Аллергическим бронхитом называется комплекс воспалительных процессов в слизистых оболочках бронхиального дерева легких, который возникает под воздействием проникшего в дыхательные пути аллергена. Сопровождается болезнь комплексом неприятных симптомов и приступами удушливого кашля, очень часто, во время которых происходит надрыв легочной паренхимы. Болезнь характерна для людей любого возраста, однако чаще диагностируют аллергический бронхит у детей дошкольного и раннего школьного возраста. Процесс диагностики аллергического бронхита затрудняется схожестью его симптоматики с простудными, вирусными или бактериальными его формами. Патология является достаточно опасной, поскольку при отсутствии своевременного лечения может перерасти в более сложную болезнь – бронхиальную астму, а также может иметь комплекс небезопасных для жизни осложнений. Поэтому крайне важно при возникновении подозрений на аллергический бронхит у ребенка немедленно обратиться к врачу и приступить к терапии.
Почему возникает детский аллергический бронхит?
Возникновение детского аллергического бронхита происходит на фоне формирования в организме иммунологической реакции гиперчувствительности. Развивается аллергическая реакция в ответ на попадание в дыхательные пути провоцирующего и раздражающего вещества – аллергена. В просвет бронхиального дерева аллергены попадают с воздухом во время процесса дыхания, оседая на их слизистых оболочках и вызывая аллергическую реакцию. Аллергенов, способных проникнуть в дыхательные пути не так много. К ним относят:
- бытовую и уличную пыль,
- пыльцу растений,
- лекарственные препараты,
- продукты питания,
- шерсть животных,
- бытовую химию.
Также существует целый перечень факторов внешней и внутренней среды, которые увеличивают предрасположенность организма к астматическому бронхиту. В роли провоцирующих факторов выступает:
- активное и пассивное курение,
- наличие заболеваний дыхательных путей в острой или хронической форме,
- проживание в условиях холодного и сырого климата,
- плохая экологическая ситуация в районе проживания (проживание в промышленных районах или в крупных мегаполисах),
- генетическая предрасположенность (наследственность),
- перенесенный в прошлом бронхит в острой форме,
- проживание в плохих бытовых условиях (грязное, пыльное, плохо вентилируемое помещение)
Классификация аллергического бронхита у детей
Принято различать несколько форм аллергического бронхита:
- Острую. Отличается быстротой формирования симптоматики и ее мгновенным исчезновением после прекращения воздействия аллергена. Не имеет последствий для организма.
- Хроническую. Отличается длительностью течения: от нескольких недель или месяцев до нескольких лет. Имеет необратимые последствия для легочных тканей, приводит к фиброзу, уменьшению легочного объема и ухудшения газообменных процессов.
В зависимости от симптоматики и их интенсивности различают:
- Атопический аллергический бронхит. Отличается быстротой развития аллергического ответа, выраженностью симптоматики.
- Инфекционно-аллергический бронхит. Имеет медленное развитие аллергического ответа, слабую аллергическую симптоматику.
- Аллергический трахеобронхит. Отличается повышенным уровнем чувствительности к аллергическим веществам. В процессе болезни возникают патологические необратимые процессы в бронхиальном дереве дыхательной системы.
- Аллергический обструктивный бронхит. При нем наблюдается уменьшение или полное закрытие просвета гортани, вызывающее удушье, затруднение дыхания и кислородную недостаточность. В воспалительные процессы вовлечены слизистые оболочки стенок средних и малых бронхов.
Аллергический бронхит у детей симптомы
Основным признаком аллергического бронхита является приступообразный кашель. Приступы характеризуются:
- упорными и навязчивыми спазмами стенок бронхиального дерева,
- обострениями в вечернее и ночное время суток,
- отсутствием отхаркивания на начальных стадиях,
- возникновением мокроты на поздних стадиях болезни при резких спастических выдохах,
- возникновением на фоне стрессов, негативных эмоций, физических нагрузок.
Также при аллергическом бронхите наблюдается:
- формирование отдышки,
- затруднение в процессах дыхания,
- удушье,
- возникновение хрипов сухого (реже – влажного) характера.
Периоды приступов и облегчений сменяются внезапно, на фоне чего возникает иллюзия облегчения состояния и общего самочувствия. Часто аллергический бронхит сопровождается формированием кожным аллергических высыпаний, аллергического конъюнктивита. Отличительными особенностями аллергического бронхита является нормальная температура тела (не возникает жар, озноб и повышенная температура тела), а также исчезновение симптоматики, а в частности приступов кашля, после прекращения контакта с вызывающим реакцию гиперчувствительности аллергеном. Формирование аллергического бронхита возможно в абсолютно любом возрасте. Заболевание имеет рецидивирующее течение. Период обострения, как правило имеет длительность от 1 до нескольких суток и наблюдается 1-2 раза в 30-40 дней. Помимо перечисленной симптоматики может наблюдаться формирование течения из носа и першения в горле. Формированию детского аллергического бронхита часто предшествуют поллиноз, нейродермит или кожный дерматит. Также у детей наблюдается вялое состояние, повышение уровня раздражительности, изменением поведенческих особенностей, ухудшение аппетита, усиление процессов потоотделения.
Процесс диагностики аллергического бронхита
При подозрении на формирование аллергического бронхита необходимо обратиться к специалисту: аллергологу, пульмонологу и иммунологу. Постановке диагноза будут предшествовать:
- сбор анамнеза,
- клинический осмотр,
- изучение параметров дыхательной системы,
- комплекс лабораторных анализов (общие анализы мочи, кала и крови, анализ крови на уровень иммуноглобулина в крови – если уровень повышен, то имеет место аллергия),
- эндоскопическое исследование,
- рентгенографическое исследование грудной полости.
После постановки диагноза проводят анализы для установления природы аллергена: провокационные пробы, прик-тесты, забор крови для постановки аллергопроб. 
Первая помощь во время приступа
Первым действием при формировании приступа аллергического бронхита служит устранение контакта с аллергеном – веществом, вызывающим аллергию.
Далее необходимо вызвать неотложную медицинскую помощь. Облегчить состояние больного до приезда скорой и уменьшить приступ поможет паровая ингаляция. Больному необходимо подышать теплым водяным паром (в ванной или над кастрюлей). В условиях повышенной влажности и тепла кашель начнет смягчаться и утихать.
Аллергический бронхит у детей лечение
Если возникает аллергический бронхит у детей симптомы и лечение являются взаимосвязанными. Основным и основополагающим методом терапии является установление природы аллергена и прекращение его воздействия на организм больного. Консервативные методики лечения носят комплексный характер и заключаются в использовании:
- медикаментозной терапии,
- средств народной медицины,
- физиотерапии,
- санаторно-курортного лечения,
- комплекса профилактических рекомендаций.
Лечение аллергического бронхита у детей медикаментозным способом
В терапии детского аллергического бронхита используют целый комплекс лекарственных препаратов. Среди них:
- Антигистаминные средства – уменьшают отечность, гиперемии, ощущения першения, зуда и жжения. Допустимо использование антигистаминов в форме капель (Зодак, Цетиризин, Фенистил), сиропов (Эдем, Эриус, Л-Цет, Кларитин) и таблеток (Супрастин, Лоратадин, Диазолин, Кларитин, Эдем, Эриус, Алерон, Агистам, Дезлоратадин, Фенкарол, Лорано, Тавегил, Цетрин, Цетиризин). Для устранения обширных аллергических реакций применяют внутримышечные уколы Дексаметазона, Димедрола, Дипроспана, Тавегила или Супрастина.
- Отхаркивающие средства уменьшают интенсивность приступа кашля, делая его более влажным и мягким. Применяют Бронхолитин, Пертуссин, Бромгексин, Амброксол, Амбробене, Амброгексал, Мукалтин и прочее.
- Бронхолитики – средства, снимающие бронхиальный спазм во время кашлевого приступа. В терапии используют Сальбутамол, Вентолин, Фенотерол, Кетотифен, Кромогексал, Атровент, Гексопреналин, Тербуталин, Нео-Теофедрин.
- Глюкокортикостероиды. Эффективно использование Будесонида, Ингакорта, Бекотида и Назарела.
Эффективны в борьбе с аллергическим бронхитом ингаляции посредством небулайзера. Предпочтение отдают ингаляциям с Лазолваном, Амброксолом и Флуимуцилом.
Как лечить аллергический бронхит у ребенка средствами народной медицины?
В терапии детского аллергического бронхита широко используют рецепты народной медицины. Они отличаются своей эффективностью, минимальным вредом для организма и отсутствием побочных эффектов. Однако, не являются самостоятельным методом лечения, а их использование возможно только после консультации с врачом. В лечении используют:
- Льняное масло и мед. Для приготовления ингредиенты смешивают в соотношении 1:1. Детям дают ½ ч л трижды в сутки на протяжении 14 дней.
- Сироп из листьев подорожника. 200 г сухого листа подорожника заливают 100 мл кипятка и варят до тех пора, пока не испарится половина жидкости. Полученный отвар процеживают и разводят со 150 мл меда. Полученный сироп дают ребенку по 0,25 ч л 3-4 раза в сутки.
- Травяной сбор. Для приготовления смешивают цветки белой яснотки, чабрец, медуницу, фенхель и льнянку в соотношении 2:2:2:2:1. Полученную смесь используют для приготовления отвара: на 200 мл кипятка берут 1 ст л смеси и заваривают 15-20 мин. Детям дают по 50-100 мл отвара 2-3 раза в сутки. Также используют иной сбор: шандру, медуницу, алоэ и сныть смешивают в равных пропорциях. Для приготовления отвара 0,75 ст л смеси заливают 0,5 л кипятка и настаивают 10-15 мин. детям дают по 20-30 мл отвара 4 раза в день на протяжении 3 суток.
Физиотерапевтические методы
Методы физиотерапии направлены на уменьшение процессов воспаления, предотвращение формирования обструкции, улучшение общего состояния бронхов. В терапии широко применяют методы:
- галотерапии (вдыхание соляного воздуха улучшению вентиляции и проходимости дыхательных путей),
- гипокситерапии (дыхание разряженным горным воздухом повышает стойкость организма по отношению к аллергенам),
- лечебной дыхательной гимнастики (помогает в борьбе с приступами удушья, устраняет отдышку, укрепляет мышечный корсет).
Рекомендации по профилактике
Во время периода терапии, а также по достижению ремиссии с целью избегания формирования новых приступов и периодов обострения аллергического бронхита рекомендовано выполнять комплекс рекомендаций по профилактике. Необходимо:
- исключить воздействие аллергена на организм больного и любую возможность такого воздействия,
- исключить воздействие на организм аллергика табачного дыма,
- регулярно выполнять влажные уборки и проветривания жилых помещений,
- убрать из жилых помещений комнатные растения и отселить домашних животных,
- регулярно выполнять смену постельного белья,
- при необходимости использовать очистители и увлажнители воздуха для дома,
- придерживаться правил личной гигиены,
- закаливать организм,
- придерживаться диетического гипоаллергенного режима питания,
- убрать из жилых помещений места концентрации пыли и пылевых клещей в доме: ковры, мягкие игрушки,
- заменить пуховые подушки и одеяла на гипоаллергенные изделия из синтепона,
- пользоваться качественными гипоаллергенными средствами бытовой химии и косметики,
- избавиться от домашних паразитов: грызунов, насекомых, грибка и плесени,
- лечить любые респираторные и прочие болезни на начальных стадиях, не допускать их перехода в хроническое состояние,
- использовать любые лекарственные препараты по назначению врача или после консультации со специалистом,
- исключить возможность инвазии аскаридами,
- регулярно проходить медицинские осмотры и выполнять обязательные прививки.
Особенности санаторно-курортного лечения
Воздействие климатических условий играет важную роль для больного аллергическим бронхитом. Сухой, холодный климат плохо воздействует на бронхиальное дерево дыхательных путей и способствует формированию приступов и их обострению. Тогда, как чистый, насыщенный парами соли, теплый и влажный морской воздух, а также разреженный горный оказывают положительное терапевтическое воздействие. Под их воздействием происходит снятие спазмов, облегчение и уменьшение интенсивности приступов.
Однако при выборе места лечения необходимо отдавать предпочтения более близким к месту проживания больного курортам и санаториям. Чем меньше контрастность климатических зон, тем меньше выражены процессы акклиматизации и адаптации.
Длительность одного терапевтического курса должна составлять от 3 недель до 1-1,5 месяца.
Психологическая помощь
Помимо медикаментозного, немедикаментозного и физиотерапевтического лечения в процессе терапии больному необходимо оказывать ребенку психологическую помощь. Правильный эмоциональный и психический настрой, а также правильное понимание клинической ситуации не только помогут легче перенести период лечения, а также будут способствовать повышению его качества и уменьшении его срока. Психологическая поддержка должна исходить от семьи, родных и близких. 
При отсутствии правильной психологической поддержки дети часто могут ощущать, что они физически ущербны из-за своего заболевания. Они меняются в поведении, становятся вялыми, не проявляют инициативу и активность, отстраняются от друзей и родителей, замыкаются в себе, остро переживают заболевания и впадают в депрессивные состояния. С целью избегания формирования психологической травмы необходимо своевременно приступить к качественному и правильному лечению, выполнять профилактические рекомендации, а также психологически и эмоционально поддерживать ребенка, окружать его заботой и вниманием.
Видео по теме: Как лечить бронхит у ребенка
(Пока оценок нет)
Загрузка...