Кандидозный кольпит (вагинит, кандидоз) или молочница, что это такое, знает восемь из десяти женщин, это воспалительное заболевание стенок влагалища способно поражать матку и придатки.
Сопровождается неприятным зудом и выделениями. Вызывается дрожжеподобными грибами, рода Candida.
Виды кольпита
Код по МКБ 10 &mdash, кандидоз вульвы и вагиниты (N77.1) В зависимости от длительности кандидозный кольпит делят на:
- Острый кольпит или впервые выявленный за последние два месяца. Симптомы ярко выражены, развиваются быстро, буквально за один день.
- Рецидивирующий, возникает более четырёх раз на протяжении года после выздоровления от проведённого лечения.
- Хронический кандидозный кольпит, длительностью более 8 недель. Полного излечения не происходит, симптомы становятся менее заметны, но не исчезают. Обострение случается после переохлаждения или снижения иммунных функций.
Грибы Candida являются составляющей нормальной микрофлоры влагалища. Признаки молочницы возникают на фоне ослабления иммунных сил организма и изменения флоры.
Симптомы и осложнения
Симптомы кольпита у женщин детородного возраста проявляются:
- зуд в области промежности и зуд ануса,
- белесоватыми, густыми или жидкими выделениями с нерезким, кислым запахом,
- покраснением половых органов с высыпанием по типу мелких точек,
- жжением при мочеиспускании и половом контакте.
К основным осложнениям кольпита относятся:
- эрозия шейки матки, следствие – онкогенная предрасположенность,
- распространение инфекции на внутренний слой матки, придатки, мочевой канал грозит эндометритом, циститом, бесплодием,
- при глубокой депрессии иммунитета &mdash, сепсис.
Кольпит у детей сопровождается классическими, вышеописанными симптомами, зуд может беспокоить ночью, вызывая беспокойство. Часто появление таких признаков девочки скрывают от взрослых, что может привести к генерализации инфекции, а в последствии к хроническому кандидозному кольпиту.
Кольпит при беременности сопровождается теми же жалобами как у небеременных женщин, только осложнения более опасны.
Инфекция может привести к:
- Инфицированию плода внутриутробно или во время родов.
- Вследствие воспаления возможен гипертонус матки, что может спровоцировать выкидыш либо внутриутробную гибель плода.
- Распространение инфекционного процесса на плаценту, грозит самопроизвольным абортом, аномалиями развития плода.
Диагностика
Для диагностики кандидозного вагинита, следует обратиться к гинекологу, для полного обследования, которое включает:
- осмотр области промежности и влагалища,
- взятие мазков для определения флоры и pH влагалища,
- взятие крови из локтевой вены для исключения сопутствующей инфекции передающейся половым путём,
- анализ мочи для исключения мочеполовой инфекции.
В норме во влагалищном мазке на флору, содержится большое количество различных бактерий и кокков. Основная масса представлена лактобактериями или палочками Додерляйна которых в норме должно быть в пределах 107-109 КОЕ/мл, что обеспечивает нормальную кислотность для сохранения требуемой флоры.
В меньшинстве – дрожжеподобные грибы рода Candida их содержание не должно превышать 104 КОЕ/мл. При нарушении этого равновесия по различным причинам, грибы приобретают количественное большинство, что будет вызывать основные симптомы кандидозного кольпита.
При подозрении на молочницу обследованию в полном объёме подлежат как дети, так и взрослые. При обнаружении дрожжеподобных грибов или другой инфекции передающейся половым путём, необходимо пройти полное обследование и лечение половому партнёру для избежания рецидивов.
Для поддержания нормальной микрофлоры влагалища, pH должно быть в пределах 3,8 – 4,5.
Причины возникновения кандидозного кольпита
- Ослабление местного и общего иммунитета,
- гормональные сбои, приводящие к изменению качества выделений из цервикального канала,
- гормональная терапия, включая комбинированные оральные контрацептивы,
- спермициды,
- наличие источника инфекции в организме,
- избыток легкоусвояемых углеводов, алкоголя, сахара в рационе,
- пренебрежение личной гигиеной, беспорядочные половые связи,
- стрессы, переутомление,
- сахарный диабет,
- длительная антибиотикотерапия,
- беременность, как фактор снижения иммунитета.
Использование прокладок для гигиены ежедневно, в дни отсутствия менструаций, приводит к нарушению флоры влагалища.
Лечение
Для лечения кандидозного вагинита необходим комплексный подход начиная с укрепления иммунных функций организма, для это необходимо выполнение следующих пунктов:
- соблюдение режима «сон – бодрствование»,
- рациональное питание, физические нагрузки,
- моногамные половые связи,
- соблюдение личной гигиены, ежедневный душ, подмывания два раза в день, специальным мылом для интимной гигиены.,
Не допускается ежедневный приём ванн, спринцевания и ношения синтетического белья.
Основные препараты для лечения:
- Противогрибковые системного и местного действия,
- Флуконазол или Клоримазол капсулы, принимать внутри по 1 в день совместно с партнёром, 3 суток,
- Свечи Нистатин, Клотримазол, Полижинакс, Гексикон срок лечения &mdash, 15 дней под контролем гинеколога. Для партнёра – крем Клотримазол для местного использования 2 раза в день,
- Эубиотики для восстановления нормальной флоры влагалища,
- Бифидумбактерин, Лактобицилум, Ациллак курс &mdash, 30 дней, также принимать совместно с антибиотиками для профилактики вагинита.
Если обнаружено присоединение другой инфекции, потребуется проведение антибиотикотерапии системного действия: Джозамицин или Амоксициллин 3 раза в день по 500 мг, после еды.
Что делать беременным
Лечение у беременных зависит от срока. В первом триместре разрешены только препараты местного действия
- Суппозитории: Пимафуцин, Бетадин, Мирамистин применять 2 раза за сутки, 2 недели,
- Гель Кандинорм 1 раз в день обрабатывать зону промежности, 15 дней.
Во втором и третьем триместре разрешается применение:
- Суппозитории: Тержинан, Ливарол, Нистатин в течении 14 дней,
- Необходимо ежедневное орошение влагалища и короткие, теплые ванночки до 15 минут с добавление отвара ромашки или перманганата калия в течении первых трёх дней, далее ещё 15 дней через день.
Нельзя заниматься самолечением, народные методы только на время сотрут проявление, не действуя на причину.
- Поливитаминные комплексы: Комбивит, Олиговит, Гровит курсом на 30 дней каждый весенне – осенний период.
- Иммуностимуляторы: настойка Элеутерококка или Эхинацеи по 15 капель 3 раза в день, предварительно растворив небольшим количеством воды.
Профилактика
Профилактика кандидозного кольпита заключается в соблюдении личной гигиены, режима питания, умеренных физических нагрузок.
Обязательное использование презерватива при половом контакте, если нет медицинского подтверждения об отсутствии заболеваний передающихся половым путём у партнёра.
Для нательного белья использовать только ткани натурального происхождения и удобного, классического кроя.
Заключение
Не допускается прерывание лечения не завершив курс, симптомы могу ненадолго стихнуть, однако это не означает о выздоровлении. Только врач, после исследования мазка на флору, может сообщить об излечивании кандидозного кольпита.
(Пока оценок нет)
Загрузка...