Разрыв стенки кипы и опухоли яичника. Острый живот в гинекологии. Неотложные состояния в гинекологии.
Амулеты для женщин
Дети до шестнадцатиЗрелый возрастДля тех, кому за 50
Детские болезни
Основные признаки инфекционных заболеванийКлассические детские инфекции. КоклюшВетряная оспаКраснухаСвинкаСкарлатинаОстрые кишечные инфекции ОкиДизентерияСальмонеллез
Акушерство и гинекология
Неотложные состояния в акушерствеНеотложные состояния в гинекологии
Нумерология
Ваша судьбаВаш персональный годЗначение числа рожденияПерсональное число месяцаПерсональное число дняВаши третичные циклыЧисловая вибрация имениПлан согласных: ваша истинная индивидуальностьЧисло выраженияЭкспресс-анализ личностиНедостающие звеньяКарта личной совместимости на основе чисел судьбыКарта личной совместимости на основе чисел выраженияПодходящие занятияВаш нумерологический календарь
Современная энциклопедия
Если к вам должны прийти гостиЕсли у вас есть дачаЧтобы всегда быть здоровой и красивойСекреты интимной жизни
Семейные торжества
Искусство гостеприимстваИскусство быть гостемБольшие семейные торжестваКалендарные праздникиДни рожденияДень рождения ребенкаПодарки к праздникам

Разрыв стенки кипы и опухоли яичника

Острый живот в гинекологии

Разрыв капсулы кисты или опухоли яичника встречается довольно редко. Чаще всего это осложнение возникает вследствие травмы брюшной полости, бурного полового акта, во время грубой пальпации брюшной полости и бимануального исследования, а также вследствие прорастания капсулы опухоли злокачественными новообразованиями.

При разрыве капсулы опухоли больная ощущает сильную боль в брюшной полости, которая может сопровождаться симптомами шока, а в случае повреждения сосудов — явлениями внутрибрюш-ного кровотечения.

Диагностика разрыва стенки кисты или опухоли яичника довольно сложная. Особенно в тех случаях, когда в анамнезе отсутствуют данные про наличие у больной кисты или опухоли яичника. Поэтому диагностика данного осложнения должна базироваться на данных анамнеза (травма брюшной полости, грубая пальпация или бимануальное исследование), клинической картины, бимануального исследования, особенно повторного (когда во время первого исследования опухоль пальпировалась, а во время второго она не определяется), а также данных дополнительных методов обследования (УЗИ, пункция заднего свода влагалища, ла-пароскопия).

Особого внимания заслуживает разрыв капсулы псевдомиксомы яичника и эндометриоидной кисты яичника.

Псевдомиксома характеризуется большими размерами, тоненькой капсулой, склонной к разрыву. Содержимое псевдомиксомы яичника — густая желеподобная масса. При разрыве капсулы этой опухоли у больной развивается псевдомиксома брюшины. Псев-домиксома брюшины характеризуется реактивным воспалением листков брюшины, брюшная полость заполняется желеподобной массой в виде кист. Эти кисты имплантируются в органах брюшной полости, сальнике, легко слипаются с соседними органами и образуют конгломераты, которые приводят к нарушению функции этих органов, венозному и лимфатическому стазу, развитию асцита, появляются боли, которые нарастают и становятся постоянными. Иногда имеет место медленное развитие псевдомиксомы. При этом клинические проявления незначительны, а заболевание протекает по типу хронического аппендицита. Диагностировать данное заболевание до оперативного вмешательства практически невозможно. Во время операции псевдомиксому часто принимают за дис^минированный рак яичника. Поэтому окончательный и правильный диагноз возможен только после гистологического исследования.

Псевдомиксома яичника подлежит хирургическому лечению. Проводят радикальное оперативное лечение в объеме экстирпации матки с придатками, с резекцией сальника, удаления всех же-леподобных масс брюшной полости, аппендектомии. В послеоперационном периоде назначают рентгенотерапию.

Прогноз при псевдомиксоме яичника чаще всего благоприятный. Однако при развитии псевдомиксомы брюшины больные могут погибать от нарушения функции пищеварительной системы.

При разрыве стенки эндометриоидной кисты яичника часто развивается клиническая картина острого живота. Доминируют боль в брюшной полости разной интенсивности, диспепсические проявления (тошнота, рвота), головокружение или кратковременная потеря сознания, перитонеальные симптомы. Содержимое эндометриоидной кисты раздражает брюшину, в результате чего образуются спайки с прилегающими органами (матка, мочевой пузырь, прямая кишка). Эндометриоидные имплантанты вызывают новые очаги эндометриоза на брюшине малого таза и кишках.

Наличие острой боли в брюшной полости и симптомов раздражения брюшины является показанием к оперативному лечению вургентном порядке. Операция ограничивается, если это возможно, резекцией яичника в пределах здоровой ткани, особенно у молодых женщин. Более радикальное оперативное вмешательство, которое предусматривает экстирпацию матки с придатками, проводят у женщин после 40 лет. Особенностью данного заболевания является выраженный спаечный процесс органов малого таза, что значительно усложняет проведение оперативного лечения.

Прогноз — благоприятный.
Развивающие игры для детей
Развивающие игры для детей второго года жизниРазвивающие игры для детей 2 летРазвивающие игры для детей 3 лет
Комнатные растения
Уход за комнатными растениямиВсе о субстратахОписание комнатных растений
Сонник
География снаДействия, состояния, ощущенияЖивотные, птицы, рыбы, насекомыеПредметы, вещества, растенияПрофессия, положение, статусЧеловекЧерты, качества человека