Сердечная астма – заболевание дыхательных путей, возникающее как следствие сердечных патологий.
Это наиболее опасная разновидность болезни, характеризующаяся одышкой, приступами кашля и нарушениями кровоснабжения различных органов из-за невозможности сердца полноценно перекачивать кровь.
Что такое сердечная астма?
Следует знать! Сердечная астма возникает при проблемах в работе левого отдела сердца – желудочка и предсердия.
На фоне такой сердечной недостаточности возникает недостаточность дыхательная: нарушается ритм дыхания, а большого часто мучают одышка, удушье и кашель.
При таком нарушении получается застой крови в малом круге кровообращения.
Повышается кровяное давление и кровь скапливается в капиллярах легких.
Это приводит к недостаточному притоку необходимых элементов с кровью к легким, также происходит сдавливание легких.
Для сердечной астмы характерен наиболее высокий процент летальных исходов, если сравнивать с другими видами астмы.
А лечение достаточно тяжелое даже на начальных этапах и требует квалифицированной помощи в условиях стационара.
Причины развития
Имейте в виду! Развитию сердечной астмы предшествуют такие заболевания:
- Почечная недостаточность (хроническая или острая) Патология приводит к застою крови, так как излишки жидкости не выводятся их организма, а пораженное сердце не справляется с перекачиванием повышенного объема крови.
- Инфаркт миокарда. Сердце после этого перенесенного заболевания ослабевает и не может обеспечивать полноценное кровообращение, в результате чего образуется застой крови.
- Различные новообразования в сердечных камерах.
- Образование на сердце рубцов после перенесенного инфаркта.
- Нарушения сердечного ритма (аритмия, тахикардия). Сердце сбивается с привычного режима работы и уменьшается количество перекачиваемой крови.
- Кардиомиопатия алкогольного происхождения. На фоне воздействия алкоголя сердечная мышца подвергается развитию дистрофических процессов и не может сокращаться с положенной силой и в нужном ритме.
- Митральный стеноз. Поражается и воспаляется предсердие, как итог – сужение митрального отверстия и потеря пропускной способности.
- Миокардит (воспаление сердечной мышцы).
- Недостаточность митрального клапана. При этом он перестает нормально закрываться и кровь в увеличенных объемах поступает в желудочек, нарушая нормальную скорость кровообращения.
- Гипертония. В аорте нарушается уровень кровяного давления и левый желудочек не может справиться с повышенным притоком крови.
- Стеноз аортального клапана. Отверстие, через которое кровь поступает в аорту, сужается, и на левый желудочек ложится большая нагрузка, не позволяющая нормально качать кровь.
Будьте в курсе! В свою очередь, привести к таким заболеваниям могут предрасполагающие факторы в виде:
- аллергических реакций,
- перенапряжение (физическое и эмоциональное),
- злоупотребление приемами пищи перед сном,
- стрессы,
- заболевания нижних респираторных путей,
- частое употребление алкоголя,
- потребление в пищу большого количества соли.
Если такие факторы исключить или они изначально отсутствуют – даже при предрасположенности к заболеваниям сердца развитие сердечной астмы сводится к минимуму.
Виды заболевания
Различают несколько видов сердечной астмы:
- Состояние, предшествующее развитию приступов. Характеризуется одышкой за несколько дней до самих приступов. Больной испытывает постоянную нехватку воздуха, удушье и постоянно зевает. Это относительно легкое состояние, но оно может ухудшаться при физических нагрузках.
- Приступ. Нехватка воздуха более выражена, и это состояние наступает внезапно. В лежачем положении вдохи затруднены, но в сидячем и стоячем положениях дышать легче.
- Отек легких. Конечная стадия развития заболевания, на которой дышать практически невозможно из-за концентрации жидкости в альвеолах.
Симптомы
Обратите внимание! Распознать сердечную астму можно по характерным приступам:
- Приступ кашля, который возникает как реакция на отечность дыхательных путей. К концу приступа может выделяться мокрота, хотя кашель сухой.
- Повышенная потливость из-за нарушения газообмена.
- Одышка с затруднениями на вдохе. В сидячем положении дыхание облегчается, но большую часть времени больной вынужден дышать ртом.
- Посинение губ и кожи вокруг них.
- Паническое состояние.
- Вздутие шейных вен.
Наиболее интенсивно такие симптомы проявляются в ночное время.
К сведению! Объясняется это тем, что в лежачем положении кровообращение ухудшается, днем же признаки могут быть слабыми и практически незаметными.
Диагностика
Самостоятельно определить у себя наличие сердечной астмы особенно затруднительно.
Для этого необходимо записаться на прием в медучреждение к пульмонологу.
Если у специалиста будут основания подозревать сердечную астму – будут назначены следующие диагностические мероприятия:
- рентгенография,
- прослушивание легких и сердцебиения,
- ультразвуковое обследование сердца,
- ЭКГ.
Лечение
Стоит отметить! Лечение сердечной астмы назначают по индивидуальной схеме в зависимости от наличия других сердечных патологий и степени тяжести заболевания.
Основной метод лечения – консервативная медикаментозная терапия, при которой используют лекарства разных групп.
Какие лекарства назначают?
Лечение проводится с применением таких препаратов:
- для нормализации психоэмоционального состояния и купирования приступов паники – седативные средства (реланиум, сибазон),
- для расширения сосудов и стабилизации кровообращения – нитраты (изокет, перлинганит, нитроглицерин),
- при нарушениях сердечного ритма – противоаритмические лекарства (лидокаин, этмозин, кордарон),
- для успокоения чрезмерной активности дыхательного центра – наркотические анальгетики (омнопон, морфин),
- при нарушениях работы миокарда – сердечные гликозиды (корглюкон, строфантин),
- при развитии гипоксии – кислородно-воздушная смесь (ингаляционно),
- для нормализации давления – гипотензивные средства (пентамин, каптоприл, клофелин),
- для выведения из организма излишков жидкости – мочегонные (фуросемид).
Питание и режим дня
Важно! Для облегчения протекания болезни и снижения риска развития приступов необходимо изменить образ жизни и соблюдать такие условия, касающиеся распорядка дня и устранения провоцирующих факторов:
- измерять артериальное давление,
- спать 7-8 часов, ложиться и вставать в одно и то же время,
- для обеспечения свободного дыхания спать на высокой подушке, при которой положение тела будет оптимальным,
- не употреблять алкоголь и отказаться от курения,
- не перенапрягаться, но и не пренебрегать умеренными физическими нагрузками (плаванье, ежедневные прогулки, выполнение дыхательной гимнастики),
- беречься от простудных заболеваний,
- избегать стрессовых ситуаций и эмоционального напряжения.
Обратите внимание! Определенные правила касаются и питания:
- в рационе должны присутствовать свежие фрукты и овощи, богатые витаминами,
- последний прием пищи в течение дня должен быть хотя бы за два часа до сна,
- блюда должны быть нежирными и легкоусвояемыми. Это должны быть нежирная молочная продукция, легкие супы, крупяные каши, овощные блюда на пару, нежирное мясо и рыба,
- переедать не рекомендуется: не стоит есть до полного насыщения, оставаясь слегка голодным,
- в сутки нужно выпивать не более полутора литров жидкостей (если готовятся супы и бульоны – они тоже считаются за жидкость),
- суточная норма потребляемой соли не должна превышать 8 граммов.
В каких случаях нужна госпитализация?
Важно! Нередко больной может находиться на амбулаторном лечении, но есть ситуации, когда требуется срочная госпитализация для предотвращения осложнений и летального исхода.
К таким ситуациям относятся:
- отсутствие терапевтического эффекта принимаемых лекарств,
- приступ астмы произошел впервые,
- понижение артериального давления,
- подозрение на другие заболевания сердца,
- развитие аритмии,
- усиливающиеся приступы кашля и тяжелая одышка.
При таких условиях необходимо стационарное лечение, которое проводится в кардиологическом отделении.
Как помочь больному при приступе?
Нужно знать! Если при сильном приступе сразу же доставить больного в клинику или вызвать «Скорую помощь» невозможно – ему необходимо оказать первую помощь.
Действия в списке таких мероприятий подходят и для оказания самопомощи, если во время приступа рядом никого не оказалось:
- До принятия каких-либо мер необходимо попытаться все-таки вызвать врача.
- Больного необходимо привести в полусидячее положение, подложив под спину и головку высокие подушки.
- Больного нужно успокоить, если у него развивается паника и появляется страх смерти.
- Если приступ случился в помещении – нужно обеспечить приток свежего воздуха, открыв окно и освободив человека от узкой одежды, стесняющей дыхание.
- При особо тяжелом приступе, который может говорить об отеке легких, больному на лицо нужно положить марлю или чистый платок, смоченные в этиловом спирте или водке.
- Необходимо измерить давление, и если оно повышено – больному нужно дать под язык таблетку нитроглицерина и валидола. При пониженном давлении следует обойтись только валидолом.
- Если больному становится немного лучше – нужно свесить его ноги с кровати и опустить их в таз с теплой водой.
Осложнения болезни
Помните! Главное и самое опасное осложнение сердечной астмы – отек легких, который возникает при серьезном ослаблении функций левого желудочка.
В таком случае происходит усиленный приток к левым сердечным отделом.
А это, в свою очередь, провоцирует застой в малом круге кровообращения, и больной может просто задохнуться.
Еще одно негативное последствие – гипоксия.
Это снижение уровня кислорода в крови, в результате она не доносит до мозга достаточного количества кислорода.
Это чревато необратимыми изменениями в мозге, что может завершиться неврологическими и психическими отклонениями, а в худшем случае – к смерти.
Полезное видео
Из данного видео вы подробнее узнаете про сердечную астму:
Сердечная астма – тяжелое состояние, но при правильном и своевременном подходе оно поддается лечению.
При этом качество жизни человека вновь становится нормальным, и если в дальнейшем не допускать возобновления патологии, длительность жизни человека не сократится.