Что такое крапивница, знает пятая часть детского и взрослого, женского и мужского населения Земли, настолько это заболевание, относящееся к аллергическому, распространено. Оно может быстро начаться, и также быстро исчезнуть. А может проходить в тяжелой форме и давать осложнения. Название крапивница получила из-за своих проявлений – розовых зудящих высыпаний на коже, как после контакта с крапивой. Именно такой сыпью реагирует организм на попавшее в него аллергическое вещество:
- шерсть животных,
- укусы насекомых,
- пыльца растений,
- продукты питания,
- лекарственные препараты,
- прочие.
Симптомы крапивницы
При крапивнице больной сильно чешется, у него лихорадочное состояние и головные боли, возможны тошнота, рвота (в случае, если аллергия охватывает слизистые оболочки пищевода). От того, насколько сильно проявляются симптомы, как быстро возникает аллергический ответ организма, и как долго он длится, аллергологи различают такие виды крапивницы:
- Острая, проявляющаяся сразу после попадания аллергенов в организм, но быстро проходящая.
- Хроническая, связанная с серьезными нарушениями в работе ЖКТ, мочеполовой системы, другими. Может проявляться неделями и даже месяцами.
- Гигантская (отек Квинке, имеющий по международной классификации болезней МКБ 10 код 186.1 – расширение сосудов нижних конечностей). Главная характеристика данного вида крапивницы – болезненно глубокое поражение кожного покрова, отеки на нежной коже щек, век, гортани, слизистых. Сыпь сопровождается жжением.
Отек Квинке по МКБ выглядит, как неблагоприятный ответ организма на часто неизвестное и непонятное воздействие аллергенов, то есть причина тяжелого состояния не называется классификаторе болезней, что и объясняет кодировку заболевания шифром T78.3. Отечность Квинке, являясь подвидом крапивницы, называют также ангионевротическим отеком, поэтому по МКБ 10 имеет одинаковый с ним код, и считается наряду с анафилактическим шоком, одной из тяжелейших патологий, имеющий схожий механизм развития. Аллергическая реакция происходит внезапно, развивается очень быстро вследствие выброса в кровь биологически активных веществ. От крапивницы отек Квинке, согласно коду МКБ, отличается четкой, ограниченной локализацией в одном месте, скапливанием жидкости глубоко в тканях и слизистых, отсутствием зуда и покраснений. Итак, по коду МКБ 10 отек Квинке считается разновидностью крапивницы, тяжелой формой ее патологического развития, ее осложнением.
Причины возникновения отека
Отек Квинке, или иначе ангионевротический отек, ангиоотек, крапивница Милтона, гигантская крапивница часто возникает в сочетании с обычной крапивницей. Наступает такое тяжелое состояние внезапно, проходит остро, выглядит сильно выраженным отеканием, окрашенным в светло-красный цвет, ограниченного участка кожи, подкожной жировой клетчатки, слизистых:
- век,
- губ,
- языка,
- горла,
- конечностей,
- мошонки, других половых органов.
В очень тяжелых случаях возможен отек мозга, слизистой матки, мочевого пузыря, суставов. Симптомами ангионевротического отека являются:
- Повышение, либо резкое падение артериального давления.
- Лихорадка.
- Бред.
- Нарастающее беспокойство.
- Головные боли.
- Жжение и покалывание в отечной зоне.
- Возможные болевые ощущения в области живота.
- Тошнота.
- Рвота.
Основной причиной развития ангионевротического отека, указанной в МКБ 10, является проникновение одного из причинных аллергенов в организм, на которые он, воспринимая их, как опасные, реагирует столь сильным образом.
Причинными аллергенами внешнего характера могут быть:
- укус насекомого,
- лекарственный препарат,
- продукты питания (цитрусовые, молоко, мед, орехи, яйца, шоколад, прочие),
- синтетическая одежда,
- загрязненный воздух,
- пыльца растений.
Причиной тяжелой аллергии, именуемой в МКБ 10 отеком Квинке, может быть внутренняя патология, вызывающая образование в организме токсинов:
- болезни систем внутренних органов: ЖКТ, эндокринной, прочих,
- глисты,
- вирусы,
- инфекции,
- гепатит.
Почему у отека Квинке такой код по МКБ
В ответ на накапливающиеся токсины организм человека реагирует выбросом большого количества гистамина, приводящим к сгущению крови, расширению сосудов, хрупкости их стенок и, как следствие, к отечности тканей, клетчатки, слизистых. МКБ относит отек Квинке к потенциально опасным видам аллергических реакций, поскольку резко набухший участок подкожной клетчатки и слизистой в гортани, например, может настолько затруднить дыхание, что все может закончиться летально. Код отека Квинке по МКБ означает неотложное состояние больного, и врач, ставящий такой диагноз, благодаря коду, имеет доступ к информации о лечении заболевания, профилактических мероприятиях, прогнозе течения. То есть врачи всего мира действуют по МКБ 10, лечат отек Квинке по одному алгоритму, спасая жизнь больных.
Основные признаки и проявления отека Квинке
МКБ 10 сообщает, что ангионевротический отек устанавливается симптоматикой и наличием специфических признаков: осиплостью голоса,
- тревожным состоянием (возбужденность, либо заторможенность),
- «лающим» кашлем,
- затрудненным дыханием,
- синюшностью (цианозом) кожи или слизистых,
- обморочным состоянием,
- возможными рвотой болями в животе, что свидетельствует об отечности желудка и кишечника.
Отеки слизистых и клетчатки
Если отек имеет неаллергическую причину, то изменяются кожные покровы и поражаются слизистые дыхательных путей и кишечника. При воздействии аллергена отекают подкожные ткани и внутренние органы. Если случается отек горла, гортани, трахеи, велика опасность удушья и смерти. Поэтому нужна неотложная помощь. 
Неотложная медицинская помощь
Если подозревается отек Квинке, срочно нужно вызывать скорую помощь, поскольку течение болезнь скоростное, и весьма опасное для жизни человека.
Спасательные действия:
- Срочное устранение причинного аллергена.
- Антигистаминные, мочегонные препараты, энтеросорбенты, кортикостероиды (преднизолон, тавегил).
- Введение противоаллергических препаратов и адреналина (при отеке гортани).
- Методы интенсивной терапии или реанимации.
Отек Квинке во время беременности
Беременные женщины довольно часто страдают от отека Квинке, поскольку организм в таком состоянии больше склонен к аллергическим реакциям. Поэтому возникают токсикозы, гестозы, задержки жидкости в клетчатке, отечности, часто провоцирующие развитие отека Квинке. Беременных женщин нельзя стандартно лечить от Квинке, чтобы не нанести вред плоду и матери. Очень часто при диагностировании у беременной женщины отека Квинке врачи вызывают преждевременные роды. 
Профилактика
Внезапность отека Квинке не дает возможности его предупреждения. Но, если человек склонен к аллергиям, имеет аллергическую наследственность, или уже сталкивался с подобной аллергической реакцией, прежде всего надо избегать контактов с причинными аллергенами. Людям, склонным к ангионевротическим отекам, необходимо иметь при себе «паспорт больного аллергическим заболеванием» с указанием своего аллергена. Хорошей профилактикой является также:
- Гипоаллергенная диета.
- Не пользование бытовой химией.
- Избегание пыльных помещений.
- Знание «в лицо» аллергенных продуктов питания и лекарств.
Видео по теме: Отек Квинке
(Пока оценок нет)
Загрузка...