Если сравнить все виды грибковых поражений кожи и ее придатков (ногтей и волос), то микозы стоп займут лидирующую позицию. Это неудивительно: именно эта часть тела наиболее всего уязвима перед факторами риска, способствующими развитию заболевания. По статистике за 2017 год грибком стопы переболели более 35% жителей стран СНГ.
Причины микоза стоп
Инфицирование патогенными грибами в большинстве случаев происходит при следующих обстоятельствах:
- при посещении саун, бань, бассейнов, душевых и тому подобных мест, в которых присутствует сочетание высокого уровня влажности и контакта с поверхностями, потенциально зараженными другими людьми,
- при непосредственном контакте с кожей инфицированных людей и/или совместном использовании одного и того же постельного белья, банных принадлежностей здоровым и больным человеком,
- при пренебрежении правилами личной гигиены — ношении чужой обуви, использовании чужих маникюрных инструментов и других предметов личного обихода.
Но даже при наличии причин заражения грибком далеко не у каждого человека разовьется микоз стоп. Это обусловлено тем, что определенные обстоятельства приводят к снижению местного (кожного) или общего иммунитета, что снижает сопротивляемость организма к инфекциям и повышает вероятность заражения. К таким факторам риска относятся:
- анатомические особенности строения стоп (слишком маленький межпальцевый промежуток, плоскостопие и пр.),
- повышенное давление на кожу стоп при избыточной массе тела, ношении тесной обуви, продолжительном пребывании в статичном положении стоя (например, профессиональная необходимость у педагогов, продавцов и др.),
- нарушения кровообращения в коже стоп при сахарном диабете, сосудистых патологиях нижних конечностей,
- возрастные изменения и связанное с этим замедление всех обменных процессов и нарушение звеньев иммунных механизмов.
Виды грибка стопы
Виды микоза стоп классифицируются по локализации грибка и особенностям течения болезни.
По локализации выделяют следующие типы:
- Мембранный. Поражает преимущественно кожу в промежутке между 4 и 5 пальцами ног, проявляется сильным шелушением, отслаиванием целых пластин ороговевшей кожи с последующим растрескиванием. Часто сопровождается бактериальными инфекциями.
- Мокасиноподобный. Развивается по краю подошвенной части ног, распространяется на 2-3 см выше по боковым поверхностям стопы. При отсутствии лечения в пяточной области образовываются трещины, которые со временем сильно углубляются, кровоточат и причиняют боль. Часто сопровождается онихомикозом — грибковым поражением ногтевых пластин.
- Везикулярный. Проявляется образованием на нижней части стопы тонкостенных волдырей (везикул), наполненных светлой жидкостью. После вызревания везикулы лопаются, на их месте образуются мокнущие изъязвления, которые по пере высыхания трансформируются в дископодобные уплотнения.
По особенностям течения микоза стоп выделяют такие типы:
- Стертый. Протекает практически без симптомов или с незначительными и малозаметными проявлениями.
- Дисгидротический. Наблюдается образование многокамерных везикул и язв, больной испытывает сильный зуд в пораженных участках.
- Интертригиозный. Сочетанный тип, при котором шелушение чередуется с образованием везикул, поражается как кожа стоп, так и межпальцевые промежутки.
- Сквамозно-гиперкератический. Зуд выражен незначительно, но на подошвенной части стопы наблюдается интенсивное шелушение с образованием покрасневших участков с четко очерченными границами.
Лечение грибка стопы
Прогнозы при микозах стоп практически всегда благоприятные: при соблюдении всех предписаний врача, а также при следовании правилам гигиены выздоровление наступает в 100% случаев. Но наблюдается следующая закономерность: местное лечение микоза (применение мазей, растворов и кремов на кожу) эффективно только при остром течении болезни.
При хронических грибковых инфекциях требуется назначение системных лекарственных препаратов (чаще в виде таблеток для приема внутрь), при тяжелой степени воспаления — даже кортикостероидов.
Препаратами для местного применения, зарекомендовавшими себя при лечении микозов стоп, являются Клотримазол, Тербинафин, Микоспор, Миконазол, Ламизил. Таблетируемые формы выпуска Лазмизила, Споранокса и Дифлюкана назначаются при хронических грибковых инфекциях в дополнение к мазям и кремам.
При присоединении вторичных инфекций курс лечения обязательно включает в себя антибактериальные препараты по выбору лечащего врача. В ряде случае может потребоваться вспомогательная терапия с применением иммуннокорректоров, витаминов и других групп лекарственных препаратов, нормализующих иммунные механизмы.
Важно понимать: грибковые поражения стоп редко присутствуют в качестве самостоятельного заболевания — чаще они представляют собой результат уже возникших сбоев в организме, которые «позволили» патогенным грибам внедриться в кожу и развиваться в ней. Поэтому лечение микозов стоп должно быть комплексным, и обязательно предусматривать воздействие на причины или предрасполагающие факторы, которыми обусловлено снижение защитных сил организма.
(Пока оценок нет)
Загрузка...