Дефицит железа. Железодефицитная анемия.

Тело нуждается в железе, чтобы образовать красный гемоглобин пигмента крови.

Усталость, головокружение, учащенное сердцебиение, быстрое увеличение частоты сердечных сокращений во время физических упражнений, нарушения сна, трудности с концентрацией внимания и головная боль. Это всего лишь несколько из многих симптомов, которые могут вызвать дефицит железа.

Тело нуждается в железе для образования крови и для ряда метаболических процессов, таких как оксигенация клеток. Дефицит железа часто происходит при тяжелой кровопотере (например, после операции, донорства крови, менструации).

Также неправильное питание или болезни могут быть причиной дефицита железа. Сам организм не может образовывать железо, поэтому он зависит от его употребления через пищу. Дефицит железа может привести к железодефицитной анемии. Это относится к заболеванию, которое не позволяет достаточного образоваться крови из-за стойкого дефицита железа.

Как часто встречается дефицита железа

В Центральной Европе железодефицитная анемия в основном затрагивает женщин детородного потенциала. Почти 90% взрослых женщин потребляют слишком мало железа каждый день. Около пятой части взрослых женщин имеют проблемную поставки железа, даже девочки в период полового созревания могут быть затронуты.

В среднем заболевание с дефицитом поражает около 10% населения. У мужчин дефицит возникает в пожилом возрасте, но он также может поражать молодых мужчин (особенно спортсменов). Во всем мире около 600 миллионов человек имеют железодефицитную анемию.

Как развивается дефицит железа?

Железо в организме образует, помимо прочего, красный гемоглобин пигмента крови. Если организм не запасается железом, концентрация гемоглобина в крови падает. Белок гемоглобин жизненно важен для организма, потому что он переносит кислород из легких в каждую клетку организма. Если организм получает слишком мало железа, гемоглобин не может быть произведен, кислорода недостаточно, и он приходит к «классическим» симптомам, таким как усталость, головные боли и т. д.

Абсорбция (поглощение) железа происходит в верхней части тонкой кишки. Тем не менее, максимум 20% поставляемого железа может фактически поглощаться. В тонком кишечнике он направляется в костный мозг с помощью транспортного белка «трансферрин». Там образуются эритроциты, острое непригодное железо может храниться с использованием ферритина, содержащего железо хранения, ферритина или абсорбируется и выводится фагоцитами.

Когда происходит железодефицитная анемия?

• Женщины, если концентрация гемоглобина ниже 12 г / дл.
• Мужчины, когда концентрация гемоглобина падает ниже 13 г / дл в крови.

Есть 3-5 грамм железа в организме и только около 1 грамм у мужчин и женщин после менопаузы. Наибольшая доля используется для производства гемоглобина, около 500-1000 мг (мужчины) и 300-400 мг (женщины). Женщины теряют около 1-3 мг железа ежедневно во время менструации. При среднесуточном потреблении организм может поглощать максимум одну пятую, остальная часть устраняется стулом. Мужчины должны принимать около 10 мг ежедневно, женщины , 15 мг железа через пищу.

Во время беременности потребность возрастает, здесь беременная мать должна доходить до суточной дозы 30 мг. Если железодефицитная анемия остается, это может привести к серьезным заболеваниям, таким как повреждения слизистой оболочки на языке, горле и пищеводе (синдром Пламмера-Винсона).

Причины дефицита железа

• Потеря крови:  хроническая кровопотеря из-за некоторых заболеваний желудочно-кишечного тракта, полипов, карциномы, язвы кишечника и т. д. Значительная потеря крови во время менструации, операции или частое донорство крови.
• Диета с низким содержанием железа:  недостаток является результатом несоответствия между фактическим потреблением и потребностями железа. Сбалансированное питание может удовлетворить ежедневные потребности в железе. Особенно людям в особых ситуациях обмена веществ (беременным, кормящим, детям, пожилым людям) требуется больше железа, чем обычная суточная доза.

Чаще всего дефицит железа имеют следующие группы людей:

• Женщины (из-за менструации, беременности и родов)
• Люди после операции (кровопотеря)
• Хронически больные (особенно сердечные заболевания)
• Люди с кишечными заболеваниями (например, болезнь Крона с хронической кровопотери)
• Высокопроизводительные спортсмены (особенно женщины)
• Пострадавшие от ревматоидных заболеваний, рака или заболевания почек
• Донор крови (в случае сдачи крови организм теряет около 250 мг железа)
• Пожилые люди
• Вегетарианцы и веганы (которые потребляют меньше железа из-за возде
• ржания от мяса)
• Дети
• Младенцы, которых не кормят грудью (грудное молоко является источником железа)

Курс и симптомы дефицита железа

Дефицит железа может постепенно ощущаться. Симптомы, такие как головные боли и нехватка энергии, могут иногда возникать в течение многих лет, без того, чтобы пострадавшие думали о дефиците железа. Однако дефицит железа, который часто не признавался в течение многих лет, приводит к анемии и к отсутствию эритроцитов. Последствия могут иметь клетки организма, которые в достаточной степени не снабжены кислородом, усталостью, вялостью, головной болью или железодефицитной анемией.

Диагностика дефицита железа

Железодефицитная анемия может быть определена путем лабораторного исследования крови. Комплексная диагностика основана не только на содержании железа, но и на следующих важных параметрах:

• Ферритин (белок для хранения железа)  должен составлять не менее 30 мкг / л. Ферритин является важным маркером, который уже показывает дефицит железа в мягком состоянии. Однако значение может быть «повреждено», при наличии воспаления или заболевания печени
• Насыщение трансферрина (трансферрин = белок переноса железа) мин. 15% . Доля молекул насыщенного плазмином в плазме обычно составляет 16-45%. Если это значение ниже 15%, организм не будет производить достаточное количество эритроцитов из-за дефицита железа. Для некоторых групп пациентов. В качестве пациентов с сердечной недостаточностью, некоторые также гинекологические пациенты, более низкое значение насыщения составляет 20%.
• Если присутствует воспаление, это значение может резко снижаться и не обязательно указывает на дефицит железа.
• Концентрация гемоглобина в крови: у женщин по крайней мере 12 мг / дл, у мужчин по меньшей мере 13 мг / дл.

Теперь цель состоит в том, чтобы найти причину дефицита железа. С этой целью врач ведет подробный разговор с пациентом (анамнезом). Имел ли он операцию позади него, является донором крови, возможно ли неправильное питание является причиной дефицита железа, происходят ли инфекции или тяжелые менструальные кровотечения. Врач должен быть уверен, что нет хронической кровопотери (например, кровь в стуле, геморрой, кишечные заболевания). Если есть подозрение, что причиной дефицита железа является постепенная потеря крови из-за заболевания желудка или кишечника, следует провести гастроскопию (исследование желудочно-кишечного тракта) или колоноскопию (исследование кишечника).

Терапия при дефиците железа

Если дефицит железа остается необработанным, он может развиться в железодефицитную анемию. Для их лечения существует три варианта терапии:

• Сознательная диета
• Прием железных добавок
• Железные настои

Сознательная диета

Чтобы заполнить хранилище железа, важно обеспечить достаточный запас железа. Для пополнения запасов железа после болезней, операций или тяжелой потере крови необходима долгосрочная, сознательная диета, которая может быть поддержана при введении железных таблеток, если это необходимо. Хорошими поставщиками железа являются мясо, рыба, цельные зерна, яйца и овощи (шпинат). Также зеленые свежие специи (тимьян, петрушка, майоран) содержат большое количество железа. Если есть выраженная нехватка железа, это не может быть устранено только продуктами, содержащими железо.

Прием железных добавок

Существует несколько различных препаратов на выбор, которые дозируются в зависимости от тяжести дефицита железа. Потребление может быть проблематичным, потому что это приводит к побочным эффектам у некоторых людей. Например, вы можете испытывать тошноту, запор, диарею или боль в животе. Следует, однако, отметить, что добавки железа следует принимать натощак. В сочетании с едой абсорбция может быть ниже. Даже при воспалении не следует вводить пероральные добавки железа, так как включение в этом случае затруднено.

Железные настои

С вливанием железа существует возможность быстрого восстановления запасов железа. Вливание вводят через вену. Это исключает возможные побочные эффекты, которые могут возникать при пероральном введении. Эта форма замещения железа особенно подходит для тех, кто не переносит пероральные добавки железа или для которых недостаточный объем препаратов для перорального применения. При использовании новых инфузий можно вводить около 1000 мг железа на инфузию. Это лечение особенно полезно для людей, у которых уже есть железодефицитная анемия.

Что вы можете сделать с дефицитом железа

Если вы ищете сбалансированную, сознательную диету, вы обычно покрываете свои потребности в железе свежей пищей. Полезно продвигать поглощение железа различными продуктами питания. Например, вы можете выпить фруктовый сок, богатый витаминами C или съесть цитрусовые на десерт. Не используйте кофе, чай или красное вино , танины в нем подавляют поглощение железа.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

(Пока оценок нет)

Загрузка...