Неотложные состояния в акушерстве. Акушерство и гинекология
Амулеты для женщин
Дети до шестнадцатиЗрелый возрастДля тех, кому за 50
Детские болезни
Основные признаки инфекционных заболеванийКлассические детские инфекции. КоклюшВетряная оспаКраснухаСвинкаСкарлатинаОстрые кишечные инфекции ОкиДизентерияСальмонеллез
Акушерство и гинекология
Неотложные состояния в акушерствеНеотложные состояния в гинекологии
Нумерология
Ваша судьбаВаш персональный годЗначение числа рожденияПерсональное число месяцаПерсональное число дняВаши третичные циклыЧисловая вибрация имениПлан согласных: ваша истинная индивидуальностьЧисло выраженияЭкспресс-анализ личностиНедостающие звеньяКарта личной совместимости на основе чисел судьбыКарта личной совместимости на основе чисел выраженияПодходящие занятияВаш нумерологический календарь
Современная энциклопедия
Если к вам должны прийти гостиЕсли у вас есть дачаЧтобы всегда быть здоровой и красивойСекреты интимной жизни
Семейные торжества
Искусство гостеприимстваИскусство быть гостемБольшие семейные торжестваКалендарные праздникиДни рожденияДень рождения ребенкаПодарки к праздникам

Неотложные состояния в акушерстве. Акушерство и гинекология.

Тромбозы и эмболии в акушерско-гинекологической практике

Типичными признаками являются одышка, артериальная гипотензия, тахикардия, боль в грудной клетке, акцент II тона над легочной артерией, кашель. При молниеносной форме тяжелой массивной ТЭЛА — неожиданное прекращение кровообращения (электромеханическая диссоциация), резкий цианоз или бледность кожи верхней половины тела или одышка, шок, отек шейных вен; при острой среднетяжелой — артериальная гипотензия, дыхательная и правожелудочковая недостаточность, признаки инфаркта легких; при рецидивирующей — повторные приступы немотивированной одышки.

Патогномоничных симптомов ТЭЛА не существует, поэтому для постановки диагноза необходимо выявить и проанализировать факторы риска тромбофилии, а затем учесть результаты инструментальных методов...

Заболевания щитовидной железы и беременность

Тиреоидит — заболевание, при котором в результате патологических иммунных реакций производятся аутоантитела к факторам ЩЖ и нарушается синтез ее гормонов. Значительно чаще встречается хронический аутоиммунный тиреоидит Хашимото (зоб Хашимото). Протекает с разнообразными формами нарушений функции ЩЖ.

Клиника. При этом заболевании ЩЖ увеличена в размерах, безболезненна, умеренной плотности. Компрессионные симптомы очень редки. В начале заболевания, как правило, наблюдается эу-тиреоидное состояние, спустя некоторое время развивается гипо-тиреоз. Поэтому периодически необходимо проводить контроль уровней гормонов ЩЖ. При проведении антенатальной охраны плода у матерей с тиреоидитом следует учитывать возможность трансплацентарного переноса...

Заболевания щитовидной железы и беременность

Тиреотоксикоз (синдром гипертиреоза) — целый ряд изменений в различных органах и системах, которые обусловлены длительным повышением содержания тиреоидных гормонов в крови и тканях.

Этиология. Наиболее часто тиреотоксикоз возникает в результате аутоимунных нарушений, при которых происходит выработка тиреостимулирующих иммуноглобулинов, имеющих ТТГ-подобное действие, что приводит к развитию диффузного токсического зоба (ДТЗ). Основным проявлением заболевания является повышение продукции тиреоидных гормонов диффуз-но увеличенной щитовидной железой.

Патогенез. Тиреотоксикоз приводит к изменениям функционирования практически всех органов и систем, в т. ч. к нарушениям функции сердечно-сосудистой системы (стойкой тахикардии), а избыток тиреоидных гормонов оказывает...

Тромбозы и эмболии в акушерско-гинекологической практике

Точно предсказать, возникнет или нет ТЭЛА у конкретного больного, невозможно. Однако следует помнить о состояниях,которыеувеличиваютрисклегочнойэмболии. К определяющим состояниям относят пожилой и старческий возраст, гиподинамию, онкологические заболевания, недостаточность кровообращения, варикозную болезнь, костные травмы, лечение эстрогенами, тромбоз глубоких вен нижних конечностей, ТЭЛА в анамнезе, ожирение.

Ведущая роль в профилактике ТЭЛА принадлежит прогнозированию возникновения ТЭЛА и своевременному проведению ан-титромботической терапии.

Прогнозирование ТЭО в акушерской и гинекологической практике возможно на основании учета наличия и значимости факторов риска ТЭЛА и тромбоза вен: возраст от 41 до 60 лет; возраст от 61 до...

Акушерский травматизм

Травмы варикозных узлов влагалища и вульвы — сравнительно редкая патология, представляющая, однако, большую опасность, так как она может сопровождаться обильным кровотечением.

Варикозное расширение венозных сосудов наружных половых органов и влагалища — это, как правило, проявление варикозной болезни, которой наиболее часто страдают повторнородящие женщины.

Разрывы узлов сопровождаются обильным кровотечением, опасным для жизни, так как его чрезвычайно трудно остановить. А. С. Слепых считает, что лечение разрывов варикозных узлов доступно лишь квалифицированному врачу.

Простое проши-вание кровоточащей раны может только ухудшить положение, так как при этом прокалываются варикозные вены, что...

Тромбозы и эмболии в акушерско-гинекологической практике

Тромбоэмболия легочных артерий (ТЭЛА) — это окклюзия сосудистого русла легких тромбами, первично образовавшимися в венах большого круга кровообращения либо в правых полостях сердца и принесенными в него током крови. Как причина смерти ТЭЛА регистрируется в 2-15% вскрытий и превышает летальность от инфаркта миокарда.

Материнская смертность при этом осложнении составляет 0,1 на 10000 родов через естественные родовые пути и резко повышается в случаях оперативного родораз-решения (до 1-1,6 на 10000 родов). Примерно 40% летальных исходов после гинекологических операций обусловлены ТЭЛА. Это осложнение занимает второе место среди причин...

Гемолитическая болезнь плода и новорожденного

У части детей желтуха имеется уже при рождении (врожденная желтушная форма), у большинства она появляется в первые сутки жизни. Чем раньше появилась желтуха, тем обычно тяжелее ГБН. Жесткой зависимости между уровнем непрямого билирубина и степенью эктеричности кожи нет, хотя и считается, что про-крашивание ладоней характерно для уровня билирубина более 205мкмоль/л.

При АВО конфликте гипербилирубинемия обычно появляется на 2-3 сутки жизни, и даже позже. Характерны также гепатоспле-номегалия, желтушное прокрашивание склер, слизистых оболочек. По мере увеличения уровня непрямого билирубина в крови у детей нарастают признаки синдрома угнетения ЦНС,...

Дистресс плода

Цель наблюдения за плодом во время родов состоит в своевременном определении дистресса плода, признаками которого являются:


патологическая частота сердечных сокращений (свыше 170 уд./мин или ниже НО уд./мин); следует иметь в виду,что в норме допустимо временное замедление сердцебиение плода в момент сокращения матки, которое восстанавливается после расслабления матки;
наличие густо окрашенных меконием околоплодных вод. Для диагностики дистресса плода во время родов используются следующие методы:

1. Аускультация сердцебиения плода — определения частоты сердечных сокращений за одну минуту. Методика аускупьтации во время родов:
подсчет сердечных сокращений...

Аномалии родовой деятельности

Чрезмерно сильная родовая деятельность — быстрые и стремительные роды (гипердинамическая дисфункция СДМ). Условно к стремительным родам относят роды продолжительностью до 3 часов, к быстрым — до 4-6 часов.

Стремительные роды опасны для матери и плода не только из-за акушерского травматизма (разрывы родовых путей, гипок-сически-травматические повреждения новорожденного, отслойка плаценты или нарушение процесса ее отделения в последовом периоде), но и тем, что их очень трудно корригировать.

Причины стремительных родов:
чрезмерно сильное воздействие на миометрий биологически активных веществ (БАБ) (гиперрецепторные поля или каскадный выброс БАВ при одномоментном излитии большого...

Интенсивное наблюдение и лечение при поздних гестозах

Эклампсия характеризуется развитием генерализованных то-никоклонических судорог во время беременности, в родах или послеродовом периоде на фоне преэклампсии. Данное осложнение необходимо дифференцировать от судорог при эпилепсии и других судорожных расстройствах (острое нарушение мозгового кровообращения, энцефалит, менингит, разрыв аневризмы мозговых сосудов, истерия, уремическая кома).

Эклампсия является клиническим проявлением выраженного синдрома полиорганной недостаточности с преимущественным поражением ЦНС. Встречается в 0,2-0,5% случаев всех беременностей и чревата высокой перинатальной (30-40%) и материнской (3-4%) смертностью.

В зависимости от времени возникновения первых судорог выделяют дородовую, послеродовую эклампсию и эклампсию вр время родов. Дородовая эклампсия...
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
Развивающие игры для детей
Развивающие игры для детей второго года жизниРазвивающие игры для детей 2 летРазвивающие игры для детей 3 лет
Комнатные растения
Уход за комнатными растениямиВсе о субстратахОписание комнатных растений
Сонник
География снаДействия, состояния, ощущенияЖивотные, птицы, рыбы, насекомыеПредметы, вещества, растенияПрофессия, положение, статусЧеловекЧерты, качества человека