Определение гепатита В
Гепатит В представляет собой воспалительное заболевание вирусного происхождения, с участием печени изменяя ее функциональные возможности .
Гепатит В может возникать как в острой, так и в хронической форме. Как правило, острая форма самоограничивается и решается сама, тогда как для хронической формы необходимо прибегать к употреблению лекарств.
Причины гепатита В
Гепатит B вызван вирусом ДНК, принадлежащим к семейству Hepadnaviridae: вирусом гепатита B или HBV.
HBV передается через кровь или биологические жидкости (такие как вагинальные выделения и сперма) инфицированных людей.
Субъекты, подверженные большему риску заражения являются:
- наркоманы которые часто используют использованные шприцы (возможно, от инфицированных людей) для инъекционных наркотиков,
- людей, которые имеют незащищенный секс,
- а также людей, которые реагируют на здоровье и неотложную помощь, которые могут легко вступать в контакт с кровью и биологическими жидкостями пациентов.
- Кроме того, новорожденные младенцы, чьи матери инфицированы гепатитом В, могут заразиться инфекцией во время родов .
Симптомы гепатита В
Большинство людей с гепатитом В не проявляют никаких симптомов. В случае симптоматического гепатита В, однако, они могут появиться тошнота и рвота, слабость, лихорадка, потеря аппетита, боли в мышцах, боли в животе, темная моча, светлый стул и желтуха.
У взрослых пациентов гепатит В обычно появляется в острой и бессимптомной форме и имеет тенденцию к саморастворению. Однако у детей вирус гепатита В может вызывать хронические инфекции легче, чем у взрослых. Хронический гепатит В может привести к опасным осложнениям, таким как цирроз, фиброз, печеночная недостаточность и рак печени.
Лечебные препараты против гепатита В не предназначены для замены прямой связи между врачом и пациентом. Всегда обращайтесь к своему врачу и / или специалисту, прежде чем принимать препараты против гепатита B.
Таблетки от гепатита В
Использование или отсутствие препаратов для лечения гепатита В зависит от формы, в которой происходит заболевание.
Фактически, острая форма гепатита В обычно не требует какого-либо типа терапии, поскольку иммунная система способна самостоятельно уничтожать вирус. Тем не менее, у пациентов с острым гепатитом B следует еще следить за болезни с помощью соответствующего анализа и должны внести небольшие изменения в их образе жизни.
Эта категория пациентов должна принимать сбалансированную диету, богатую легкими продуктами, избегая гиперлипидных продуктов и алкоголя, выпивая много жидкости и оставаясь в состоянии покоя.
Вопрос отличается, однако, для пациентов с хроническим гепатитом. В этом случае необходимо прибегать к использованию лекарств, таких как противовирусные препараты и иммуностимуляторы, даже если не всегда возможно полностью искоренить инфекцию.
Ниже приведены классы лекарств, наиболее часто применяемые при лечении хронического гепатита В и некоторые примеры фармакологических специальностей, Доктору следует выбрать активный ингредиент и дозировку, наиболее подходящую для пациента, исходя из тяжести заболевания, состояния здоровья пациента и его реакции на лечение.
Интерфероны от гепатита В
Интерфероны , это белки, которые обычно продуцируются нашей иммунной системой, когда мы обнаруживаем присутствие опасных агентов, таких как вирусы, бактерии, паразиты и даже раковые клетки.
Лекарственные препараты на основе интерферонов содержат именно эти белки и иммуностимулирующие препараты определяются как они могут «сотрудничать» с иммунной системой пациента, помогая ликвидировать, в этом случае, вирусную инфекцию.
Среди интерферонов, используемых для лечения хронического гепатита В, мы находим:
Природный интерферон альфа (Alfaferone ): хотя оптимальная доза для лечения хронического гепатита В до сих пор не была определена с точностью, используемая доза природного альфа-интерферона, обычно составляет 2,5-5 млн МА / м 2 площади поверхности тела, которую нужно вводить три раза в неделю внутримышечно или подкожно. Продолжительность лечения, как правило, составляет 4-6 месяцев.
Интерферон альфа-2a (Roferon-A ): обычно вводят для лечения хронического гепатита В. Является 2,5-5 млн МЕ / м 2 площади поверхности тела, вводят путем подкожной инъекции три раза в неделю, в течение 4-6 месяцев.
Интерферон альфа-2b (IntronA): для лечения хронического гепатита В доза обычно используется 5-10 млн МЕ, которую вводят подкожно три раза в неделю через день.
Пегинтерферон альфа-2а (Пегасис): доза лекарственного средства, обычно используемая для лечения хронического гепатита В у взрослых, составляет 180 микрограмм один раз в неделю для подкожного введения. Для детей количество вводимого лекарственного средства зависит от их роста и массы тела.
Противовирусные против гепатита В
Как можно вывести из имени, противовирусные препараты, используемые для лечения хронического гепатита В, имеют задачу противодействия и искоренения вируса HBV.
Среди противовирусных препаратов, используемых при лечении хронического гепатита В, мы находим:
Ламивудин (Zeffix , ламивудин Тева): вводят 100 мг в день. У пациентов с проблемами почек врач может принять решение о назначении более низкой дозы ламивудина, чем обычно используемый.
Адефовир (Hepsera): обычная противовирусная доза составляет 10 мг в день, которую нужно принимать перорально. Более низкие дозы адефовира могут назначаться у пациентов с почечными расстройствами.
Описанные выше препараты можно принимать индивидуально или в комбинации. Фактически, для лечения гепатита B могут быть проведены следующие комбинированные терапии:
- Интерферон альфа + ламивудин,
- Пегинтерферон альфа + ламивудин или адефовир,
- Адефовир + ламивудин.
Кроме того, следует отметить, что все пациенты с гепатитом В (острые или хронические) должны избегать использования парацетамола, ибупрофена , ацетилсалициловой кислоты и других препаратов, которые могут перегружать печень, уже с заболеванием.
Вакцины против гепатита В
В любом случае, несмотря на наличие различных терапевтических стратегий лечения гепатита В, лучшим средством против этого заболевания остается профилактика.
В связи с этим доступны вакцинные и иммуноглобулиновые препараты , которые используются при иммунопрофилактике гепатита В:
Вакцина против гепатита В (Hbvaxpro): вакцина назначается в трех разных дозах по 5 микрограмм каждый у пациентов в возрасте от 0 до 15 лет. Введение является путем внутримышечной инъекции (обычно в бедре у новорожденных и грудных детей и дельтовидная мышца у детей и подростков). Первые две инъекции следует проводить один месяц друг от друга, в то время как третья доза вводится через шесть месяцев после первой администрации.
Вакцина способна обеспечить иммунизацию от вируса гепатита В в течение примерно 20 лет.
Иммуноглобулин против гепатита В (Igantibe , Niuliva): иммуноглобулины позволяют пассивную иммунизацию против вируса гепатита B.
Иммуноглобулины можно вводить внутримышечно у не иммунизированных субъектов, которые вступают в контакт с HBV в дозе 500 МЕ, но инъекцию предпочтительно проводить в течение 24-72 часов после контакта с вирусом.
Иммуноглобулины также используются для предотвращения возникновения заболевания у младенцев, чьи матери страдают от гепатита В в дозе 30-100 МЕ / кг массы тела .
Кроме того, при необходимости иммуноглобулины могут вводиться у субъектов, которые уже получили вакцину против гепатита В, даже в тот же день, при условии, что введение происходит в разных точках.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.