Неотложные состояния в акушерстве. Акушерство и гинекология
Амулеты для женщин
Дети до шестнадцатиЗрелый возрастДля тех, кому за 50
Детские болезни
Основные признаки инфекционных заболеванийКлассические детские инфекции. КоклюшВетряная оспаКраснухаСвинкаСкарлатинаОстрые кишечные инфекции ОкиДизентерияСальмонеллез
Акушерство и гинекология
Неотложные состояния в акушерствеНеотложные состояния в гинекологии
Нумерология
Ваша судьбаВаш персональный годЗначение числа рожденияПерсональное число месяцаПерсональное число дняВаши третичные циклыЧисловая вибрация имениПлан согласных: ваша истинная индивидуальностьЧисло выраженияЭкспресс-анализ личностиНедостающие звеньяКарта личной совместимости на основе чисел судьбыКарта личной совместимости на основе чисел выраженияПодходящие занятияВаш нумерологический календарь
Современная энциклопедия
Если к вам должны прийти гостиЕсли у вас есть дачаЧтобы всегда быть здоровой и красивойСекреты интимной жизни
Семейные торжества
Искусство гостеприимстваИскусство быть гостемБольшие семейные торжестваКалендарные праздникиДни рожденияДень рождения ребенкаПодарки к праздникам

Неотложные состояния в акушерстве. Акушерство и гинекология.

Гемолитическая болезнь плода и новорожденного



Клинически редко выявляется в первые 36 часов жизни, обычно ее диагностируют на 3-6 сутки. Выделяют 4 фазы течения:

1) доминирование признаков билирубиновой интоксикации (нарастающий синдром угнетения ЦНС: монотонный крик, снижение мышечного тонуса, отказ от пищи, срыгивание, рвота, патологическое зевание, блуждающий взгляд);

2) появление классических признаков ядерной желтухи: спа-стичность, ригидность затылочных мышц, опистонус, отсутствие реакции на звуковые раздражения, периодическое возбуждение и зительный «мозговой» крик, выбухание большого родничка, подергивание мышц лица или полная анемия, крупноразмашистый тремор, судороги, глазная симптоматика — симптом «заходящего солнца», нистагм, симптом Грефе (отмечается остановка дыхания,...

Узкий таз



Неблагоприятное влияние суженного таза на течение беременности сказывается лишь в последние месяцы. Средняя продолжительность беременности при анатомически узком тазе составляет 39 недель. При этом без осложнений беременность протекает у 13-15% женщин, что объясняется, по-видимому, высокой частотой гормональных нарушений и экстрагенитальных заболеваний. Наиболее частыми осложнениями являются плацентарная недостаточность и гестозы (25,7%).

Особый интерес вызывает частота симфизиопатии и сакроиле-опатии у этих женщин (6-8%). Однако этот вопрос до настоящего времени изучен недостаточно.

У первородящих вследствие пространственных несоответствий между тазом матери и головкой плода последняя не вступает в таз и может...

Гемолитическая болезнь плода и новорожденного



Несмотря на развитие новых современных методов оценки состояния плода, до настоящего времени большое значение в анте-натальной диагностике гемолитической болезни имеют анамнез и динамика титра антител в крови матери.

В диагностике ГБП и ГБН особое внимание уделяется акушерскому анамнезу, наличию в прошлом переливаний крови, осложнениям, связанным с ним, сведениям о характере и переносимости профилактических прививок.

Определенный контингент супружеских пар нуждается в высококвалифицированном обследовании: все беременные, имеющие резус-отрицательною кровь, мужья которых имеют резус-положительную кровь (проводится забор материала при постановке на учет, в 20 недель, а затем каждые 4 недели);...

Гемолитическая болезнь плода и новорожденного



Несмотря на развитие новых современных методов оценки состояния плода, до настоящего времени большое значение в анте-натальной диагностике гемолитической болезни имеют анамнез и динамика титра антител в крови матери.

В диагностике ГБП и ГБН особое внимание уделяется акушерскому анамнезу, наличию в прошлом переливаний крови, осложнениям, связанным с ним, сведениям о характере и переносимости профилактических прививок.

Определенный контингент супружеских пар нуждается в высококвалифицированном обследовании: все беременные, имеющие резус-отрицательною кровь, мужья которых имеют резус-положительную кровь (проводится забор материала при постановке на учет, в 20 недель, а затем каждые 4 недели);...

Акушерские кровотечения



Околоплодные воды могут проникать в кровоток матери при повреждении плодных оболочек и плаценты, когда устанавливается прямое сообщение между полостью плодного яйца и венозной системой матки.

Очень часто околоплодные воды проникают в кровоток при преждевременном вскрытии плодного пузыря, особенно в случае высокого его разрыва. При своевременном излитии околоплодных вод амниотическая жидкость может поступать в сосуды матки через эндоцервикальные вены перешейка, а также через краевые синусы плаценты.

Амниотическая жидкость может проникать в сосудистую сеть матери трансплацентарно (через дефекты плаценты), трансцервикально (через поврежденные сосуды шейки), через межворсинчатое пространство, что наблюдается...

Аномалии родовой деятельности



Под дискоординацией родовой деятельности понимают отсутствие координированных сокращений между различными отделами матки (правой-левой, верхними и нижними отделами, нарушение координации между участками матки вплоть до фибрилляции и тетануса). Развивается обычно в I периоде родов до раскрытия 5-6см. Частота составляет 1-3%.

Причины — пороки развития, нарушение иннервации вследствие перенесенных абортов, воспалений, опухоли. Неблагоприятный фон — отсутствие подготовки всех структур (незрелая шейка, миграция водителя ритма).

В основе патогенеза лежит нарушение функционального равновесия вегетативной нервной системы:
снижение функции симпатоадреналовой и преобладание тонуса парасимпатической (холинергической) подсистем; перевозбуждение обоих...

Кесарево сечение



Показания со стороны матери
1. Анатомически узкий таз III и IV степеней сужения (с. уега < 7см) и формы узкого таза, которые редко встречаются (кососмещенный, поперечносуженный, воронкообразный, спон- дилолистетический, остеомалятивный, суженный экзостозами и опухолями костей и др.).
2. Клинически узкий таз.
3. Центральное предлежание плаценты.
4. Частичное предлежание плаценты с выраженным кровотечением и отсутствием условий для экстренного родоразрешения через естественные родовые пути.
5. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты и отсутствие условий для экстренного родоразрешения через естественные родовые пути.
6. Разрыв матки или угроза разрыва матки.
7. Два или больше рубцов на матке.
8. Несостоятельность...

Акушерские кровотечения



Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты — это осложнение, проявляющейся несвоевременным отделением плаценты, которое происходит не после рождения плода, как это должно быть в норме, а во время беременности или в процессе течения родов. Данное осложнение встречается с частотой 0,5-1,5% случаев. В 1/3 случаев преждевременная отслойка плаценты сопровождается обильным кровотечением, с развитием соответствующих осложнений в виде геморрагического шока и ДВС-синдрома (диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови). Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты чаще развивается у первородящих женщин. При преждевременных родах отслойка плаценты наблюдается в 3 раза чаще, чем при...

Задержка роста плода



Преждевременные роды — это спонтанное прерывание беременности в сроке 22-37-и недель гестации с прогрессированием родовой деятельности и рождением плода весом более 500 г.

В связи с особенностями акушерской тактики и выхаживания новорожденных выделяются следующие периоды: 22-27 недель (ранние преждевременные роды), 28-33 недели, 34-37 недель гестации.

Началу преждевременных родов могут способствовать следующие патогенетические механизмы:
гиперсекреция дегидроэпиандростерона сульфата субстрата для продуцирования плацентарного эстрогена, секретируемого надпочечниками плода и матери;
смещение баланса между степенью эстрогенного и прогес-тагенного воздействия на матку в сторону усиления влияния эстрогенов (локальное или системное изъятие прогестерона, повышенный синтез эстрогенов...

Гемолитическая болезнь плода и новорожденного



Профилактика резус-сенсибилизации проводится путем введения резус-отрицательным женщинам одной дозы (300 мкг) анти-К.ЬО(О)-иммуноглобулина:
1) резус-отрицательным беременным при отсутствии антител в сроке 28-32 недели;
2) при появлении симптомов угрозы прерывания беременности до 28-и недель;
3} после амниоцентеза или биопсии хориона;
4) после удаления пузырного заноса;
5) после внематочной беременности;
6) после прерывания беременности (не позднее 48 часов после аборта);
7) после случайной трансфузии резус-отрицательным женщинам резус-положительной крови;
8) после переливания тромбоцитарной массы;
9) после преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты или кровотечения неясной этиологии;
10} послетравмы матери (например, автомобильная катастрофа). При сроке беременности до 13-и недель доза анти-ТАпО(О)-им-муногяобулина составляет 75...
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
Развивающие игры для детей
Развивающие игры для детей второго года жизниРазвивающие игры для детей 2 летРазвивающие игры для детей 3 лет
Комнатные растения
Уход за комнатными растениямиВсе о субстратахОписание комнатных растений
Сонник
География снаДействия, состояния, ощущенияЖивотные, птицы, рыбы, насекомыеПредметы, вещества, растенияПрофессия, положение, статусЧеловекЧерты, качества человека