Астматический бронхит

Астматический бронхит Астматический бронхит – болезнь инфекционного или аллергического характера, охватывающая нижние дыхательные пути и характеризующаяся интенсивными слизистыми отделениями, отеком и спазмированием бронхов крупного и среднего диаметра. Заболевание считается предшественником астмы и от нее отличается отсутствием приступов удушья. Заболевание характерно для детей в возрасте до 10-12 лет и формируется на основе аллергических реакций молодого организма.

Причины возникновения заболевания

Возникновение астматического бронхита у взрослых и детей происходит под влиянием провоцирующего фактора (аллергена). В роли подобного вещества выступают аллергены инфекционной (грибки, бактерии, вирусы) и неинфекционной природы. Аллергены инфекционного происхождения К неинфекционным причинам формирования астматического бронхита относят пыль, пыльцу и пух растений, шерсть домашних питомцев, продукты питания. Детский астматический бронхит может развиваться как ответная реакция организма на вакцинацию или лекарственные средства. В качестве основной инфекционной причины заболевания выступает стафилококковая инфекция. О влиянии стафилококков на формирование астматического бронхита судят по посевам слизистых выделений из дыхательной системы (в посеве развиваются колонии стафилококка) и повышенному уровню в анализе крови специфических антител. Часто астматический компонент бронхита возникает вследствие перенесенных болезней, таких как ОРВИ, грипп, трахеит, ларингит, бронхит, коклюш, корь, пневмония. Отмечены случаи формирования бронхита на фоне рефлюксного заболевания пищеварительной системы. К причинам астматического бронхита также относят и наследственный фактор (болезнь с высокой степенью вероятности наблюдается у потомства астматиков и аллергиков). Обострение болезни приходятся на холодную пору года и период цветения растений.

Патогенез

Патогенез заболевания основан на повышенной реактивности бронхов по отношению к разнообразным аллергенам. Патология предполагает наличие нейрогенного и иммунологического ответа. Иммунологический ответ на аллерген Аллерген взаимодействует с сенсибилизированным антителом в бронхах (со средним и малым диаметром просвета). Отсутствие астматического приступа, бронхоспазмов и удушья объясняется тем, что бронхиолы и бронхи малого диаметра не затрагиваются болезнью. По типу патологического иммунного ответа, астматический бронхит делят на:

  • атопический (реакция гиперчувствительности первого типа, немедленный аллергический ответ опосредован иммуноглобулином Е),
  • инфекционно-аллергический (реакция гиперчувствительности четвертого типа, замедленный аллергический ответ опосредован иммунокомпитентными клетками).

В редких случаях механизм развития носит смешенный характер. Симптомы астматического бронхита обусловлены: спазмированием гладких мышечных волокон, входящих в состав стенок бронхов, нарушениями в проходимости бронхов, воспалительным отеком слизистых оболочек, повышенной секреторной активностью желез в стенках бронхов, в результате чего происходит закупорка бронхиальных просветов.

Симптоматика болезни

В течение астматического бронхита выделяют периоды обострений и ремиссий, рецидивы. Острая фаза болезни протекает с:

  • приступами кашля, возникшими вследствие физических нагрузок, смеха или плача,
  • формированием, предшествующих кашлю, заложенности носа, чувства недомогания, ринита, першения в горле,
  • нормальной либо субфебрильной температурой тела,
  • изменением характера кашля с сухого на мокрый или влажный.

Приступ кашля острой формы бронхита с астматическими компонентами протекает с затруднением дыхания, формированием отдышки и форсированным выдохом. Компоненты астмы при этом не развиваются. В конце приступа отходит слизистый секрет бронхов в виде мокроты, после чего улучшается общее состояние больного. При астматическом бронхите симптоматика постоянно повторяется. Если причина болезни носит неинфекционный характер, то при условии отсутствия аллергена приступы прекращаются. Длительность течения болезни составляет от нескольких дней до нескольких недель. Развитию астмы способствуют частые периоды обострения астматического бронхита. Механизм развития бронхиальной астмы Другой симптоматики во время течения заболевания не наблюдается, но возможно формирование неврологических и вегетативных расстройств в виде раздражительности, постоянной усталости или повышенной потливости. Возможно незначительное повышение температуры тела. При прослушивании легких слышны хрипы. На фоне болезни могут развиться аллергические реакции. Острый астматический бронхит в зависимости от нарушений в проходимости слизистых оболочек подразделяется на:

  • обструктивный (приступы кашля интенсивные, выделение большого количества мокроты, осложнения в проходимости бронхов, затрудненное дыхание и задышка),
  • необструктивный (периодический кашель характеризуется слизистым отделяемым, формируется как защитная реакция организма на раздражающие факторы).

Хронический астматический бронхит формируется на фоне длительного течения заболевания, отсутствия терапии острой формы, наследственных факторов. Часто перерождается в бронхиальную астму.

Особенности детского астматического бронхита

Астматический бронхит у детей: в качестве основного симптома болезни выступает кашель. Однако, существует ряд особенностей.

  1. На кожных покровах ребенка формируются аллергические высыпания (в виде крапивницы, диатеза, нейродермита, поллиноза).
  2. Ребенок меняется в поведенческом аспекте (становится вялый, капризный, равнодушный, тоскливый).
  3. Основополагающим фактором проявления болезни является наследственность.

Генетика заболеваний Раннее лечение астматического бронхита у детей препятствует формированию осложнений и переходу заболевания в хроническую форму.

Диагностика

Постановка диагноза астматический бронхит основана на: данных устного опроса, физикальных и инструментальных исследованиях, лабораторной диагностики, аллергопробах. Выявление и терапия болезни требует комплексной экспертной оценки: астматик проходит обследование у пульмонолога, аллерголога и иммунолога, направление к которым выдает лечащий врач. При первичном осмотре не отмечается увеличение объемов грудной клетки. Во время прослушивания над легкими отмечается звук коробочного оттенка, жесткость дыхания, рассеянные сухие свистящие разнокалиберные влажные хрипы.

При рентгенографии легких проявляется картина скрытой эмфиземы: разреженный рисунок боковых участков, сгущенный в центральной области, корень легкого отличается усиленным рисунком.

Рентгеновский снимок легких Бронхоскопия при атопическом астматическом бронхите показывает бледную и отечную слизистую, значительный объем слизи в бронхиальном просвете. При инфекционной форме оболочка, покрасневшая и отечная, секрет слизисто-гнойный. Количество слизи зависит от интенсивности воспалительного процесса. Анализ крови больных астматическим бронхитом отличается повышенным уровнем эозинофилов, иммуноглобулинов А и Е, гистамина, при этом титр комплимента снижен. Для установления аллергической причины заболевания проводят скарификационные кожные пробы, анализы крови на аллерген. Определить инфекционную причину болезни можно с помощью бакпасева отделений и промывных вод бронхов. Исследования функционального компонента внешнего дыхания показывает степень бронхиальной обструкции и характер течения болезни.

Осложнения

Определить симптомы и лечение бронхита – основная врачебная задача. В условиях отсутствия должной терапии возможно развитие осложнений, приводящих к образованию более серьезных заболеваний, способных ослабить общее состояние организма человека и представить угрозу для его жизни. Если терапия астматического бронхита отсутствует, могут возникнуть:

  • хронический бронхит,
  • эмфизема,
  • бронхиальная астма,
  • воспаление легких,
  • пневмония,
  • астматический синдром,
  • «легочное сердце»,
  • легочная гипертензия,
  • нарушения дыхания.

Эмфизема

Астматический бронхит лечение

После проведения всех исследований, на основе полученных данных, врач делает выводы о причине, виде, интенсивности течения заболевания, соответственно которым подбирает методику лечения. Если бронхит носит аллергенный характер, заботятся об устранении аллергена и применении антигистаминных средств. При инфекционной разновидности прописывают антибиотики, противовирусные средства. Комплексная терапия бронхита с астматическим составляющим включает использование бронхолитических, спазмолитических и муколитических средств, витаминов, применение ингаляций, дыхательной гимнастики, электрофореза, массажа, прогреваний.

Подборка методов лечения индивидуальна для каждого клинического случая

Хронический бронхит с астматическим составляющим

Терапия данной разновидности заболевания основана на:

  • использовании отхаркивающих средств,
  • физиотерапии (прогревания, массажах, дыхательная гимнастика),
  • ингаляциях,
  • снятии симптоматики,
  • устранении причины болезни.

Физиотерапия

Острый бронхит с астматическим компонентом

Его терапия заключается в:

  • употреблении бронхорасширяющих средств для облегчения дыхания,
  • использовании антибиотиков.

Обструктивный бронхит с астматическими компонентами

Терапия данного вида болезни включает в себя:

  • применение антибиотиков,
  • использование ингаляций,
  • отсасывание мокроты,
  • массажи,
  • антибактериальные средства,
  • отхаркивающие препараты,
  • принятие лечебных горячих ванн.

Ингаляции Терапия астматического бронхита у детей и взрослых включает одни и те же принципы.

Народные методы лечения

Лечить астматический бронхит можно с помощью средств народной медицины. Облегчить симптоматику болезни помогут:

  1. Ингаляции паром с содержанием соды (на 1 л кипятка добавить 1 ч л пищевой соды и нагреть до кипения, дышать 20 мин каждый день в течение недели).
  2. Употребление в течение 10 дней отвара изюма (1 стакан изюма заливают 1,5 стаканами воды и кипятят 45 мин, после необходимо размять изюм и добавить 0,5 ч л лукового сока, полученную смесь выпить).
  3. Применение в период обострения по 1 ст л 3 раза в день настоя из меда, алоэ и кагора (все компоненты в соотношении 1:1:1 перемешать, настоять 10 суток).
  4. Выпивать каждый вечер по 1 стакану теплого молока с 15 каплями настойки прополиса.

Действия во время астматического приступа

Астматическими приступами называют внезапные случаи обострения астматической симптоматики, вследствие спазма гладких мышечных волокон бронхов. Во время приступа наблюдается сильное затруднение дыхания, кашель, нехватка воздуха. Данное проявление требует немедленных действий: необходимо использовать ингаляции бронхорасширяющих препаратов (Вентолином, Сальбутамолом, Беротеком, Астмопеном). Если первая ингаляции не дает эффекта, процедуру необходимо повторить. В случае некупируемого астматического приступа следует немедленно вызвать неотложную медицинскую помощь. Вентолин препарат

Прогноз и профилактика заболевания

Прогноз терапии болезни благоприятный в тех условиях, если определить симптомы и лечение удалось на ранних этапах течения астматического бронхита. У каждого третьего пациента болезнь трансформируется в бронхиальную астму. В случаях удачного протекания периода лечения, для предотвращения рецидива, необходимо соблюдать некоторые профилактические меры:

  • после выявления природы аллергена, избегать контакта с ним,
  • проводить мероприятия по специфической и неспецифической сенсибилизации с целью снижения чувствительности организма по отношению к аллергену,
  • ликвидировать инфекционные очаги,
  • придерживаться здорового образа жизни,
  • заниматься спортом,
  • закаляться,
  • наблюдаться у аллерголога и пульмонолога,
  • избегать переохлаждений, контактов с простуженными людьми.

Видео по теме: Бронхиальная астма

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Статьи про здоровье, фитнес, домашние средства лечения и здоровое питание