Воспаление легких у пожилых людей достаточно распространенное заболевание. Основываясь на данные медиков, можно сделать выводы, что каждый девятый пациент находится в зоне риска и чем старше пациент, тем более высока вероятность развития подобного заболевания.
Читайте также: Какой должна быть мокрота при пневмонии у детей и взрослых
В возрасте 55-60 лет риск заболеть пневмонией наиболее высокий. Как показывает статистика, 15 пациентов из 100 умирают от указанного заболевания. Данные показатели меняются в зависимости от того, обращается человек к врачу или нет.
Возникает болезнь из-за снижения защитных способностей организма, накопленных токсинов и поврежденных тканей. Если человек страдает хроническими заболеваниями, заболеть пневмонией после 60 лет рискует 70% населения преклонного возраста.
Пневмония может возникнуть у лежачего человека из-за плохой циркуляции крови, что возникает по причине слабой подвижности. Пролежни, отеки – часто встречающаяся патология у лежачих пациентов. В случае появления их вверху грудной клетки, это главный признак нарушения легочной паренхимы.
Симптоматика пневмонии
Гипостатическая пневмония у пожилых людей может возникать по таким причинам:
- хронический бронхит, ателектаз и прочее,
- сбои в работе малого круга кровообращения,
- бактериальные инфекции,
- болезни обструктивные или аллергические,
- попадание в дыхательные пути жидкости из ЖКТ.
В зависимости от того, как действует один (или несколько) из вышеперечисленных факторов, проявление пневмонии у пожилых людей может быть разным.
Обычно на начальной стадии воспаления легких появляется сухой кашель. Со временем приступы кашляния учащаются, и поддается такая проблема медикаментозному лечению достаточно сложно.
У молодого населения при болезни пневмонией откашливается мокрота желтого цвета. У людей пожилых мокрота будет слизисто-гнойной с просматриваемым следом крови.
При пневмонии у лежачего пациента температура тела повышается редко и не очень сильно. В течение длительного времени существования болезни, организм пациента привыкает к подобной реакции. Даже со временем проникновение пирогенных микроорганизмов при сильном воспалении не вызывает физиологическую реакцию. Самая высокая температура у пожилого человека отмечалась специалистом при стрептококковой пневмонии около 39 градусов.
В случае развития пневмококковой пневмонии, у лежачего больного температура может достигать 40 градусов и в данном случае, прогнозы медиков достаточно печальные.
Такой симптом, как учащенное дыхание у пожилого человека, довольно распространенное явление, поэтому относить его к симптому пневмонии не стоит.
Выявить застойную пневмонию у стариков достаточно непросто, однако при следующих признаках диагностирование будет результативным:
- Кашель, который долго длится, не поддается лечению и является непродуктивным.
- Мокрота отходит очень плохо.
- В лежачем положении есть отдышка.
- Болевые ощущения в районе грудной клетке.
- При прослушивании наличие хрипов.
- При вдохе и выдохе прослушиваются хрустящие звуки.
Зачастую у пожилых людей пневмония проявляется только в виде одышки. Это сильно осложняет ее выявление. По этой причине вовремя диагностировать болезнь, и начать ее лечение бывает достаточно сложно. Из-за слабо проявляющихся симптомов врачи долго не могут установить правильный диагноз и назначить реабилитацию. Часто у стариков начальная стадия пневмонии быстро переходит в двустороннее воспаление легких. Лечение данного заболевания только антибиотиками будет недостаточно.
При таких обстоятельствах прогнозы врачей для лежачих больных не очень благоприятные.
Сложность диагностирования заключается в том, что врачи не могут точно установить диагноз при прослушивании и простукивании грудной клетки пациента. Похожая симптоматика может проявляться при заболеваниях сердца, хронических заболеваний легких, аллергии.
Самой распространенной причиной летального исхода у пожилых пациентов является быстрый переход стадий заболевания. А связано это с ошибочным заключением, сделанным в результате аускультации.
Симптомы внелегочного воспаления
75% пожилых пациентов, страдающих воспалением легких, могут иметь внелегочную симптоматику заболевания. В случае их возникновения, прогнозирование врачей касательно выздоровления пациента весьма печальны.
Рассмотрим главные симптомы внелегочного воспаления:
- нарушение деятельности головного мозга (заторможенность, сонливость),
- проблемы с ЖКТ (отсутствие аппетита, тошнота, рвота),
- упадок мышечной активности из-за повышенных рефлексов,
- сбои в работе сердца (аритмия, тахикардия),
- застои кровообращения в ногах,
- возобновление хронических болезней почек.
Следует понимать, что чем больше хронических заболеваний у пациента, тем сложнее лечение любой болезни. Когда хронические болезни обостряются, то возможности организма бороться с инфекциями и бактериями значительно снижаются.
Лечение пневмонии у пожилых людей
Лечение пневмонии у людей преклонного возраста достаточно сложное и проблематичное. Это связано с большим количеством патологических изменений в организме пациента. Одностороннее воспаление быстро переходит в двухстороннее за счет сниженного иммунитета. В данном случае врачи проводят не только терапию антибиотиками, но назначают много препаратов от вторичной патологии.
Лечение пневмонии у пожилого пациента заключается в трех основных стадиях:
- Главная задача врача – это определить возбудитель болезни и назначить грамотное лечение антибиотиками.
- В случае наличия сразу нескольких инфекций-возбудителей, назначаются препараты широкого спектра действия. Если положительная динамика от лечения одним препаратом не наблюдается, то назначается другой.
- Атипичная пневмония включает в себя лечение такими препаратами, как Эритромицин, Метронидазол.
По причине того, что иммунитет у пожилых людей достаточно слаб, то таких пациентов с данным диагнозом обязательно госпитализируют. Госпитализация может быть в пульмонологическое или терапевтическое отделение.
На сегодняшний день при лечении гипостатической пневмонии врачи пользуются такой распространенной схемой: изначально первые 2-3 дня колется антибиотик, а далее лечение продолжается медикаментозное до полного выздоровления.
Госпитализация пациента обязательна в случае:
- сильная одышка,
- несознательное поведение,
- высокая температура,
- обострение сопутствующих заболеваний.
Впору делать какие-либо прогнозы касательно выздоровления лежачего пациента, основываясь на степень тяжести болезни, общее состояние человека.