Гистоплазмоз считается опасным заболеванием, поэтому необходимо понимать, что это такое, почему развивается болезнь, как она проявляется. Недуг весьма распространен в странах с жарким и влажным климатом, известны случаи заболеваний и в умеренных широтах.
Гистоплазмоз чаще всего проявляется у мужчин, а также у детей (дети болеют в 2 раза чаще взрослых, причем у них встречаются тяжелые формы заболевания). Болезнь поражает легкие, другие внутренние органы и кожные покровы.
Характеристика патологии, механизмы ее развития
Развитию гистоплазмоза как и аспергиллеза способствует проникновение в организм человека грибковой инфекции. Основным возбудителем считается грибок рода Histoplasma Capsulatum, микроорганизм, который способен сохранять свою жизнеспособность в условиях окружающей среды на протяжении длительного времени.
Инфекция передается воздушно – капельным путем, заболеванию подвержены не только люди, но и животные.
Известно, что грибковые микроорганизмы размножаются спорами – мельчайшими частицами, которые из воздуха проникают в органы дыхательной системы человека.
Споры оседают в легких, откуда вместе с кровотоком быстро разносятся по всему организму, поражая другие внутренние органы. Инкубационный период заболевания различен, зависит это от иммунной системы организма, от того, насколько она может противостоять болезнетворной инфекции. Как правило, до появления первых симптомов проходит 5-30 дней.
Первый орган, пораженный спорами грибка – это легкие. В результате жизнедеятельности инфекции в легких образуются специфические гранулемы, которые могут преобразовываться в язвенные раны. В дальнейшем это приводит к некрозу тканей органа. Проникновение грибка в кровеносное русло способствует развитию аллергической реакции.
Если на данном этапе не начать необходимое лечение, недуг переходит в более тяжелую форму, когда инфекция поражает другие ткани. Это может привести к гибели пациента.
Причины развития
Первопричиной развития заболевания считается грибковая инфекция (возможно даже от инвазивной формы). При этом до сих пор не выявлено случаев заражения человека от человека или животного. Грибковые споры попадают в организм исключительно из окружающей среды в момент вдоха.
Наибольшее количество спор содержится в почве. Таким образом, в группу риска входят люди, которые по роду деятельности вынуждены контактировать с землей, особенно если она плодородна, богата питательными веществами. Кроме того, заразиться могут заводчики птиц, так как большое количество грибка может содержаться в их помете, люди, путешествующие в экзотические страны.
Источник инфекции может содержаться в старых высохших колодцах, в дуплах гниющих деревьев, в пещерах с повышенной влажностью. Контакт с такими местами существенно увеличивает риск заражения.
Классификация и клинические проявления заболевания
Существует несколько разновидностей гистоплазмоза (в зависимости от области поражения).
Так, выделяют:
- Легочный,
- Африканский,
- Диссеминированный,
- Кожный.
Каждая из этих форм характеризуется своим набором клинических признаков.
Легочный возникает в результате попадания спор патогенного микроорганизма в легкие в процессе дыхания. По прошествии времени там образуются особые узелки – гранулемы, которые приводят к отмиранию тканей органа. На пораженных участках формируются области, характеризующиеся повышенным содержанием кальциевых солей.
Заболевание может протекать в острой, хронической или бессимптомной форме. Наиболее распространенным считается третий вариант течения болезни, когда пациент не чувствует каких – либо проявлений.
Обнаружить заболевание удается случайно, во время проведения общего обследования организма. Наиболее обширная клиническая картина наблюдается при остром течении недуга. Симптомы могут отличаться в зависимости от степени тяжести.
Степень | Клинические проявления |
Легкая |
|
Средняя |
|
Тяжелая |
|
При хроническом гистоплазмозе указанные симптомы могут не проявляться, либо картина носит стертый характер.
Диссеминированная разновидность считается наиболее опасной, так как характеризуется обширным поражением организма, когда гранулемы и участки некроза образуются во всех его внутренних тканях. Недуг часто приводит к летальному исходу.
Диссеминированный гистоплазмоз проявляется остро, либо имеет хроническое течение, для каждого вида характерен свой набор признаков.
Острая | Хроническая |
|
|
При проникновении возбудителя через кожные покровы, развивается кожный гистоплазмоз. В результате такого поражения на дерме возникают различного рода новообразования, такие как:
- Гранулемы,
- Язвы,
- Аллергические высыпания, характерные для дерматитов,
- Папулы, красные пятна,
- Фурункулоподобные новообразования (большие единичные болезненные высыпания),
- Бородавки.
Африканский гистоплазмоз считается классической разновидностью заболевания, так как встречается наиболее часто. Характеризуется такими проявлениями как:
- Появление на коже специфических уплотнений красноватого оттенка. На ощупь данные образования безболезненны, не доставляют пациенту никакого дискомфорта,
- Поражение легких диагностируется только в тяжелых случаях, когда возбудитель распространился уже по всему организму,
- С течением времени на коже формируются и другие новообразования, в частности, свищи, которые превращаются в болезненные язвы, бородавки различных форм,
- При тяжелой течении возможно поражение костной системы (кости черепа, конечностей),
- Чрезмерное увеличение лимфатических узлов, процессы нагноения в их области,
- Образование гнойников и рубцов в тканях внутренних органов.
Известно, что наиболее часто от гистоплазмоза страдают дети младшего возраста. Причем патология у них протекает в самой опасной диссеминированной форме.
Симптомы заболевания у маленьких детей несколько отличаются от проявлений, характерных для взрослого человека. Недуг у ребенка выражается в виде:
- Желтушности кожных покровов,
- Значительной гипертермии,
- Увеличении размеров печени, селезенки,
- Диарее (стул при этом имеет ярко выраженный неприятный запах),
- Поражении легких.
Возможные осложнения и последствия
Гистоплазмоз может привести к возникновению различного рода неблагоприятных последствий. Хотя осложнения возникают довольно редко, но их развитие приводит к опасным для человека последствиям. К числу таких осложнений можно отнести:
- Нарушение процессов кровообращения, когда жидкость из кровеносного русла проникает в ткани внутренних органов,
- Поражение опорно – двигательного аппарата,
- Образование в легких фиброзной ткани, которая замещает легочную,
- Нарушение функций надпочечников,
- Нарушение ЧСС,
- Снижение зрения вплоть до полной его потери,
- Заражение крови,
- Обширные воспалительные процессы во внутренних органах,
- Поражение головного мозга.
Лечение заболевания
Основной метод лечения патологии – медикаментозный. В терапевтических целях пациенту назначают прием препаратов следующих групп:
- Противогрибковые (в зависимости от степени развития и дозировки средства могут подавлять рост численности патогенной микрофлоры, либо уничтожать ее),
- Витаминные комплексы для улучшения общего состояния организма,
- Препараты для улучшения процесса кроветворения,
- Противоаллергенные лекарства,
- Средства для восстановления функций печени,
- Иммуномодуляторы.
В некоторых случаях требуется более радикальное лечение. Используют такие методы как рентгенотерапия (рентгеновские лучи пагубно воздействуют на микрофлору организма, в том числе и на возбудителя недуга), переливание крови, хирургическое удаление тканей, пораженных гранулемами.
Народные методы лечения
Так как первопричиной гистоплазмоза является грибковая инфекция, лечение должно осуществляться с применением противогрибковых медикаментозных препаратов (особенно в тяжелых случаях).
Народные рецепты могут использоваться только в качестве вспомогательной терапии. Для укрепления организма, устранения воспалительных реакций, регенерации пораженных тканей применяют травяные отвары из гибискуса, листьев и плодов брусники, вереска.
Заключение
Нередко гистоплазмоз протекает в бессимптомной форме, поэтому обнаружить патологию на начальных стадиях ее развития удается далеко не всегда. Между тем, заболевание считается достаточно опасным, так как поражает многие жизненно важные внутренние органы.
В зависимости от степени тяжести недуга, принципы его лечения могут различаться. Так, противогрибковые препараты, которые считаются токсичными, назначают только в тяжелых случаях, либо при гистоплазмозе средней степени тяжести. При легкой форме лечение носит симптоматический характер.