Плоскоклеточный рак кожи,Post navigation

Плоскоклеточный рак кожи – онкологическая патология злокачественной природы, которая развивается при перерождении кератиноцитов (клетки в верхнем слое дермы). В большинстве случаев опухоль формируется на открытом участке туловища, в особенности на нижней губе, иной области лица (например, на носу), тыльной стороне ладони.

Хоть переход патологии из предраковой в раковую стадию занимает продолжительное время, все же не стоит медлить с посещением врача при обнаружении настораживающих симптомов. Прогноз зависит именно от своевременности начала терапии.

Что это

Опухолевидное новообразование на кожном покрове может сформироваться на любом участке туловища, однако, большая часть случаев приходится на открытые для ультрафиолетовых лучей области: лицо, руки.

Не редко заболевание развивается в зоне с хроническим воспалительным процессом, а также там, где имеются раны и язвы, присутствующие на протяжении длительного времени, рубцовые изменения.

Если рассматривать статистику, можно сделать вывод, что среди злокачественных опухолей кожного покрова чаще диагностируют эпителиальные новообразования, на которые приходится 20% плоскоклеточных.

Опухолевидное образование представляет собой эритематозные папулы, атрофичные бляшки или узлы, поверх которых присутствует шелушение кожи на лице.

В некоторых случаях из опухоли выделяется кровянистый экссудат, что характерно для запущенной стадии заболевания. Несмотря на патологические изменения в очаге патологии, кожный покров вокруг новообразования не изменяется.

Кроме лица, верхних конечностей, заболевание развивается и в области наружных половых органов, вблизи анального отверстия. По статистике, около 55% случаев приходится на кожный покров на голове и лице, примерно 18% &mdash, на тыльную сторону ладоней и 13% &mdash, на нижние конечности.

Причины

Сказать точно, что может способствовать формированию опухолевидного нароста, невозможно. Однако, исследователи сходятся во мнении относительно предрасполагающих факторов, которые повышают риск возникновения патологии.

К ним относят:

• продолжительное и частое нахождение под открытыми солнечными лучами, перенесенный солнечный ожог высокой степени тяжести,
• частое посещение солярия,
• воздействие на организм ионизирующей радиации, например, во время лечения иного злокачественного новообразования, псориаза или акне,
• возрастной фактор: чаще диагностируют патологию у лиц, перешедших рубеж в 65 лет,
• наличие в организме хронических заболеваний и поражений кожного покрова, включая предраковое состояние, трофические язвы,
• пересадку любого органа в анамнезе,
• развитие вирусной инфекции в запущенном течении и хронического характера, которую не лечат,
• развитие хронического воспалительного процесса на кожном покрове,
• воздействие на кожу химических агентов – родона, селена и др.,
• генетический фактор,
• присутствие в организме вируса папилломы человека (ВПЧ) 16, 18, 31, 33, 35, 45 типов (в таком случае повышен риск развития плоскоклеточного рака в области наружных половых органов).

Реже опухоль формируется на фоне терапии некоторыми лекарственными препаратами, например, фотосенсибилизирующими.

Симптомы

Для каждой стадии характерны свои признаки и симптомы. На начальном этапе можно наблюдать образование небольшой язвочки, которая еще не кровоточит, и достаточно медленно увеличивается в размере (фото начальной стадии можно найти на соответствующих медицинских форумах).

До того, когда заболевание перейдет во 2 стадию, может пройти не один десяток лет. Насколько быстрой будет прогрессия патологии, зависит от особенностей организма.

1. Часто опухолевидное новообразование путают с иными кожными заболеваниями, включая воспалительные, дерматит, ожог. Однако, отличием от таковых выступает то, что опухоль не купируется противовоспалительными и гормональными препаратами, увеличивается в размере. Если начать соответствующее лечение на начальной стадии заболевания, его еще можно вылечить без негативных последствий.
2. На запущенном этапе развития заболевания распространяются метастазы из первичного очага, которые чаще переходят на область близи опухоли. Например, если образование сформировалось на губе, метастатические клетки распространяются на шейные лимфатические узлы. Характерный симптом – увеличение размера, отсутствие спаянности с окружающими тканями, боль при пальпации.
3. Одной из форм плоскоклеточного рака выступает высокодифференцированный плоскоклеточный рак кожи. Стоит отметить, что то, как быстро будет расти такая опухоль, зависит от особенностей организма и уровня ослабленности иммунитета. В большинстве случаев высокодифференцированное образование характеризуется медленным ростом. При такой форме наблюдается опухоль с повышенной плотностью, на поверхности присутствуют роговые наросты и корочки. По внешнему виду рак путают с бородавкой, солнечным кератозом. Существует и низкодифференцированная форма патология, которая отличается стремительным ростом и агрессивной прогрессией.
4. Также различают плоскоклеточный ороговевающий и неорогевающий рак кожи. В первом случае опухоль формируется из эпителиальных клеток, которые склонны к ороговению, тогда как во втором случае патология протекает без признаков ороговения.

Диагностика

В первую очередь врач осматривает пораженную область, выясняет, как давно возникли настораживающие симптомы, какие еще проявления беспокоят кроме изменений на кожном покрове (боль, выделение экссудата и др.).

При подозрении на онкологическую патологию проводится биопсия – главное диагностическое мероприятие, выявляющее рак.

Исследование заключается во взятии образца биологического материала с поверхности новообразования, который далее подвергают гистологическому анализу. Для того, чтобы обнаружить метастатические клетки в лимфоузлах, исследуют цитологическую картину, взяв биоптат из лимфатического узла с помощью специальной иглы.

Лечение

Терапия плоскоклеточного рака кожного покрова проводится в стационарных условиях онкологического отделения. Тактика лечения назначается не только онкологом, но и хирургом, а также иммунологом.

Если новообразование имеет небольшой размер, проводится оперативное вмешательство по удалению. Если беспокоит косметический дефект после операции, через определенное время можно сделать пластику. В некоторых случаях небольшие новообразования иссекают методом электрокоагуляции, но только если оно незначительно проросло в глубокий слой эпидермиса.

На ранней стадии патологии используется лучевое лечение в качестве самостоятельного метода, так как плоскоклеточные опухоли имеют высокую чувствительность к лечению. На запущенном этапе лучевую терапию используют в комплексной терапии.

Если произошло распространение метастатических клеток в область регионарных лимфатических узлов, проводится комбинированное лечение с предоперационной лучевой терапией и хирургическим удалением образования и пораженных лимфоузлов.

При небольшой поверхностной опухоли и низкой степени злокачественности врач часто назначает криодеструкцию или лазерную терапию. Такие методы – действенные и щадящие, подходят при повышенном риске возникновения кровотечения.

Химиотерапевтическое лечение проводится Интерфероном альфа, препаратами с ретиноевой кислотой и Цисплатином. На позднем этапе развития патологии химиотерапию сочетают с лучевым воздействием, впоследствии проводя хирургическую операцию по иссечению нароста.

Прогноз и профилактика

Прогноз жизни лиц, у которых диагностировали плоскоклеточный рак кожного покрова, зависит от стадии, на которой было начато лечение опухоли, а также уровня ослабленности иммунитета. Если новообразование выявили с размером менее 2 см, можно надеяться на 5-летнюю выживаемость. При больших новообразованиях и запоздалой терапии срок жизни не превышает 3 лет.

Чтобы снизить риск развития рака кожи, рекомендуется избегать продолжительного нахождения под открытыми солнечными лучами, в особенности людям со светлым типом дермы. Кроме того, необходимо пользоваться солнцезащитными средствами. Посещение солярия лучше ограничить.

Заключение

Если удалось обнаружить на теле подозрительное новообразование со сходствами с плоскоклеточным раком, не стоит медлить, а нужно сразу посетить врача для прохождения соответствующих диагностических мероприятий.

(Пока оценок нет)

Загрузка...