Диатез является разновидностью дерматита, при которой организм малыша неадекватно реагирует на воздействие различных раздражителей. Распознать заболевание можно по локальному покраснению (преимущественно на щеках и вокруг рта), зуду и шелушению кожи. Лечение у грудных детей довольно сложное, так как далеко не каждая мазь от диатеза подойдет малышу, исходя из его индивидуальных особенностей.
Коротко о заболевании
При диатезе ребенок страдает от аллергической реакции, которая провоцируется проникновением в организм чужеродных веществ. Последние проходят проверку иммунной системой. Если она идентифицирует вещества и, признав опасными, обезвредит (для этого есть специальные клетки), аллергии не будет. Если же иммунная система на каком-то этапе не справляется, она объявляет своеобразную тревогу, которая поддерживается рядом функциональных систем. Аллергическая реакция затрагивает дыхательную мускулатуру, бронхи, покровы кожи, пищеварительную систему. Поэтому мазь от диатеза у детей воздействует комплексно, устраняя симптомы аллергии. У новорожденных и деток до одного года ряд функциональных систем, в том числе иммунная, еще не сформирован. Вот почему аллергии случаются часто – иммунная система не справляется с потоком новых веществ. На начальной стадии аллергия проявляется в виде локального покраснения, шелушения кожи, зуда и ряда других симптомов. При дальнейшем развитии симптомов аллергической реакции может подняться температура, появиться повышенное слезоотделение, чихание, кашель. Отличия в симптомах у детей обусловлены сформиованностью иммунной системы. Из-за генетической предрасположенности иммунная система может быть не в состоянии нейтрализовать чужеродные белковые структуры. Еще одна причина аллергической реакции – отсутствие в организме необходимых ферментов или их недостаточное для нейтрализации аллергенов количество. В этом случае аллергические реакции могут проявляться и в возрасте один месяц, и в зрелом возрасте. Отличаться будет только интенсивность аллергических симптомов.
Показания к применению мазей
Крем от диатеза назначается, если у ребенка:
- часто появляются опрелости стойкого характера,
- кожные покровы становятся слишком сухими,
- на внешней части бедер появляются покраснения разного размера и формы,
- повышается нервная возбудимость, которая проявляется в повышенной плаксивости, капризности, бессоннице,
- беспричинно увеличивается масса тела (из-за избыточной отечности).
Средства от диатеза для детей начинаются применять при первых признаках покраснения на личике и шее. При этом больше всего краснеют щечки, а кожа на некоторых участках становится похожей на губку.
Кортикостероидные мази как более эффективные назначаются в том случае, если покраснение быстро распространяется по всему телу. По мере прогрессирования заболевания на теле могут появиться жирные себорейные чешуйки на волосяной части головы, опрелости в местах, где кожа ребенка собрана в складочки. Наиболее серьезной считается стадия, когда покраснения преобразуются в белые пузырьки, покрытые чешуйками. Пузырьки могут сильно чесаться, несколько штук объединяются в один. Опасность пузырьков в том, что в один прекрасный момент они могут начать лопаться, при этом зуд не прекращается. Ребёнок расчесывает воспаленное место и заносит инфекцию. В этом случае лечение затягивается. Еще один вариант развития событий – когда в пузырьках накапливается жидкость. При лопании последняя выделяется наружу и размягчает окружающие ее участки кожи. По мере высыхания поврежденные места покрываются корочками, которые продолжают сильно чесаться.
Если вовремя не применить мазь:- диатез от обычного покраснения на щечках и шее может перейти в сухую или хроническую экзему (появление открытых ранок, покрытых чешуйками), себорею и молочный струп, так называемый «географический язык» (образование воспаленных участков округлой формы без цвета, которые впоследствии набухают), аллергический кашель и ринит, цистит и коньюктивит.
- у грудных деток диатез моет вызвать нарушение деятельности органов желудочно-кишечного тракта. Кроме покраснения и сильного зуда, ребенок страдает от диареи, рвоты, тошноты, дисбактериоза, болей в животе.
- диатез может стать причиной повышенной чувствительности и ранимости кожи и слизистых оболочек, снижения иммунитета, предрасположенности организма к инфекциям, затяжным воспалениям и аллергическим реакциям, судорогам, проблемам с пищеварительной системой.
Лечение диатеза
Лечение диатеза предполагает коррекцию питания малыша и мамы, профилактические меры – контроль потоотделения и контактов с домашними питомцами, прием медикаментов и народных средств. Против диатеза назначают:
- антигистаминные препараты (Кетотифен, Фексадин, Кларитин, Супрастин) – снимают зуд и воспаление, предотвращают появление отеков,
- капли от диатеза (Фенистил) – назначаются только врачом, так как обладают седативным эффектом, который сменяется периодами ночного возбуждения,
- детоксикационные препараты (активированный уголь, Энтеросгель, тиосульфат натрия, Полифепан, Полисорб) – связывают токсины, предотвращая их всасывание в стенки кишечника и распространение по кровеносному руслу,
- гипосенсибилизирующие препараты (тиосульфат натрия, глюконат кальции),
- кортикостероиды (Элоком, Акридерм, Целестодерм, Синофлан) – уменьшают воспаление,
- антисептики – для обеззараживания ранок на коже. Раствор бриллиантовый зеленый, метиленовый синий, Фукорцин (для детей старше 2 лет).
Гормональные мази
Гормональные мази содержат кортикостероиды, благодаря которым они действуют быстрее. Для детей чаще всего назначают «Элоком», «Адвант» и «Целестодерм» совместно с дополнительным курсом Полисорба. Кортикостероидные мази уменьшают внешние проявления аллергии (сыпь, зуд, покраснения ягодиц и щек). Лекарство быстро впитывается, восстанавливая гормональный фон ребенка и укрепляя его иммунную систему в короткие сроки. Часто при диатезе ребенок страдает от расстройства кишечника. Гормональные мази и крема также способствуют нормализации пищеварения. Однако врачи далеко не всегда спешат назначать гормональные препараты. Если симптомы аллергии ограничиваются небольшой сыпью, повышением температуры и зудом, ограничиваются негормональной терапией. Если же симптомы аллергии быстро прогрессируют (усиливающийся зуд, увеличение очагов поражения на коже, сухость и шелушение кожи, повышение температуры, диарея, вздутие живота, насморк) или начало лечения было упущено, назначают гормональные средства. Самыми эффективными для маленьких детей считаются такие мази:
- «Элоком» выпускается в виде мази и лосьона. Назначают мазь при появлении сыпи и зуда. Действие препарата сводится к сужению сосудов и предотвращению образования экссудата. Мазать пораженные участки кожи нужно тонким слоем, не чаще одного раза в сутки. Курс лечения составляет неделю.
- «Адвант» можно купить в виде крема, геля, мази (в том числе жирной) и эмульсии. Лекарство назначают исключительно детям старше четырех месяцев. Для лечении грудничков «Адвант» не подходит. При относительно сухих высыпаниях «Адвант» наносят один раз за сутки тонким слоем. Продолжительность лечения составляет один месяц. По истечении этого срока обязательно делается перерыв.
- «Целестодерм» рекомендован только детям старше шести месяцев. Лекарство обладает противовоспалительными свойствами. Его применяют 1-3 раза в сутки в зависимости от состояния кожных покровов. Лечение длится не дольше 7-10 дней.
- «Афлодерм». Быстро снимает покраснение, отечность, раздражение. Противопоказан при беременности, ветрянке, поражении кожи вирусами, состоянии после прививок, открытых повреждениях кожи, склонности к аллергическому ответу. Препарат назначают детям с 6 месяцев, один раз в сутки.
- «Локоид». Не назначают при беременности, при нарушении целостности кожи, ломкости сосудов, ихтиозе. Наносят тонким слоем 1 раз в сутки или через день.
Негормональные мази
Малышам в возрасте до 3 месяцев и старше назначают преимущественно «Энтеросгель», «Бепантен», «Супрастин», «Смекту» и «Фенистил». Последние показаны даже одномесячным грудничкам, а «Элидел» разрешен с трех месяцев. Негормональные мази способствуют увлажнению кожи младенца и замедлению развития воспалительных процессов на шее, лице, ягодицах, в паху, щечках. Поэтому их применяют на начальной стадии аллергии. Параллельно применяют гипоаллергенную диету и витаминные комплексы. Крем «Фенистил» обладает легким успокаивающим действием. Лучше всего использовать его перед сном, чтобы жжение и зуд не нарушали покой малыша. При двукратном применении препарата меньшую часть суточной нормы используют утром, а большую – непосредственно перед сном, «Бепантен» – витаминосодержащий препарат, стимулирующий обмен веществ в тканях. Обладает выраженными дезинфицирующими свойствами, «Энтеросгель» устраняет избыток холестерина. Препарат незаменим при лечении сыпи, зуда и прыщей. Также как и «Полисорб», «Энтеросгель» применяют для коррекции веса, «Смекта» – абсорбент, действующий подобно губке. В кишечнике препарат всасывает токсины и связывает их, таким образом, препятствуя их проникновению в кровь. Токсины в связанном виде выводятся из организма естественным путем, «Супрастин» – препарат широкого спектра действия. Применяют в комплексе с «Полисорбом».
Видео по теме: Лечим диатез и опрелость у ребенка