Перекрут ножки опухоли яичника. Острый живот в гинекологии. Неотложные состояния в гинекологии.
Амулеты для женщин
Дети до шестнадцатиЗрелый возрастДля тех, кому за 50
Детские болезни
Основные признаки инфекционных заболеванийКлассические детские инфекции. КоклюшВетряная оспаКраснухаСвинкаСкарлатинаОстрые кишечные инфекции ОкиДизентерияСальмонеллез
Акушерство и гинекология
Неотложные состояния в акушерствеНеотложные состояния в гинекологии
Нумерология
Ваша судьбаВаш персональный годЗначение числа рожденияПерсональное число месяцаПерсональное число дняВаши третичные циклыЧисловая вибрация имениПлан согласных: ваша истинная индивидуальностьЧисло выраженияЭкспресс-анализ личностиНедостающие звеньяКарта личной совместимости на основе чисел судьбыКарта личной совместимости на основе чисел выраженияПодходящие занятияВаш нумерологический календарь
Современная энциклопедия
Если к вам должны прийти гостиЕсли у вас есть дачаЧтобы всегда быть здоровой и красивойСекреты интимной жизни
Семейные торжества
Искусство гостеприимстваИскусство быть гостемБольшие семейные торжестваКалендарные праздникиДни рожденияДень рождения ребенкаПодарки к праздникам

Перекрут ножки опухоли яичника

Острый живот в гинекологии

Опухоль яичника в процессе своего формирования или роста оттягивает связки и прилегающие к яичнику ткани, формируя так называемую ножку кисты или кистомы яичника. В состав ножки опухоли входят следующие образования: часть широкой связки матки, к которой прикреплен яичник, мезооварий, воронко- тазовая связка и собственная связка яичника. Они образуют анатомическою ножку кисты, в которой проходят сосуды и нервы, обеспечивающие кровоснабжение и иннервацию ткани кистомы. В некоторых случаях вследствие чрезмерного физического напряжения, резких движений, усиления перистальтики кишечника ножка опухоли яичника перекручивается, что приводит к нарушению трофики и некрозу ткани опухоли яичника. Частота данного осложнения колеблется от 6 до 8,5%. Перекрут ножки опухоли яичника клинически проявляется картиной острого живота. Больная предъявляет жалобы на острую боль внизу живота, тошноту, рвоту. При общем осмотре определяется бледность кожных покровов, наличие холодного пота. Часто перекрут ножки опухоли яичника приводит к развитию шокового состояния: пульс частый, напряженный, имеет место снижение АД, появление пе-ритонеальных симптомов (вздутие живота, болезненность передней брюшной стенки при пальпации, резко выраженный симптом Щеткина-Блюмберга в области опухоли). Отмечается повышение температуры тела.

Диагноз перекрута ножки опухоли устанавливается на основании тщательно собранного анамнеза, жалоб больной, пальпации живота и влагалищного исследования. Высоко информативными в диагностике перекрута опухоли яичника являются дополни-• тельные методы исследования, а именно УЗИ, лапароскопия.

Дифференциальную диагностику проводят с острым перитонитом, возникшим вследствие перфорации лиосальпинкса. При этом учитывают последовательность появления боли в животе и повышения температуры тела у больной. У больных с перекрутом ножки опухоли яичника появляется сначала боль, тошнота, рвота, а повышение температуры тела возникает позже. При перфорации пиосальпинкса сначала появляется общая слабость и повышение температуры тела, и только позже — перито-неальные симптомы и боль внизу живота.

Лечение. Перекрут ножки опухоли яичника является показанием к хирургическому лечению на протяжении первых часов заболевания, пока не возник некроз опухоли.

При этом образуется хирургическая ножка, в которою входят анатомическая ножка, маточная труба, иногда сальник.

Оперативное лечение при перекруте ножки опухоли яичника предусматривает удаление кисты, кистомы (цистэктомия). При наличии запущенных случаев (некроз опухоли) выполняется удаление некротизированной опухоли с обязательным дренированием брюшной полости.

Прогноз. При своевременной диагностике и адекватном хирургическом лечении перекрута ножки опухоли яичника прогноз благоприятный, в запущенных случаях при развитии перитонита прогноз менее благоприятный, т. к. увеличивается послеоперационная летальность больных.
Развивающие игры для детей
Развивающие игры для детей второго года жизниРазвивающие игры для детей 2 летРазвивающие игры для детей 3 лет
Комнатные растения
Уход за комнатными растениямиВсе о субстратахОписание комнатных растений
Сонник
География снаДействия, состояния, ощущенияЖивотные, птицы, рыбы, насекомыеПредметы, вещества, растенияПрофессия, положение, статусЧеловекЧерты, качества человека