Как степень тяжести бронхиальной астмы влияет на лечение больного?

Астма классифицируется не только по виду происхождения, но и по степени тяжести.

В зависимости от такой степени пациентам назначают соответствующее лечение.

И чем тяжелее протекает заболевание – тем более сильные медикаменты применяют, а терапия будет длиться дольше.

Также в зависимости от тяжести патологии специалисты могут давать разные прогнозы.

Классификация по степени тяжести

Имейте в виду! По степени тяжести бронхиальная астма может относиться к одному из трех видов:

1. Первая степень. Характеризуется легкими симптомами, которые возникают редко и длятся непродолжительное время. Обострение симптомов наблюдается не чаще раза в неделю. В целом больные чувствуют себя хорошо, и в периоды ремиссии, длящиеся несколько дней, заболевание не влияет на деятельность человека. Дыхательные функции на данной стадии сохраняются.
2. Вторая степень. Наблюдается усиление симптоматики, а между приступами проходит не более двух-трех дней. Наблюдается нарушение дыхательных функций, которые, тем не менее, пока не так заметно влияют на качество жизни.
3. Третья степень. Симптомы не пропадают и часто проявляются не только днем, но и в ночное время. Физическая активность больного ограничена из-за частых и спонтанных приступов и серьезного нарушения дыхательных функций.

Первая степень

Будьте в курсе! Первая степень бронхиальной астмы – самая легкая.

Болезнь хоть и выражается симптоматически, но протекает спокойно, без частых обострений.

Лечению такая патология поддается легко, но проблема заключается в том, что из-за малозаметных симптомов человек не воспринимает астму серьезно.

К тому же часто на этом этапе ее путают с обычной простудой.

Приступы развиваются только при тесном контакте с аллергенами, но иногда этого не происходит.

Следует знать! Симптомами бронхиальной астмы первой степени являются:

• учащение сердцебиения без видимых причин,
• вдохи становятся длиннее, а во время дыхания больной испытывает незначительные, но очевидные затруднения,
• в легких при дыхании прослушиваются шумы, свисты и хрипы,
• возможно периодическое редкое покашливание без выделения мокроты.

На данном этапе лечение может заключаться лишь в выявлении аллергенов, ограничении контактов с ними и коротком курсе бронхолитиков.

Если все делать правильно и в соответствии с рекомендациями лечащего врача, а также не игнорировать симптоматику – возможно, обострения больше никогда не повторятся.

В качестве медикаментозного лечения используются в основном ингаляторы с бронхорасширяющими составами.

Ингалятор необходимо всегда иметь при себе – тогда вне зависимости от местоположения больного он в любой момент сможет купировать приступы.

Одним из распространенных средств в таких ситуациях будет ингалятор с беродуалом или сальбутамолом – препаратами быстрого действия и обладающие низкой токсичностью.

Знайте! Если игнорировать патологию на этой стадии – оно будет медленно прогрессировать, и с каждой неделей будет повышаться риск, что патология перейдет в хроническую форму.

При комплексной терапии прогнозы более чем в 95% случаев благоприятны: на этом этапе еще можно навсегда избавиться от болезни.

Но даже если периоды ремиссии длятся несколько месяцев или лет – будучи уже однажды переболевшим, человек входит в группу риска.

Поэтому ежегодно ему необходимо проходить тест по контролю над астмой.

Вторая степень

Обратите внимание! Это следующая среднетяжелая эндогенная степень заболевания, при которой симптомы более тяжелые и выглядят так:

• приступы происходят до двух раз в неделю и чаще, иногда – в ночное время или в предрассветные часы,
• кашель во время приступов – сухой и сильный, приступ может сопровождаться до двух-трех часов. А по его завершении из дыхательных путей иногда выделяется небольшое количество мокроты,
• физические нагрузки могут приводить к одышке, но в спокойном состоянии человек практически не ощущает проблем с дыханием,
• дыхание становится более жестким, с хорошо различимыми хрипами и шумами,
• иногда симптомы в виде посинения кожи вокруг губ, одышки и чувства нехватки воздуха могут проявляться без приступа как такового.

Лечение назначается индивидуально и зависит от результатов диагностики и от общего состояния пациента.

Приступы при атопической средней степени тяжести заболевания могут начинаться внезапно, поэтому важно иметь ингалятор, выявить аллерген и избегать воздействия провоцирующих факторов.

Среди таковых , вдыхание холодного воздуха, усиленная физическая активность, вдыхание паров едких химических веществ.

К сведению! В качестве лекарственных средств используются следующие группы препаратов:

1. b-2-блокаторы короткого действия. Малотоксичные быстродействующие средства, предназначенные для купирования приступов астмы.
2. Ингаляционные кортикостероиды. Используются для ежедневного устранения отечности бронхов, профилактики дальнейшего развития болезни и купирования особо сильных ночных приступов кашля.

Прогноз в целом благоприятный, но при условии прохождения полноценного курса лечения.

Осложнения могут развиваться достаточно быстро, и в таких случаях взрослые пациенты уже теряют шанс на окончательное выздоровление.

У детей лечение даже запущенной формы персистирующей второй степени астмы часто заканчивается удачно.

Третья степень

Самая тяжелая степень, при которой симптомы уже не исчезают, но могут лишь немного стихать во время применения лекарственных препаратов.

Важно! Физическая деятельность пациента серьезно ограничена: во время занятий спортом или физической работы сразу развивается бронхоспазм, приводящий к сильной одышке, и человек вынужден прекратить активность.

Приступы – частые, ежедневные и спонтанные.

Характерными признаками третьей степени астмы (помимо тех, что характерны для первых двух степеней) являются:

• влажные хрипы в легких, которые слышит не только врач при обследовании, но и сам пациент ощущает присутствие таких шумов,
• заметные нарушения дыхания: пациент долго не может полноценно вдохнуть и выдохнуть, постоянно ощущая нехватку воздуха,
• поднимается артериальное давление,
• часто человек вынужден принимать полусидячее положение, в котором дышать становится легче,
• появляются проблемы в работе сердца (аритмия, тахикардия),
• пациента время от времени прошибает холодный пот,
• возникает чувство страха и паники (вплоть до панических атак).

Помните! Контролировать приступы получается не всегда: нередко требуется индивидуальный подбор сильнодействующих препаратов для восстановления дыхательных процессов.

В качестве основных средств для ингаляции – бронходилаторы пролонгированного действия и сильнодействующие кортикостероиды.

В случае с частыми ночными приступами назначаются бета-2-агонисты.

Причем это не только ингаляционные препараты, но и средства в таблетированной форме и сиропы.

Это серьезное патологическое состояние, которое требует обязательной госпитализации пациента.

Все назначаемые лекарства применяют только в условиях стационара, так как эти сильнодействующие средства могут оказать непредсказуемое воздействие.

Поэтому пациент постоянно должен находиться под контролем врачей.

Стоит отметить! Прогнозы при третьей степени негативные: подавляющее более 90% людей в таком состоянии вынуждены лечиться пожизненно.

При этом даже если удастся добиваться ремиссий – они будут непродолжительными, а пациент все равно будет чувствовать себя плохо.

Полезное видео

Из данного видео вы подробнее узнаете про бронхиальную астму:

Степень тяжести бронхиальной астмы не может возникнуть сразу в какой-то из трех форм.

Одна из них плавно перетекает в другую, поэтому важно отследить симптомы еще на ранних стадиях и вовремя обратиться к специалистам.

В противном случае болезнь перейдет в хроническую форму, а при худшем развитии сценария возможен летальный исход.

(Пока оценок нет)

Загрузка...