рекомендуется воспользоваться такими средствами:
- Неочищенный лимон среднего размера кипятят в кастрюле в течение десяти минут. После этого ему дают немного остыть и разрезают на две половины, из которых выдавливается сок. В него добавляют мед в том же количестве и две столовые ложки глицерина. Тщательно перемешанную смесь принимают три раза в день перед едой по две чайные ложки.
- Из свежей свеклы выжимают сок, которого должно получиться 250 граммов, и добавляют в него две столовые ложки меда любого сорта. Средство необходимо тщательно перемешать и оставить на несколько часов, чтобы мед хорошо растворился в соке, а затем перемешать повторно. Средство нужно хранить в холодильнике, а перед каждым использованием следует подогревать его до комнатной температуры на водяной бане. Принимают такой сок пять раз в день по столовой ложке вне зависимости от приема пищи.
- Сок алоэ разбавляется прохладной кипяченой водой в равных пропорциях. Средство используется ежедневно несколько раз в день для полоскания горла.
Народные рецепты не рекомендуется использовать для лечения детей, особенно те из них, которые основаны на меде и алоэ.
Лечение у детей
При лечении кашля у детей во время ангины не следует уделять основное внимание муколитическим и противокашлевым препаратам – они должны назначаться только по показаниям врача.
Нужно знать! Основное лечение должно заключаться в применении антибиотиков, причем в детском возрасте это могут быть препараты пенициллинового или цефалоспоринового ряда.
Если кашель влажный – рекомендуется сделать упор на ингаляции на основе фурацилина, лазолвана, физраствора или щелочной минеральной воды.
Этот способ способствует разжижению и выводу мокроты из легких, и кашель при ежедневных ингаляциях постепенно начинает утихать.
Кашель после ангины
Кашель может быть не только неприятным симптомом ангины.
Но он может перерасти в остаточный побочный эффект, который сохранится даже после лечения заболевания.
Это считается серьезным упущением при лечении, а основными причинами того, что кашель остается в течение нескольких недель (а иногда и месяцев) после устранения ангины, могут быть:
- не доведенный до конца курс лечения, который приводит к повторной активизации патогенных микроорганизмов,
- ошибка в постановке диагноза. В этом случае возможно лечить нужно было не ангину, а трахеит, бронхит или фарингит. И если этого не сделать – общая симптоматика ангины все равно будет устранена, а кашель, возникающий в нижних дыхательных путях, останется,
- переход заболевания в хроническую форму, при которой патогенные микроорганизмы с миндалин распространяются в глубинные слои тканей гортани,
- развитие других инфекционных заболеваний в виде осложнений ангины.
Помните! Если кашель после исчезновения остальных признаков продолжается не дольше недели – это считается нормой.
В противном случае придется вновь пройти обследование и повторить курс лечения, внеся в него соответствующие изменения.
Важно выполнить бактериальный посев, взяв мазок со слизистой гортани.
Это поможет определить возбудителя и если он остался тем же, что и при самой ангине – необходимо будет скорректировать курс, подобрав новые антибиотики.
Ведь бактерии очень быстро вырабатывают устойчивость к антибиотическим средствам.
Кашель может продолжаться не из-за присутствия бактерий, а просто потому, что ослабленные слизистые и ткани гортани проявляют повышенную чувствительность к раздражителям в виде горячей или острой пищи.
В связи с этим в первую неделю после окончания лечения рекомендуется есть нежирную и несоленую пищу без каких-либо приправ, а также пить теплое молоко, которое способствует быстрому заживлению пораженных тканей.
Полезное видео
Из данного видео вы узнаете, чем лечить ангину:
Лечение кашля при ангине как отдельное терапевтическое мероприятие может быть неоправданно.
Важно устранить первопричину, такой симптом может только ослабевать, но не исчезать окончательно.
В то же время запускать кашель тоже нельзя, так как чем сильнее он будет прогрессировать – тем тяжелее будет от него избавиться,.
И в худшем случае хронический кашель может сохраняться много лет или проявляться при воздействии малейших внешних раздражителей.