Hеспираторный аллергоз у детей

Под респираторным аллергозом понимают комплекс заболеваний дыхательных путей, который имеет аллергическую природу. В основе аллергии лежит проникновение в организм посредством дыхательных путей определенного химического соединения, по отношению к которому он чувствителен. Ответная иммунная реакция проявляется изменениями в процессах нормального функционирования дыхательной системы – насморком, течением из носа, чиханием или кашлем. Как правило, респираторный аллергоз у детей, формируется в раннем детском возрасте – от 2 до 4 лет. Поскольку болезнь по своей симптоматике очень схожа с респираторными болезнями вирусного или бактериального происхождения, их часто путают между собой. Как следствие, используют неправильные методы лечения. Запоздалая диагностика и неправильная терапия могут привести к усугублению патологии. Поэтому очень важно своевременно и верно определить болезнь и как можно раньше приступить к лечению.

Что называют респираторным аллергозом?

Как правило, причины кашля, заложенности носа и насморка сокрыты в заболеваниях дыхательной системы. Болезни эти могут носить вирусный или бактериальный характер. однако, очень часто причинами кашля, насморка или чихания могут служить нарушения в нормальной работе иммунной системы организма – аллергии. Виды кашля Аллергической реакцией называют ответ организма на воздействие определенного вещества (аллергена), по отношению к которому в нем имеются чувствительные иммунные образования, то есть к присутствию, которого чувствительна иммунная система. На первое попадание аллергена в организм иммунитет реагирует выработкой антител. Во время повторного контакта происходит соединение аллергена со специфическим по отношению к нему антителом и образование комплекса антиген-антитело. Этот комплекс способен активировать особые иммунные клетки (тучные клетки), несущие в себе гистамин, сератонин и медиаторы воспаления – особые химические соединения, вызывающие формирование в организме аллергической симптоматики и вызывать их выброс в кровяное русло. В качестве аллергенов могут выступать абсолютно любые соединения: продукты питания, лекарственные препараты, косметика, бытовая химия, пыльца растений, шерсть животных, укусы насекомых. Также могут отличаться и пути проникновения аллергена в организм. Если, аллерген проникает в организм посредством дыхательных путей, то такую аллергию будут называть респираторной. Возникает она после контакта любого из участков дыхательных путей с аллергеном и, как правило, проявляется аллергией на каком-либо определенном участке. Если аллергия проявляется на носовом участке дыхательных путей, возникает аллергический ринит, бронхах – аллергический бронхит. Аллергоз это сборное медицинское понятие, объединяющее в себе комплекс аллергических заболеваний. Респираторный аллергоз также является комплексным понятием, подразумевающим совокупность аллергических болезней, которые поражают дыхательные пути. Например, в эту группу аллергозов можно отнести аллергический ринит, аллергический синусит, аллергическую пневмонию, аллергический альвеолит и так далее.

Почему возникают респираторные аллергозы у детей?

Существует множество причин формирования детского респираторного аллергоза. Одними из наиболее весомых принято считать наличие:

Генетической предрасположенности. К формированию болезни в большей степени склонны те дети, в роду которых имеются аллергики. Если же аллергией страдали родители младенца, то вероятность развития любого типа аллергии, а в частности – респираторного аллергоза составляет от 20% до 80%.
Врожденных патологических изменений в состоянии дыхательной и центральной нервной системы.
Атопических форм дерматита или диатеза.
Заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Формы атопического дерматита Также на возможность формирования респираторного аллергоза влияют факторы внешней среды, такие как:

Экологическое состояние окружающей среды, в которой был зачат, родился и растет ребенок. Дети промышленных районов и мегаполисов более склонны к различным аллергическим болезням.
Отсутствие грудного вскармливания, ранний переход на искусственные смеси или неправильный и несвоевременный прикорм. Эти факторы существенно бьют по иммунитету и правильному формированию иммунной системы ребенка, на основе чего возникает аллергическая предрасположенность.
Употребление ребенком в пищу большого количества высокоалергенных продуктов. Существует целый перечень продуктов питания, которые содержат в себе большое количество аллергена. К ним относят: белок курного яйца, коровье молоко, мед, цитрусовые, орехи (особенно – арахис), какао, овощи и фрукты красного цвета. При их чрезмерном употреблении даже у абсолютно здорового ребенка со временем может развиться аллергическая реакция сверхчувствительности.

Респираторный аллергоз у детей симптомы

Детский аллергоз дыхательный путей протекает с:

заложенностью носа,
чиханием,
обильными слизистыми выделениями из носовой полости,
чувством жжения в носу и горле,
кашлем,
покраснением и отеком слизистых дыхательных путей.

Слизистые выделения из носовой полости Симптоматика респираторного аллергоза очень схожа с симптомами простудных, вирусных или бактериальных респираторных болезней. Именно по этой причине заболевание очень часто неправильно дифференцируют и неправильно лечат. Однако существует некий перечень существенных отличий аллергоза от гриппа или ОРВИ. К дифференциальным признакам респираторного аллергоза относят:

Быстрота возникновения симптомов и такое же быстрое их исчезновение при смене окружающей обстановки (при прекращении контакта с аллергеном).
Нормальное общее состояния организма. Сохраняется активность, аппетит, поведенческие и эмоциональные особенности.
Нормальная температура тела. В очень редких случаях аллергии возможно незначительное повышение температуры, в большинстве случаев это не наблюдается.
Сезонность формирования. Как правило, симптоматика респираторного аллергоза проявляется в одних и тех же погодных условиях, либо в одно и то же время года.
Длительность. Признаки аллергоза сохраняются в течение 14-28 дней и более, тогда как признаки простуды начинают ослабевать и отступать уже через 7-14 дней.
Совместное протекание с прочими аллергическими болезнями, например конъюнктивитом или крапивницей.

Также симптоматика болезни зависит от вида патологии:

При аллергическом рините возникает заложенность носа. Выделения имеют вид прозрачной слизи и их, как правило, мало. При этом, отмечаются сильные ощущения зуда и жжения в носовой полости, частое чихание. Часто осложняется аллергическим конъюнктивитом, головной болью.
Во время аллергического фарингита формируется обширная отечность слизистых оболочек в ротовой полости и глотке. Часто отек затрагивает язык. Слизистые краснеют, зудят и чешутся, возникает ощущения наличия постороннего предмета в горле. Появляется ухой кашель и затрудняется дыхание.
При аллергическом трахеите происходит формирование сильного сухого кашля, хрипоты, болевых ощущений в области груди.
Аллергический обструктивные бронхит считают легкой формой бронхиальной астмы. Протекает с сильными приступами мучительного сухого кашля.
При аллергическом ларингите происходит возникновение сильного кашля, напоминающего лай собаки. Также возникает отечность в области гортани и отмечается сиплость в голосе.

Читайте также: Диета при крапивнице

Процесс диагностики

При возникновении первых симптомов респираторного заболевания необходимо обратиться в медицинское учреждение за квалифицированной врачебной помощью. Только опытный терапевт на основе врачебного осмотра и анализов сможет дифференцировать аллергию от простуды ил ОРВИ. Специалист осматривает носоглотку, прослушивает легкие. Для исключения возможности пневмонии, бронхита или туберкулеза может понадобиться рентгенографическое исследование. При подозрении на наличие респираторного аллергоза пациента направляют к узкому специалисту – аллергологу-иммунологу. В период диагностики проводят серию лабораторных исследований. Сначала берут анализ крови на изучение уровня иммуноглобулинов класса Е. Если уровень повышен, это говорит о наличии аллергической реакции в организме. Далее проводят комплекс исследований для установления природы аллергена: выполняют провокационные тесты, прик-пробы или забор крови для аллергопроб. Забор крови на аллергены В случае подозрения бронхиальной астмы проводят изучение внешних респираторных характеристик без бронхорасширяющих средств и под их действием.

Вещества, выступающие в качестве аллергенов

К аллергенам, способным вызвать формирование детского респираторного аллергоза относят:

продукты питания (искусственные смеси, консервы, фрукты, соки, напитки, конфеты, шоколад),
бытовую пыль,
пыльцу растений,
шерсть животного,
лекарственные препараты,
споры грибка (черной плесени или цвили),
бытовую химию,
косметические средства,
микроскопические формы организмов (например, пылевые клещи),
материалы и ткани (перьевые подушки, шерстяная одежда, игрушки из некачественного пластика, силикона, латекса или прочих материалов).

Очень часто возникновение респираторного аллергоза происходит под одновременным действием нескольких аллергенов.

Респираторный аллергоз у детей лечение

Лечение детского респираторного аллергоза носит достаточно длительный сложный и комплексный характер. В качестве основного и самого первого терапевтического метода используют элиминацию аллергена. То есть устраняют аллерген из окружения больного и пытаются свести к минимуму любой возможный контакт с аллергеном. Из лекарственных препаратов используют:

Антигистаминные средства применяют для устранения отека, зуда, жжения, течения из носа и кашля. В терапии принято использовать антигистамины в форме таблеток (Цетрин, Цетиризин, Зодак, Алерон, Агистам, Эдем, Эриус, Супрастин, Кларитин, Л-Цет, Фенкарол, Диазолин, Тавегил), капель (Фенистил, Зодак, Цетиризин), сиропов (Эдем, Эриус, Л-Цет, Кларитин) или уколов для внутримышечного введения (Супрастин, Тавегил).
Для снятия симптомов аллергического ринита предпочтение отдают аэрозолям или каплям в нос. Используют сосудосуживающие препараты (Отривин, Нафтизин, Санорин, Тизин, Глазолин, Риназолин, Риностоп, Ринонорм, Називин, Назоспрей, Назол). Более выраженным и сильным эффектом отличаются гормоносодержащие средства: Преднизолон, Назонекс, Беклометазон, Фликсоназе. Также применяют комбинированные назальные средства: Аллергодил и Виброцил. А в качестве промывания – препараты на основе морской соли: Аква Марис, Хьюмер, НоСоль, Аквалор, Долфин, Квикс, Аквариносоль, АкваАирМоре, Маример.
Кортикостероиды в виде таблеток и внутримышечных уколов используют для снятия аллергической симптоматики: Дексаметазон, Преднизолон, Дипроспан, Бетаметазон.
Ферменты, пробиотики или пребиотики применяют в случае наличия патологий в работе желудочно-кишечного тракта.
Сорбенты применяют для ускорения процессов выведения аллергена из организма: Атоксил, Сорбекс, Смекта, Полисорб, Энтеросгель, Фильтркум Сти.
Витамины и иммуностимулятры используют для укрипления и нормализации работы иммунной системы организма.

Отривин

Терапевтический комплекс включает в себя использование физиопроцедур и соблюдение специального гипоаллергенного режима питания.

Современные методы лечения основываются на применении аллергоспецифической иммунотерапии (АСИТ). Данный метод заключается в введении в организм аллергика в определенной последовательности с определенной систематикой доз аллергена – вещества, на которое у него развивается аллергия. Сначала вводят ничтожно малое количество аллергена, постепенно увеличивая его таким образом, чтоб в организме успело сформироваться привыкание без формирования аллергической симптоматики. Аллергоспецифическая терапия является достаточно длительным и затратным методом, однако при соблюдении всех правил и дозировок может привести к полному исчезновению аллергии. Данный метод считается единственным действенным методом лечения аллергии, а не устранения симптоматики. Использовать АСИТ можно для лечения детей, старше 5 лет.