Женщина во время вынашивания ребенка, а также в период грудного вскармливания должна как можно серьезнее и внимательнее относиться к своему здоровью и образу жизни, ведь в этот период связь между матерью и ребенком особенно тесна. Посредством грудного молока во время грудного вскармливания (ГВ) младенец получает все необходимые ему питательные вещества, витамины и микроэлементы, необходимые для роста и развития его организма. Однако, вместе с полезными веществами, ребенок с грудным молоком получает также и все иные вещества, которые тем или иным способом попали в организм матери (посредством дыхательной или пищеварительной системы, кожных покровов и прочими путями). Некоторые из них могут негативно сказываться на состоянии, здоровье, росте и развитие младенца. Одно из самых частых патологических проявлений у женщины, которая во время грудного вскармливания не придерживается правильно образа жизни либо в силу своих индивидуальных особенностей являются аллергиком (человеком, страдающим аллергическими заболеваниями) , аллергия у кормящей матери, следствием которой может стать аллергия у младенцев при грудном вскармливании. Когда формируется аллергия при ГВ у мамы или у ребенка необходимо выяснить причины ее формирования, пересмотреть рацион и образ жизни матери, оценить возможность терапии данного состояния, установить препараты, что можно кормящей маме от аллергии, установить степень нанесения вреда младенцу, возможность продолжения ГВ.
Аллергия при ГВ: причины формирования
Аллергия при грудном вскармливании у матери и ребенка является самой распространенной проблемой, возникающей в послеродовой период во время начала лактации. Аллергия после родов у мамы, как правило, вызвана перестройкой организма в этот период, изменениями его гормонального фона, на фоне которых могут усиливаться имеющиеся до беременности реакции сверхчувствительности и возникать новые. К развитию аллергических реакций в послеродовой период также становятся предрасположенными те женщины, которые до беременности имели повышенное артериальное давление, нарушения в функционировании почек, предрасположенность к отекам. Основными причинами, по которым образуется аллергия при лактации, является воздействие на организм кормящей матери:
- средств бытовой химии, которые используются в повседневной жизни при стирке белья и вещей, уборке жилых помещений, мойке посуды,
- бытовой и книжной пыли, грибков, микроспор плесени, возникающих в жилых помещениях, которые не проветриваются, имеют повышенный уровень влажности и регулярно не убираются,
- пыльцы комнатных и уличных цветущих растений,
- шерсти домашних животных,
- укусов различных насекомых,
- продуктов питания (вызвать аллергию может использование в пищу цитрусовых, меда, орехов, шоколада, морепродуктов, копченостей, консервов, специй, алкоголя, газированных напитков),
- лекарственных препаратов,
- физических факторов (ультрафиолетового излучения, мороза, ветра, влажности),
- веществ биологического происхождения (продуктов жизнедеятельности различных микроорганизмов).
Вещество, способное вызывать реакцию сверхчувствительности называют аллергеном. После его проникновения в организм, оно вызывает развитие каскада иммунологических реакций, в конце которого происходит выброс в кровоток гистамина, сератонина и медиаторов воспаления – веществ, обуславливающих формирование аллергической симптоматики.
Аллергия при грудном вскармливании у ребенка в раннем возрасте чаще всего формируется на пищевые аллергены, проникающие в организм младенца посредством грудного молока из организма матери.
Через 2-4 часа после того, как кормящая женщина употребит в пищу продукты, которые считаются высокоаллергенными (способными вызывать развитие аллергических реакций), они поступают в молоко. Поэтому в начальный период лактации а особенно в первые месяцы жизни ребенка, употреблять такие продукты категорически запрещено. Причиной повышенной чувствительности организма младенца по отношению к различным аллергенам является ослабленность его иммунной, пищеварительной и прочих систем организма. С течение времени вероятность возникновения аллергических реакций у ребенка снижается и мама, вскармливающая его грудью, может начинать в ограниченном количестве вводить в свой рацион различные новые продукты. У ребенка в старшем возрасте причиной возникновения аллергической реакции могут стать и иные аллергены, в частности те, которые распространяются посредством воздуха и проникают в организм через дыхательную систему или воздействуют непосредственно на кожные покровы.
Аллергия после родов: особенности проявления патологии
Как правило, любая аллергическая реакция имеет такие проявления:
- аллергический ринит, проявляющийся в заложенности носа, чихании и сильном течении из носа,
- кожные проявления, характеризующиеся различными видами высыпаний на поверхность эпителия, его отеком и покраснением, интенсивным чувством зуда и жжения,
- аллергическим конъюнктивитом, проявляющимся в покраснении слизистых оболочек глаза, ощущении сухости и жжения в глазах, слезоточивости,
- удушливыми приступами аллергического кашля,
- аллергическим отитом.
Подобные проявления наблюдаются у матерей. Аллергия у грудного ребенка на грудном вскармливании, как правило, ограничивается ее кожными проявлениями и имеет вид крапивницы или аллергического дерматита, локализованного на коже лица, туловища и конечностей, а также нарушениями в процессах пищеварения.
Процесс диагностики
При обнаружении первых признаков аллергической реакции сверхчувствительности у себя или у ребенка, кормящая мама должна как можно быстрее выяснить причины ее возникновения. Наиболее верным решением будет обратиться в медицинское учреждение за квалифицированной помощью – к терапевту, аллергологу или иммунологу. Дифференциальная диагностика аллергической реакции и выявление аллергена, его провоцирующего, включает:
- общий врачебный осмотр матери и ребенка, сбор анамнеза,
- забор пробы крови на исследование уровня антител (при аллергии он повышен),
- постановку кожных аллергопроб,
- проведение провокационных тестов,
- постановку эллимнационных тестов.
После установления факта развития аллергической реакции, а также выявления аллергена – вещества, его вызывающего, специалист рекомендует устранить любую возможность контакта аллергена с организмом матери или ребенка, дает рекомендации по питанию, лечению, а также возможности продолжения грудного вскармливания.
Аллергия у кормящей мамы: особенности патологии
Все то, что употребляет в пищу и питье кормящая грудью женщина воздействует не только на ее организм, но и находит свое воздействие посредством грудного молока на организм младенца, состояние его здоровья, рост и развитие. В частности, аллергены, которые употребила с пищей мать, попадают и в организм младенца, провоцируя у него такие аллергические проявления, как сухость кожных покровов, формирование высыпаний на коже, опрелостей, себорейных корочек на голове. Если мать страдает аллергическим дерматитом, имеется 6/10 процентов вероятности, что у ребенка также возникнет данное заболевание, ведь, известно, что аллергические реакции имеют предрасположенность к генетическому наследованию. При условии своевременного диагностирования, соблюдения всех рекомендаций лечащего врача с аллергическими заболеваниями у матери и ребенка во время грудного вскармливания можно успешно бороться, предупреждая негативное воздействие заболеваний.
Лечение аллергии при грудном вскармливании
От аллергии при грудном вскармливании у мамы и ребенка рекомендуется соблюдать некоторые терапевтические и профилактические рекомендации:
- перейти на особый гипоаллергенный режим питания,
- регулярно убирать и проветривать в жилых помещениях, выполнять влажные уборки,
- убрать из жилых помещений домашних животных,
- использовать только качественные и гипоаллергенные средства бытовой химии,
- отказаться от алкоголя и никотина, избегать пассивного курения,
- соблюдать правила личной гигиены,
- придерживаться терапевтических рекомендаций лечащего врача.
Аллергия при грудном вскармливании у мамы лечение: общие рекомендации по использованию лекарственных средств У большинства лекарственных препаратов, в инструкциях по лекарственному применению средства, указано в графе применение во время беременности и период лактации либо запрещено, либо применять в случае превышения значимости полученного терапевтического эффекта для матери над возможными рисками для ребенка. В первом случае это означает, что средство и его метаболиты с легкостью приникают в грудное молоко и могут причинить вред здоровью и развитию младенца. Второй случай, как правило, описывает отсутствие данных исследований о возможности проникновения средства и его метаболитов в грудное молоко, а также его влияния на ребенка. Поэтому, спектр лекарственных препаратов, которые женщина может использовать в период лактации, очень ограничен. Как правило, большинство лекарственных средств, для своего использования требуют прекращения грудного вскармливания.
Какие лекарственные препараты противопоказано использовать кормящим мамам
Когда поставлен диагноз аллергия у кормящей мамы лечение предусматривает использование целого перечня лекарственных средств, однако не все они могут быть применены во время грудного вскармливания. Противопоказано использование в период лактации и вскармливания ребенка грудью:
- цитостатиков – средств, используемых в терапии аутоиммунных заболеваний, предусматривающих значительное подавление иммунитета организма и процессов деления клеток в организме,
- радиоактивных препаратов – средств, применяемых для лечения опухолевых заболеваний,
- солей азота – препаратов, применяемых при ревматоидном артрите,
- препаратов лития – средств, применяемых в терапии психических нарушений, в частности – маниакального состояния,
- гормона андрогена, входящего в состав лекарственных средств, применяемых для терапии некоторых болезней по гинекологии,
- контрацептивов на основе эстрогена, вызывающих значительное снижение лактации и потерю молока,
- этилового спирта в составе различных лекарственных настоек и препаратов с его содержанием (это обусловлено тем, что этиловый спирт и продукты его распада с легкостью могут проникать в молоко и негативно воздействовать на организм ребенка).
Рекомендации по использования различных групп лекарственных средств во время кормления грудью
В различных группах лекарственных средств существует перечень препаратов, которые можно применять во время грудного вскармливания. Из антацидов и обволакивающих препаратов, используемых в лечении воспалительных заболеваний слизистых оболочек кишечника и желудка в период грудного вскармливания можно использовать: Альмагель, Гавискон, Фосфалюгель или Маалокс. Из антиагрегантов, применяемых для снижения вязкости крови и улучшения процессов циркуляции крови в период грудного вскармливания допустимо применение Курантила. Из антибиотиков, используемых в терапии различных воспалительных и инфекционных процессов, не противопоказано применять в период лактации:
- Амикацин,
- Гентамицин,
- Нетромицин,
- Макропен,
- Вильпрофен,
- Сумамед,
- Азитромицин,
- Азитрокс,
- Эритромицин,
- Цефтриаксон,
- Фортум,
- Цефотаксим,
- Зиннат,
- Цефазолин,
- Амоксиклав,
- Амоксициллин,
- Флемоксин,
- Флемоклав,
- Аугментин,
- Ампиокс,
- Ампициллин,
- Пенициллин.
Если во время приема антибиотиков отмечено возникновение аллергических реакций у младенца, либо расстройств пищеварения – грудное вскармливание необходимо на время отменить.
Из антигипертензивных препаратов допустимо использование Дибазола, Допегита, Верапамила, Аллергия при ГВ у мамы, чем лечить? Антигистаминные препараты – средства, применяемые в терапии аллергических реакций, для устранения всех проявлений патологии. К средствам, что можно от аллергии при грудном вскармливании относят: Лоратадин, Супрастин, Тавегил, Цетиризин и Лоратадин. Эриус при грудном вскармливании применять противопоказано. Из антидепрессантов во время грудного вскармливания допустимо применение:
- Амитриптилина
Из класса антикоагулянтов допустимо использование :
- Варфарина,
- Гепарина.
В качестве местного антисептика можно использовать раствор Бриллиантовой зелени, Фукарцина, Хлоргексидина и Перекиси Водорода. Средства, применяемые при заболеваниях щитовидной железы, применяют крайне осторожно, наблюдая за изменениями состояния ребенка. Из бензодиазипенов, используемых для снижения уровня тревожности, совместимыми с грудным вскармливанием считаются:
- Темазепам,
- Дормика,
- Лоразепам,
- Клоназепам.
Среди Бронходилятаторов допустимы Фенотерол, Сальбутамол и Тербуталин. От использования венотоников в период грудного вскармливания лучше отказаться. Допустимо использование витаминов и ватаминно-минеральных комплексов. Использования лекарственных гормональных препаратов лучше избегать. Среди диуретиков можно использовать Фуросемид или Лазикс.
Что можно при аллергии кормящей маме употреблять в пищу: особенности гипоаллергенной диеты
Рацион питания, кормящей матери должен быть основан на таких основных принципах, как:
- низкий уровень углеводов,
- исключение сахара,
- большое количество чистой питьевой воды,
- употребление нежирных сортов рыбы и мяса,
- преобладание в рационе круп, овощей и фруктов (белого и зеленого цвета), зелени,
- диетические способы приготовления пищи,
- отказ от дрожжевого белого хлеба и макаронных изделий из муки 1го, 2го и 3го сорта.
Рацион кормящей матери должен исключать:
- куриные яйца,
- шоколад,
- мед,
- морепродукты,
- овощи и фрукты красного и оранжевого цвета,
- орехи,
- коровье молоко,
- жирные сорта мяса и рыбы,
- жаренную, копченую и соленую пищу,
- кофе.
Нужно ли прекращать кормление грудью
Грудное вскармливание ребенка является очень важным аспектом становления его здоровья и развития, поэтому очень важно как можно дольше обеспечить возможность его сохранения. Дети, вскармливаемые на искусственных смесях, имеют более высокий уровень предрасположенности к развитию аллергический реакций и прочих заболеваний, нежели дети, которые вскармливаются грудным молоком. Дети, вскармливаемые естественным образом, посредством грудного молока знакомятся с окружающим миром, аллергенами и прочими веществами, что в будущем обеспечивает их адаптацию к прикорму и обычной пище. Мамам, страдающим аллергиями, а также тем, у кого дети являются аллергиками, рекомендовано установит причины формирования аллергии и исключить их воздействие на организм ребенка, придерживаться строгой гипоаллергенной диеты и вести гипоаллергенный быт. Как правило, этого достаточно, чтоб предотвратить развитие аллергических реакций, не прибегать к использованию антигистаминных лекарственных средств и сохранить грудное вскармливание младенца.
Видео по теме: Что есть после родов , питание для кормящей мамы