Повреждения глаз — распространенная травма, провоцирующая ухудшение зрения и способная привести к слепоте. Большую опасность представляет химический ожог глаза. Его легко получить при неосторожном обращении с токсичными веществами. Попав в такую ситуацию, нужно знать, как оказать первую помощь. Правильные действия снижают разрушающее влияние химикатов и могут сохранить зрение.
Описание травмы
По статистическим данным, около 10% повреждений зрительного органа спровоцировано химическими веществами. Наиболее часто локальное поражение происходит при контакте с кислотой и щелочью. Степень тяжести напрямую зависит от количества агрессивных агентов, попавших на слизистую оболочку, и от длительности опасного влияния.
Проникая в глаз, жидкие химикаты сразу смешиваются со слезами и действуют медленнее. Твердые агенты быстро растворяются, образуя концентрат, разрушающий структуру органа.
Кислота
Ожог кислотой похож на термическое повреждение. Он травмирует роговицу и создает коагуляционный некроз. Пленка из отмерших тканей предотвращает проникновение вещества вглубь глазного яблока. Серьезную опасность представляют такие кислоты:
- уксусная, соляная,
- хлорная, азотная,
- серная, фтороводородная.
Под воздействием кислот происходит раздражение нервных окончаний, поэтому человек ощущает острую боль.
Щелочь
Ожоги щелочью таят серьезную угрозу. Вещество имеет свойство проникать глубоко в глаз и продолжать разрушающее влияние долгое время. Если химикат не удалить сразу, ожог усиливается и может стать причиной слепоты. Масштабные повреждения вызывают концентрированные горячие щелочные растворы. Распространенные вещества, способные обжечь глаз:
- каустическая сода,
- едкий калий,
- гашеная и негашеная известь,
- гидроокись аммония,
- нашатырный спирт,
- гидроксид магния.
Симптомы поражения различными веществами
Основными признаками химического ожога роговицы и конъюнктивы глаза являются:
- жжение,
- слезотечение,
- краснота слизистой оболочки,
- отечность,
- ухудшение зрения.
При воздействии кислот меняется цвет конъюнктивы. Хром провоцирует появление коричневого оттенка, азот — желтого. Вещество в глазу способствует чрезмерной выработке слезной жидкости. Становится трудно открыть веки, они болят, зрение затуманивается, появляется чувство инородного тела.
Характерные симптомы щелочного ожога , светобоязнь, отек и покраснение слизистой оболочки. Химикаты разрушают нервные волокна, поэтому пострадавший редко чувствует сильную боль. Иногда это заставляет человека недооценивать травму.
Кислота и щелочь обжигают кожу вокруг глаз. Она воспаляется, краснеет, на ней формируются волдыри.
Факторы риска
При нарушении правил безопасности или в результате несчастного случая опасные реагенты проникают в глаз, вызывают отмирание конъюнктивы и постепенно углубляются в глазное яблоко. Травмирование может произойти на производстве, в домашних условиях и даже в косметическом салоне после неудачного наращивания ресниц. В зоне риска находятся люди, работающие:
- строителями,
- фармацевтами,
- механиками,
- лаборантами.
Несчастные случаи происходят во время выполнения химических опытов и в быту при неосторожном использовании извести, нашатырного спирта, хлорки. Неправильные действия косметолога способны привести к попаданию синтетического клея в глаз в процессе наращивания ресниц. Симптомами неприятного происшествия являются:
- болезненные ощущения,
- отек век,
- краснота и чувство инородного тела,
- обильные слезы.
Повышает возможность ожога склонность к употреблению спиртных напитков. Алкоголь делает человека безответственным и заставляет пренебрегать правилами безопасности при работе с опасными веществами.
Экстренная помощь
Выделяют 4 степени повреждения при химическом ожоге глаза кислотой и щелочью. Нужно как можно быстрее оказать помощь. Это позволит минимизировать повреждения и улучшает прогноз на выздоровление.
- В первую очередь требуется промыть зону поражения. Это нужно сделать не позднее, чем через полчаса после травмирования.
- Понадобится физиологический раствор, слабо разведенная в воде марганцовка либо 0,9%-ный раствор натрия хлорид. Допускается использование обычной прохладной воды.
- Процедуру следует проводить на протяжении 20 минут, промывая слизистую оболочку от внутреннего уголка глаза к внешнему.
- Если причиной ожога стало твердое вещество, сначала надо удалить его пинцетом или стерильной салфеткой.
- Для оказания квалифицированной неотложной помощи важно выяснить, чем именно спровоцирована травма, потому что влияние химикатов можно нейтрализовать.
- Когда в глаз попала щелочь, промывание требуется сделать трехпроцентным уксусным раствором или двухпроцентным борной кислоты.
- Кислотные ожоги нужно промывать раствором пищевой соды — 25 г вещества растворяется в 0,5 л воды.
Чтобы не допустить развития инфекции, можно закапать раствор Фурацилина. Потом глаз следует прикрыть стерильной марлей, зафиксировать ее пластырем и отправляться в больницу. С собой желательно захватить флакон с реагентом, который нанес травму. Исследование содержимого поможет медикам назначить правильную терапию.
Чего делать нельзя
Химическое поражение глаз запрещено лечить самостоятельно. Нужно обязательно обратиться к офтальмологу в кратчайшие сроки.
Чтобы не усугубить ситуацию, первая помощь должна происходить при строгом соблюдении гигиенических правил.
Запрещено:
- тереть веки,
- оставлять твердые химикаты на слизистой оболочке,
- пытаться достать частички агрессивного вещества пальцами,
- прикладывать теплые компрессы,
- использовать лекарства без разрешения врача.
Терапия
Специалист назначает схему лечения в индивидуальном порядке после изучения клинической картины. Глубокие ожоги нуждаются в срочной госпитализации. Восстанавливающая терапия направлена на достижение таких целей:
- снятие воспаления,
- профилактика инфицирования,
- купирование боли,
- стабилизация внутриглазного давления,
- заживление повреждений,
- предупреждение осложнений.
В качестве обезболивающих средств медики обычно прописывают лекарство Новокаин 2% и 0,25% раствор Дикаина. Для устранения микробов используются антибиотики Ципрофлоксацин, Левомицетин, Офлоксацин.
Чтобы убрать воспаление век и кожного покрова вокруг глаз, пораженные участки смазывают Тетрациклиновой или Стрептоцидовой мазью. Быстрое заживление роговицы и конъюнктивы обеспечивают кортикостероиды: Дексаметазон, Преднизолон. Для расслабления глазных мышц и расширения зрачка используются офтальмологические препараты Мидримакс, Мидриацил.
Дважды в день следует промывать слизистую раствором Фурацилина или Хлоргекседином и регулярно закапывать глаза Лакрисином — заменителем натуральной слезы. Для улучшения сопротивляемости организма назначаются витаминные комплексы.
При глубоком обширном поражении необходимо оперативное вмешательство. Оно помогает снизить последствия травмы и восстановить функцию зрительного органа.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
