Бронхоспазмом называется патологический процесс, возникший на фоне нарушений проходимости бронхиального участка дыхательных путей. Это внезапный спазм бронхиальной стенки, приводящий к сужению просвета бронхиальных ходов, нарушению в вентиляции легких и затруднению отхождения секрета стенок бронхов. На фоне этих процессов формируется нехватка кислорода, а у больного возникает удушье, затруднение дыхания отдышка. Формируется бронхоспазм у детей и взрослых на фоне различных причин и сопровождается неприятной и опасной для жизни человека симптоматикой. Люди, страдающие бронхоспазмами, должны знать какой симптом имеет приступ, как лечить спазм бронхов, какой должна быть первая помощь (как снять бронхоспазм) и всегда иметь под рукой лекарственной средство для быстрого облегчения симптоматики.
Причины возникновения брохоспазма у взрослых и детей
Самая частая причина возникновения бронхоспазма – бронхиальная астма или аллергическая предрасположенность. Однако, бронхоспазм может возникнуть и на фоне прочих причин, таких как:
- воздействие аллергена (аллерген – вещество, провоцирующие образование иммунной системой организма реакции гиперчувствительности – аллергии, в роли аллергена могут выступать: пыль, пыльца растений, шерсть животных, бытовая химия, косметические средства, лекарственные препараты, продукты питания, слюна животных),
- заболевания дыхательной системы организма (бронхоспазм развивается на фоне бронхита, ларингита, кардита, поллиноза, пневмонии, ринита, муковисцидоза, узелкового периартериита, полиогранной патологии, воспаления аденоидов),
- вирусные инфекции дыхательных путей,
- респираторные заболевания,
- бактериальные инвазии дыхательной системы,
- пассивное курение,
- попадание инородного тела в просвет дыхательных путей,
- острая форма обструктивной болезни легких,
- хирургические и манипуляционные воздействия на дыхательные пути,
- грибковая инвазия дыхательной системы,
- проживание в условиях сильного загрязнения атмосферного воздуха, в промышленных районах,
- постоянные стрессовые ситуации, психическое и эмоциональное перенапряжение,
- неблагоприятные условия быта,
- интоксикация организма во время гельминтной инвазии,
- наличие врожденных патологий дыхательной системы.
Классификация бронхоспазмов
На сегодняшний день принято различать такие виды бронхоспазма:
- Аллергический бронхоспазм. Возникает при наличии в организме человека чувствительных (сенсибилизированных) по отношению к определенному соединению или веществу (аллергену) Т-лимфоцитов. Бронхоспазм при аллергии возникает на фоне проникновения аллергена в организм аллергика (внешним или внутренним путем). Протекает совместно с прочей аллергической симптоматикой, такой как отечность, зуд, жжение, кожная сыпь, гиперемия слизистых и кожи.
Основное правило облегчения и устранения приступов аллергического бронхоспазма – устранить контакт пациента с аллергеном. Принято различать:
- аллергический (атопический) бронхоспазм,
- инфекционноаллергический бронхоспазм (к аллергии присоединяется инфекция).
- Парадоксальный бронхоспазм. Спазм бронхов, во время терапии которого не происходит улучшение клинической картины, а наоборот – интенсивность симптоматики лишь усиливается.
- Скрытый (пароксизмальный) бронхоспазм. Отличается мгновенным возникновением симптоматики, быстрым ухудшением состояния при воздействии на организм патологического фактора.
Признаки бронхоспазма
Бронхоспазм – защитная реакция дыхательной системы, возникающая на фоне уменьшения просвета дыхательных путей. Он призван защитить бронхи от раздражающего фактора и не допустить его прохождение далее по дыхательным путям. Сужение просвета бронхов приводит к нарушению процесса поступления кислорода и выведения углекислого газа (кислород поступает в недостаточном количестве – возникает гипоксия, на фоне которой формируется избыток содержания углекислого газа – возникает гиперкапния). Бронхоспазм протекает с такими симптомами:
- нехваткой воздуха,
- ощущением тяжести и давления в области груди,
- громким свистящим дыханием,
- удлинением выдоха и уменьшением длительности вдоха,
- втягиванием во время вдоха носовых крыльев и промежутков между ребрам,
- хрипами в легких,
- сухим, мучительным кашлем,
- отхождением густого прозрачного секрета (однако, мокрота может отсутствовать),
- принятием больным характерного положения в пространстве (он стремится сесть и опереться на руки),
- общей слабостью,
- испугом,
- побледнением или синюшностью кожных покровов,
- темными кругами в области глаз.
Бронхоспазм у ребенка, в возрасте младше 3 лет, отличается более тяжким течением и нередко приводит к легочным осложнениям. Это связывают с тем, что детская дыхательная система является еще плохо развитой в анатомическом, физиологическом и иммунологическом плане.
Бронхоспазм у детей и взрослых – тяжелый патологический процесс, составляющий реальную угрозу человеческой жизни и требующий своевременного и правильного лечения.
Диагностика бронхоспазмов
При возникновении первых симптомов патологии необходимо обратиться за врачебной помощью. Первое действие – посещение терапевта. При подозрении наличия бронхоспазма терапевт назначит консультацию пульмонолога. Для подтверждения диагноза также будет необходимо сдать несколько анализов:
- бронхофонографию (проверка дыхательной функции),
- пульсоксиметрию (определение количества кислорода в кровяном русле и пульс при приступе),
- капнографию (определяет глубину дыхания, количество выдыхаемого углекислого газа),
- при аллергическом бронхоспазме будет необходимо сдать анализ крови для выявления аллергена (или поставить кожные или провокационные пробы). Для выявления дополнительного инфицирования понадобится БАК-посев мокроты или отделяемого секрета.
Первая помощь при бронхоспазме
В домашних условиях при формировании бронхоспазма человеку до приезда скорой помощи можно оказать первую помощь. Для облечения состояния больного необходимо:
- устранить воздействие на больного фактора провоцирующего спазм бронхов (проветрить помещение, вывести на свежий воздух, устранить воздействие аллергена),
- помочь больному принять положение сидя, снять тесную одежду, расстегнуть воротник или галстук, ремень,
- дать обильное теплое (желательно щелочное питье): молоко с пищевой содой, минеральную воду,
- для купирования острого приступа прибегнуть к ингаляциям.
Лечение бронхоспазма
Для лечения бронхоспазмов прописывается целый ряд лекарственных средств, а подход к лечению патологии имеет комплексный характер. Применять любое лекарство необходимо только по назначению врача. Самолечение может не дать желаемого терапевтического эффекта, а привести к обострению симптоматики и серьезным осложнениям, грозящим жизни. В терапии применяют:
- Средства, расширяющие просвет бронхов и расслабляющие мышечные волокна, входящие в состав их стенок. Они способны устранить удушье, нормализовать дыхание (положительный терапевтический эффект наблюдался от использования Бронхолитина, сиропа Кленбутерола, Сальбутамола и Синглона в таблетках).
- Бронхолитики в форме дозированного аэрозоля (показано использование Сальбутамола и Вентолина).
- Ингаляции расширяющими бронхи, спазмолитическими, противовоспалительными стероидными средствами (ингаляции Беродуала, Атровента, Беклометазона, Флутиказона).
- Глюкокортикостероидный препарат применяют для устранения отека в период бронхоспазма (показано применение Дексометазона и Преднизолона в форме таблеток и внутримышечных инъекций).
- Муколитические и отхаркивающие препараты используют с целью разжижения бронхиального секрета, ускорения его отхождения (показано использование Амбробене, Флуимуцила, Лазолвана, Амброксола, Флавамеда, Бромгексина).
- Использование Эуфилина для лечения бронхоспазма возможно только в стационаре.
- Антигистаминные лекарственные средства (в форме таблеток, сиропов, внутримышечных инъекций) помогут устранить симптомы аллергического бронхоспазма (Супрастин, Цетрин, Диазолин, Агистам, Алерон, Лоратадин, Эдем, Эриус, Кларитин, Тавегил, Л-цет, Лорано, Цетиризин, Фенистил, Зодак).
- Противовирусные препараты предназначены для лечения спазма бронхов, вызванного простудными и прочими респираторными инфекциями.
- Антибиотики применяют в случае инфицирования дыхательной системы грибковыми, бактериальными и прочими заболеваниями (показано использование Джозамицина, Спиромицина).
Терапия народными средствами
Лечение спазма бронхов рецептами народной медицины возможно только после консультации с лечащим врачом. Перед их использованием необходимо ознакомится с противопоказаниями и помнить о том, что лекарственные растения сами могут выступать в роли аллергена и провоцирующего приступ фактора. Также важно помнить, что данные средства не способны заменить медикаментозную терапию, а выступают в качестве ее дополнения. Лечение бронхоспазма у взрослых с использованием народных средств:
- Перетертая с натуральным медом луковица в соотношении 1:1 – рецепт, снимающий приступы кашля. Используют его по 1 ст л три раза в сутки.
- Отвар медуницы лекарственной для устранения спазма бронхов необходимо применять в течение 30 дней по 1 ст л три раза в сутки. Для его приготовления необходимо залить 10 г измельченного лекарственного растения 0,2 л кипятка и настоять отвар 60 минут.
- Для предотвращения возникновения спазмирования бронхиальной стенки перед каждым приемом пищи на протяжении 20 дней необходимо употреблять смесь из молотого кофе и натурального меда по 0,5 ч л (для приготовления понадобится 0,25 кг кофе и 0,5 кг меда).
- Ингаляции на основе пищевой соды, морской соли и капель спиртового раствора йода применяют в качестве разжижающего мокроту и снимающего воспалительный процесс средства.
Видео по теме: Профилактика болезней бронхов