Гипертрофический фарингит – одна из хронических форм заболевания, которая развивается примерно через полгода после диагностирования недуга в острой форме.
В данном случае патологические процессы охватывают заднюю стенку гортани или боковые отделы (второй случай в основном встречается у людей с удаленными миндалинами).
Что такое гипертрофический фарингит?
При гипертрофической форме фарингита у взрослых наблюдается заметное утолщение слизистого слоя и тканей задней стенки гортани.
Справка! Это обусловлено тем, что длительное (в течение нескольких месяцев) выделение и стекание по поверхности тканей экссудата приводит к его наслоению на слизистую оболочку.
А она, в свою очередь, не только утолщается, но и становится более плотной.
Также наблюдается расширение лимфатических узлов и образование лимфоидных гранул – по этой причине такую форму заболевания еще называют «гранулярной».
Фото
Симптомы заболевания
Гипертрофическому фарингиту свойственны такие симптомы:
- постоянная, непроходящая боль в горле (особенно при сглатывании),
- дискомфортное ощущение присутствия в горле инородного тела,
- в некоторых случаях – позывы к рвоте (из-за раздражения задней стенки гортани),
- по задней стенке гортани постоянно стекает вязкое слизистое отделяемое,
- сухой частый кашель,
- неприятный специфический запах изо рта,
- увеличение лимфоузлов, расположенных в области шеи и под челюстью,
- сухость, щекотание и зуд в горле.
Обратите внимание! В зависимости от того, насколько прогрессировала болезнь, симптомы могут быть более или менее выражены.
Гипертрофический хронический фарингит: особенности
Заболевание перетекает в хроническую гипертрофическую форму, если лечение острой формы не проводилось, а также было неправильным или запущенным.
В таких случаях эпителиальная ткань со временем начинает разрастаться, и на ней образуются грануловидные лимфоидные уплотнения.
Сама слизистая становится бугристой и неровной, местами обретая красный оттенок.
Сосуды, расположенные на задней стенки гортани, при этом увеличиваются в размерах, за счет чего их становится хорошо видно на поверхности задней стенки.
Также происходит утолщение небного язычка и всех тканей в целом.
Такое увеличение поверхностей приводит к сдавливанию внутреннего уха, поэтому у пациентов может закладывать уши (эффект пропадает после нескольких сглатываний).
Причины возникновения
Гипертрофический фарингит является прямым следствием недолеченного заболевания еще на стадии острой формы.
Но также он может развиваться в виде самостоятельной патологии, если у пациента в анамнезе зафиксированы частые воспаления дыхательных путей, хронические синуситы, тонзиллиты и аденоидиты.
Все эти патологии в совокупности с острым фарингитом ослабляют иммунную систему, что повышает вероятность переходов заболеваний в хроническую форму.
Но такого может и не происходить, если с иммунитетом все в порядке, а внешние негативные факторы отсутствуют.
Знайте! К таким предрасполагающим условиям относятся курение (активное или пассивное) и вредные условия проживания или работы (загазованный, сухой или загрязненный воздух, а также резкие перепады температуры или регулярно вдыхаемые токсичные испарения).
Иногда большое значение играет и генетический фактор.
Если по наследству передается ослабленная иммунная система или неправильная структура слизистой и лимфатической системы, то в будущем риск развития фарингита в хронической форме возрастает.
Заболевание также может развиваться при нарушениях в системе метаболизма и при постоянных отечностях слизистой гортани.
Такое явление наблюдается при застаивании в пазухах носа жидкостей, что может происходить как из-за аномального строения носоглотки, так и на фоне различных системных заболеваний.
Диагностика
Гипертрофический фарингит легко диагностируется еще на стадии первичного визуального осмотра гортани (фарингоскопия).
При этом во внимание берутся и субъективные жалобы самого пациента. Параллельно врач собирает анамнез для выявления сопутствующих и схожих заболеваний в прошлом и в настоящем.
В большинстве случаев с пораженных поверхностей берется мазок для культурального посева – это необходимо для выявления возбудителя заболевания и назначения адекватной антибактериальной терапии.
Лечение гипертрофического фарингита
Помните! Лечение гипертрофической формы фарингита предполагает в первую очередь выполнить ряд подготовительных мероприятий, в том числе:
- Лечение сопутствующих заболеваний и устранение очагов инфекций в горле, которые провоцируют развитие воспалительных процессов.
- Исправление хирургическим путем искривленной носовой перегородки, если такая патология имеется.
- Удаление аденоидов.
- Курс лечения антигистаминными препаратами и устранение аллергенов (при наличии у пациента аллергических реакций).
Со стороны пациента требуется отказаться от алкоголя и курения, которые раздражают слизистую.
Избавиться от этих привычек нужно хотя бы на время лечения, но для максимально результативного лечения и исключения рецидивов недуга в будущем о таких привычках лучше забыть навсегда.
Медикаментозная терапия
Первым делом проводится антибактериальная терапия с применением антибиотиков макролидной и пенициллиновой групп.
Далее требуется пройти курс приема иммуностимуляторов (римобунил, иммунорикс, лаколид).
Параллельно с ними рекомендуется принимать витаминные комплексы, причем преимущество нужно отдавать тем из них, в которых содержатся витамины А, Е и C.
В ходе лечения необходимо выполнять щелочные, масляные и травяные ингаляции. Для этого можно использовать физраствор, минеральную воду, шалфей, сосновое, эвкалиптовое и лавандовое масла.
Пораженную слизистую и поверхность гортани нужно регулярно обрабатывать йодо- и серебросодержащими препаратами (протаргол, колларгол, йодинол, раствор люголя).
Это поможет замедлить рост гипертрофированных тканей.
Для дезинфекции обработку можно выполнять танином в глицерине, раствором резорцина, жидкостью Бурова.
Для этого необходимо смочить ватную палочку в одном из средств и смазать всю поверхность гортани.
Важно! Хороший эффект дают 2-3-разовые ежедневные полоскания настоями и отварами трав, в основе которых может быть ромашка, кора дуба, шалфей или комбинация этих средств в равных пропорциях.
Использование для полосканий «морской воды» (на один стакан воды добавляется по половине чайной ложки соли и соды) способствует размягчению слизи, которая будет легче отделяться от гортани и отходить.
В качестве местных противовоспалительных средств можно использовать такие антисептические пастилки для рассасывания, как стрепсилс или септолете.
Более эффективными будут спреи тантум верде или гексорал.
При соблюдении всех предписаний врача, а также при отказе от вредных привычек, лечение такими методами займет не более полугода, но для такого серьезного заболевания это относительно небольшой срок.
При несоблюдении рекомендаций врача, неправильном применении средств и пропусках процедур шансы на полное излечение гипертрофического фарингита сильно снижаются.
Хирургическое лечение
Иногда даже интенсивная медикаментозная терапия не помогает избавиться от заболевания, и в этих случаях остается только хирургическое вмешательство.
Этот способ может быть болезненным и негативно скажется на общем состоянии организма, но зачастую это единственный результативный метод.
Нужно знать! В настоящее время операции проводятся не только с применением хирургических, но и лазерных инструментов (во втором случае процедура практически безболезненна).
В любом случае, оперативное вмешательство – это крайняя мера, которая должна быть оправдана, поэтому подобные операции выполняются только при следующих показаниях:
- Гранулы и уплотнения развились в большом количестве, и прижигание каждой из них не дает результатов в целом.
- Фиброзная (уплотнившаяся) ткань разрослась слишком сильно.
Гортань из-за воспалительных процессов отекла настолько сильно, что это существенно затрудняет дыхание.- Консервативная терапия не дает положительных результатов.
Сама операция проводится под местным наркозом, длится недолго, и заключается в хирургическом удалении небного язычка (при условии, что гипертрофия распространилась и на него), а гранулы и образования также удаляются либо при помощи скальпеля, либо лазером.
Возможные последствия заболевания
Одних лишь лечебных процедур при гипертрофическом фарингите недостаточно.
Имейте в виду! Пациенту желательно вести здоровый образ жизни и не раздражать гортань лишний, раз, иначе в лучшем случае можно рассчитывать только на ремиссии.
В худшем случае могут возникать следующие осложнения:
- устойчивые неприятные и дискомфортные ощущения при дыхании, разговоре и глотании,
- хронический кашель,
- развитие в области гортани злокачественных опухолей,
- нарушения функций голосового аппарата.
Важно обращаться к специалистам при первых признаках фарингита, и даже если подозрения будут излишними и диагноз не подтвердится – в таких случаях всегда лучше перестраховаться.
Профилактика
Для того, чтобы избежать перехода острого фарингита в хроническую форму, прежде всего необходимо ответственно подойти к лечению основного заболевания.
Также важно выполнять основные профилактические предписания для заболеваний такого рода:
поддерживать в помещении оптимальный уровень влажности,- не допускать развития инфекционных заболеваний, распространяющихся на носоглотку,
- вовремя посещать стоматолога (на больных зубах скапливается большое количество патогенных микроорганизмов, которые легко попадают из полости рта в гортань),
- следить за состоянием своего иммунитета.
Полезное видео
Из данного видео вы узнаете причины возникновения гипертрофического фарингита:
Профилактика не способна полностью исключить развитие заболевания.
Поэтому соблюдая такие меры все же необходимо посетить ЛОРа, если тревожные симптомы проявят себя, и ни в коем случае не списывать такие признаки на обычную сезонную простуду.
(Пока оценок нет)
Загрузка...