Среди разных форм ангины наиболее опасным считается язвенно-некротический тонзиллит, который развивается при отсутствии лечения и при неконтролируемом развитии патогенных микроорганизмов на пораженных участках.
Это редкая форма ангины, которая легко передается от больного человека здоровому и потому требует изоляции пациента и скорейшего лечения.
Что такое язвенно-некротическая ангина?
Заболевание было описано еще в начала XX века врачом-терапевтом С.П.Боткиным, который также ввел другое название этой патологии – «финляндская жаба».
Это связано с тем, что врач впервые диагностировал такой недуг в Финляндии.
Справка! Впоследствии болезнь получила еще одно имя – «окопная болезнь», так как часто поражала живущих месяцами в окопах солдат во время Первой Мировой войны.
А в таких условиях (постоянная сырость и переохлаждение, а также отсутствие гигиены) возбудители заболевания активизировались и быстро распространялись.
В настоящее время заболевание официально называется ангиной Симановского-Плаунта-Венсана.
В ходе развития заболевания в основном поражаются миндалины, которые подвергаются воспалительным процессам.
В свою очередь это приводит к отмиранию тканей, которые разрушаются под действием патогенной микрофлоры, при этом некротические участки впоследствии не восстанавливаются.
Фото горла при болезни
Причины развития заболевания
Вне зависимости от того, какой возбудитель спровоцировал развитие такой формы ангины, в ходе прогрессирования заболевания на пораженных участках начинают развиваться некрозы.
При этом возбудителями не обязательно служат микроорганизмы, скапливающиеся в области горла.
Обратите внимание! Причиной развития язвенно-некротической могут быть и бактерии, присутствующие в кариозных зубах. Другими факторами, способствующими развитию патологии, являются:
- переизбыток витаминов B и C в организме,
- хронический тонзиллит,
- ослабленный иммунитет,
- кахексия (истощение организма),
- дистрофия,
- инфекции, размножающиеся в кишечнике,
- нехватка необходимых для нормальной деятельности организма минералов и витаминов.
Интересно, что у маленьких детей, у которых нет зубов, и у стариков, у которых зубы заменены протезами, данный вид заболевания практически не встречается.
Специалисты объясняют это как раз тем, что в полости рта таких людей практически отсутствуют возбудители подобных патологий респираторных органов.
Симптомы
Язвенно-некротическая ангина характеризуется следующими симптомами и признаками:
- обезвоживание организма,
- явные признаки интоксикации,
- повышенное слюноотделение,
- легкие болезненные ощущения при глотании (усиливаются при присоединении стрептококковой или стафилококковой инфекции),
- увеличение в объемах лимфатических узлов,
- чувство, будто в горе присутствует инородное тело,
- неприятные запахи изо рта.
Важно! Температура тела при такой форме заболевания не повышается выше 37,5 градусов. Миндалины, пораженные возбудителями тонзиллита, покрываются сероватым или желтоватым налетом и увеличиваются в размерах.
В основном патология распространяется на поверхности одной миндалины: двусторонняя форма такого типа ангины диагностируется редко.
Диагностика гнойно-некротической ангины
В процессе диагностики важно не только сориентироваться с дальнейшим лечением, но и дифференцировать заболевание от лакунарной ангины, онкологической опухоли, сифилиса, туберкулеза и дифтерии (все эти заболевания имеют некоторые схожие признаки).
При таком заболевании гораздо труднее определиться с лечением, чем диагностировать заболевание, и в ходе осмотра врач в первую очередь собирает анамнез, выясняя у пациента обстоятельства развития болезни и фиксируя жалобы.
Сразу же выполняется визуальный осмотр ротовой полости, в ходе которого оценивается состояние миндалин. Далее пациенту назначается анализ крови для выявления уровня лейкоцитов и СОЭ.
Параллельно берется мазок для бактериального посева с целью определения возбудителя и правильного выбора антибиотиков.
Дополнительными диагностическими методами являются проведение ПЦР-диагностирования и антигенного теста на бета-гемолитический стрептококк.
Методы лечения
Эффективное лечение язвенно-некротического тонзиллита предполагает комбинирование медикаментозных и терапевтических методов, а также процедур физиотерапии.
Нужно знать! С первого же дня пациенту назначают антибиотики. В зависимости от результатов анализов и степени тяжести заболевания это могут быть препараты следующих групп:
- макролиды (кларитромицин, азитромицин, эритромицин, мидекамицин),
- цефалоспорины (цефазолин, цефилаксин, цефалоридин),
- пенициллины (бензилпенициллин, феноксиметилпенициллин, амоксициллин).
В большинстве случаев специалисты предпочитают макролидные антибиотики.
Это происходит потому, как такие средства оказывают наименьшее негативное воздействие на ткани желудочно-кишечного тракта.
При относительно невысокой токсичности этот тип антибиотиков обладает наибольшим бактериостатическим эффектом, в результате чего патогенные микроорганизмы не просто уничтожаются, но и перестают размножаться, если какая-то часть их выживает.
Помимо такого радикального лечения пользу приносят и мероприятия местного характера, в частности – очистка от налета поверхности пораженных миндалин.
Для этого применяют перекись водорода: в средстве смачивают ватные тампонами, которыми протираются больные органы.
Этим же средством обрабатываются и язвочки, образующиеся на гортани, также для этого могут быть рекомендованы полоскания слабым раствором марганцовки, нитрата серебра и фурацилина.
Имейте в виду! Дополнительно поверхность горла можно смазывать неосальвареном, новарсенолом, йодом, а в тяжелых случаях присыпать патологические участки сахаром (другой вариант – обработка этих областей сахарным сиропом).
Сахар меняет кислотный фон в полости рта и в области горла, в результате чего формируются неблагоприятные условия для размножения патогенной микрофлоры.
Профилактика заболевания
Предупредить развитие язвенно-некротической ангины можно следующими способами:
- уделять повышенное внимание гигиене полости рта и вовремя выполнять санации и лечить больные зубы и десна,
употреблять в пищу меньше вредных продуктов и ввести в рацион здоровые блюда и натуральные продукты, содержащие достаточное количество полезных микроэлементов и витаминов,- стараться не допускать переохлаждения организма и по возможности заниматься закаливанием и вести здоровый образ жизни,
- если в коллективе у кого-то наблюдаются признаки инфекционного заражения респираторного характера – с таким человеком следует ограничить контакты.
Полезное видео
В данном видео вы увидите, как и чем лечить ангину:
Несмотря на устрашающее название и тяжелые последствия, в большинстве случаев язвенно-некротический тонзиллит отличается хорошими прогнозами, и если своевременно начать лечение – болезнь отступит максимум через две недели.
В то же время неконтролируемое развитие возбудителей болезни может привести к необратимым последствиям, поэтому при первых признаках такого недуга необходимо сразу обращаться к отоларингологу.
(Пока оценок нет)
Загрузка...