Сердечная астма: неотложная доврачебная помощь при приступе заболевания

фото 1 Сердечная астма – заболевание, возникающее при нарушениях в работе левого желудочка сердца, который начинает хуже перекачивать кровь.

В результате в малом круге кровообращения образуется застой крови.

А так как по этому кругу кровью насыщаются сосуды и капилляры легких, на них начинает оказываться давление со стороны застоявшейся крови.

У пациентов с данной формой заболевания проявляются нарушения дыхания, так как легкие не могут полноценно обогащать организм кислородом.

Возникновение и развитие приступа сердечной астмы и его признаки

Обратите внимание! Приступ сердечной астмы развивается медленно, что позволяет выявить его по начальным признакам.

В первую очередь это одышка и удушье, сопровождающиеся чувством стеснения в груди.

У пациента может развиваться кашель, который усиливается в лежачем положении.

фото 2 Такое состояние может длиться около трех дней, после чего проявляется основная симптоматика:

одышка, при которой дыхание у человека нормализуется только в сидячем положении (состояние ортапноэ),
пробуждения в ночное время из-за приступов удушья,
испарина на теле и лице,
общее недомогание и слабость,
усиливающийся кашель с выделением мокроты розового цвета,
ощущение, что вдох выполняется не полностью,
снижение уровня артериального давления,
побледнение кожных покровов лица,
хрипы в легких,
повышение частоты сердечных сокращений и дыхания.

Имейте в виду! Длительность приступов может составлять от нескольких минут до нескольких дней.

И такие затяжные приступы могут приводить к смерти, если человеку вовремя не будет оказанная первая неотложная, а в дальнейшем – профессиональная медицинская помощь.

Причины сердечной астмы

К патологии могут привести следующие факторы:

тахиаритмия и брадиаритмия, приводящие к учащению или напротив – снижению интенсивности сердцебиения,
поражение гладкомышечных клеток сердца, отвечающих за его сокращение,
нарушения жидкостного обмена (в частности – при заболеваниях почек), приводящие к увеличению общего объема крови в организме и ее застою,
декомпенсация левого желудочка по причине чрезмерных нагрузок,
отеки при пневмонии, приводящие к усиленному притоку крови к сердцу,
застой крови в левом желудочке, возникающие при травмах, опухолях и пороках сердца,
усиленный приток крови при ослабленном сердце,
повышенный тонус сосудов, приводящий к их сопротивлению притоку крови (наблюдается у гипертоников),
острый инфаркт миокарда, затрагивающий левый желудочек,
атеросклеротический кардиосклероз (состояние, спровоцированное отложением холестериновых бляшек на стенках сосудов сердца),
острый миокардит.

Первая неотложная помощь

Нужно знать! Последовательность действий при первой неотложной помощи больному во время приступа сердечной астмы выглядит таким образом:

Необходимо вызвать «Скорую помощь», после чего приступить непосредственно к купированию приступа или облегчить его протекание.
Обеспечить больному условия покоя и приток свежего воздуха. Если приступ случился в помещении – нужно открыть окно. На улице больному необходимо расстегнуть пуговицы на верхней части одежды.
Если больной в состоянии – ему следует придать сидячее положение для нормализации работы дыхательных путей.
При сильных приступах изо рта больного может выделяться слизь или пена. Их необходимо устранить чистой салфеткой или платком.
На три любые конечности следует наложить жгуты, через каждые десять минут их необходимо менять так, чтобы жгут оказывался на конечности, которая до этого была свободна. Это необходимая мера, позволяющая уменьшить объем циркулирующей крови – ее большой приток к сердцу может способствовать ухудшению состояния пациента. Жгуты на ноги накладываются ниже паха на 15 сантиметров. На руки – ниже на 10 сантиметров от плеч.
Если под рукой нет материалов для жгутов – этот этап можно заменить ножными ваннами. В емкость с горячей водой нужно опустить ноги пациента, в результате чего приток крови к пораженному левому желудочку снизится.

К сведению! Далее остается только дождаться врачей. Последующее лечение проводится в стационарных условиях.

Предварительно выполняется диагностика, в ходе которой больного опрашивают, делают ему коронароангиографию, МРТ и УЗИ сердца, рентгенографию грудной клетки и ЭКГ.

Лечение сердечной астмы

фото 5 Во время лечения сердечной астмы больной должен находиться под постоянным наблюдением врачей, которым в условиях стационара проще купировать приступы заболевания.

Основное лечение предполагает устранение первичной патологии, приводящей к этому вторичному состоянию.

Для медикаментозного лечения могут применяться разные группы медикаментов в зависимости от первопричины:

при тахикардии могут быть назначены сердечные гликозиды,
наркотические анальгетики (в том числе – морфин),
внутривенные мочегонные средства,
кислородные ингаляции,
инъекции этилового спирта внутривенно.

Стоит отметить! Когда риск развития повторных приступов устранен, а пациента выписывают – некоторые препараты могут оставаться в схеме амбулаторного лечения.

При этом особое внимание теперь придется уделять питанию, и в этом плане следует придерживаться нескольких основных принципов:

одним из рекомендованных продуктов является козье молоко, благотворно воздействующее на сердечно-сосудистую систему,
блюда должны быть высококалорийными и легкоусвояемыми,
потребление соли следует значительно ограничить или отменить совсем,
принимать пищу лучше небольшими порциями, но чаще (до шести раз в день),
все жирные, острые, копченые, сладкие блюда, а также крепкий кофе и чай запрещены.

Отличия сердечной астмы от бронхиальной

Будьте в курсе! Разные виды астмы могут быть схожими по симптоматике, особенно для неспециалистов.

Поэтому для назначения правильного лечения врачи должны точно определить, какой именно вид заболевания у больного.

От бронхиальной астмы сердечная отличается по ряду признаков. фото 7 Сердечная форма возникает реже, а в группу риска входят в основном люди старше 60 лет.

Бронхиальный вид болезни – патология распространенная, и может развиться в любом возрасте.

При сердечной астме кровяное давление почти всегда повышается во время приступа. Для бронхиальной астмы это нехарактерно.

Дыхание при бронхиальной астме не так сильно затруднено, а облегчение могут приносить приступы кашля, хотя они могут быть затяжными.

У людей с сердечным видом заболевания наблюдаются серьезные затруднения дыхания и ощущения нехватки воздуха.

Следует знать! Отличия касаются и пульса: у людей с сердечной формой он учащается вплоть до аритмии, при бронхиальной же астме нарушений пульса нет.

Но такие отличия можно выявить только после опроса больного и диагностических мероприятий, хотя и в этом случае могут возникнуть затруднения.

Специалисты в первую очередь ищут первопричину, и если у пациента имеются различные патологии сердца – в большинстве случаев это сердечная форма болезни.