Неотложные состояния в акушерстве. Акушерство и гинекология
Амулеты для женщин
Дети до шестнадцатиЗрелый возрастДля тех, кому за 50
Детские болезни
Основные признаки инфекционных заболеванийКлассические детские инфекции. КоклюшВетряная оспаКраснухаСвинкаСкарлатинаОстрые кишечные инфекции ОкиДизентерияСальмонеллез
Акушерство и гинекология
Неотложные состояния в акушерствеНеотложные состояния в гинекологии
Нумерология
Ваша судьбаВаш персональный годЗначение числа рожденияПерсональное число месяцаПерсональное число дняВаши третичные циклыЧисловая вибрация имениПлан согласных: ваша истинная индивидуальностьЧисло выраженияЭкспресс-анализ личностиНедостающие звеньяКарта личной совместимости на основе чисел судьбыКарта личной совместимости на основе чисел выраженияПодходящие занятияВаш нумерологический календарь
Современная энциклопедия
Если к вам должны прийти гостиЕсли у вас есть дачаЧтобы всегда быть здоровой и красивойСекреты интимной жизни
Семейные торжества
Искусство гостеприимстваИскусство быть гостемБольшие семейные торжестваКалендарные праздникиДни рожденияДень рождения ребенкаПодарки к праздникам

Неотложные состояния в акушерстве. Акушерство и гинекология.

Интенсивное наблюдение и лечение при поздних гестозах

1. Индивидуальная палата с интенсивным круглосуточным наблюдением медицинского персонала в условиях отделения реанимации и интенсивной терапии.

2. Соблюдение принципа трех катетеров:
обязательная катетеризация центральных сосудов (преимущественно подключичной вены) для продолжительной инфузионной терапии и контроля ЦВД;
катетеризация мочевого пузыря для контроля почасового диуреза (предпочтение отдавать катетеру Фолея);
трансназальная катетеризация желудка для эвакуации его секрета и профилактики синдрома Мендельсона во время интенсивной терапии и кесарева сечения.

3. Наличие дыхательной аппаратуры для ингаляции закиси азота и кислорода или проведения ИВЛ.

4. Клинико-биохимический контроль основных показателей. Особое внимание следует обратить на регулярное проведение следующих контрольных...

Акушерский травматизм


заднюю стенку влагалища, отдельными швами — ножки
леваторов после их выделения, в конце — отдельные швы
на кожу промежности;
послеоперационный уход за родильницей: обработка швов
промежности 3 раза в сутки и после каждого посещения туалета. После обработки швы просушивают стерильным марлевым тампоном и обрабатывают раствором калия перманганатаили 1% раствором бриллиантовой зелени. Более быстрому заживлению способствует ультрафиолетовое облучение на швы промежности. Сидеть родильнице не рекомендуется на протяжении двух-трех недель после родов;
при разрыве промежности I и II степени на протяжении 4-5...

Дистресс плода


1. Избегать положения роженицы на спине.
2. Прекратить введение окситоцина, если он был ранее назначен.
3. Если причиной патологической частоты сердцебиения плода является состояние матери необходимо провести соответствующее лечение.
4. Если состояние матери не является причиной патологического сердечного ритма плода, а частота сердечных сокращений плода остается патологической на протяжении трех последних схваток, нужно провести внутреннее акушерское исследование для определения акушерской ситуации и выяснения возможных причин Дистресса плода.

5. При установлении диагноза дистресса плода необходимо срочное родоразрешение:
в первом периоде родов — кесарево сечение;
во втором периоде:
1) при...

Акушерский сепсис



Присутствие инфекции само по себе не может быть причиной сложных патофизиологических процессов, характерных для сепсиса. Эти процессы являются следствием ответной реакции организма на инфекцию, которая обусловлена повышением продукции различных эндогенных веществ, запускающих патологический процесс при сепсисе.

Ключевым элементом развития ранних биохимических процессов при ССВО являются цитокины — вырабатываемые организмом иммуннорегуляторные пептиды. К числу наиболее широко исследованных цитокинов относятся фактор некроза опухолей (ТЫР), интерлейкины (1Ь). Пусковыми факторами являются микробные токсины, стимулирующие образование ТЫР и которые, в свою очередь, способствуют адгезии лейкоцитов к клеткам эндотелия, высвобождению...

Акушерский травматизм



1.1875 г. Теория Бандля (механическая теория): разрыв происходит вследствие клинически узкого таза, разгибательных вставлений головки плода, асинклитического вставления, гидроцефа-лии плода.

2. 1876 г. На основании биохимических и морфологических исследований матки выдвинута биохимическая теория разрыва матки при длительных родах и утомлении роженицы, которые ведут к нарушению энергетического метаболизма (угнетению окислительных процессов, возникновению клеточного и органного ацидоза) и нарушению капиллярного кровотока.

Результатом являются снижение эластичности миометрия, возникновение гис-тиопатических изменений. В этом случае при необдуманной тактике ведения родов (родостимуляции) может возникнуть разрыв матки. Разрыву матки способствует ее инфицирование при...

Акушерские кровотечения



Акушерские кровотечения занимают одно из ведущих мест в ряду различных акушерских осложнений, возникающих во время беременности, родов и послеродового периода, оказывая существенное влияние на уровень материнской смертности. Особенностью акушерских кровотечений является их внезапность и массивность. Частота их колеблется от 2,7 до 8% по отношению к общему числу родов.

Наиболее опасны кровотечения, возникающие в поздние сроки беременности, в родах и в ранний послеродовой период. Первостепенное значение при этом имеют объем и скорость крово-потери, а также индивидуальные адаптационные особенности организма беременной и роженицы. Повторные кровотечения, даже «небольшие», прогностически...

Плацентарная недостаточность



В настоящее время для лечения плацентарной недостаточности используют ряд медикаментозных и немедикаментозных способов воздействия на различные функции плаценты. Коррекцию их проводят в следующих основных направлениях:
улучшение маточно-плацентарной гемоперфузии, в том числе и на уровне микроциркуляции;
нормализация метаболических процессов в организмах матери и плода;
улучшение газообмена между организмами матери и плода;
рациональная тактика родоразрешения с учетом состояния плода и акушерской ситуации.

Коррекция основных функций фетоплацентарной системы Должна проводиться на фоне лечения основной патологии беременности или экстрагенитальной патологии, которая привела к развитию плацентарной недостаточности.

Положительное влияние на маточно-плацентарный кровоток казывают сосудорасширяющие и спазмолитические...

Беременность и заболевания печени



В организме человека печень осуществляет метаболизм углеводов, липидов, аминокислот, обезвреживание токсических веществ.

Благодаря работе печени поддерживается уровень глюкозы, многих факторов свертывания крови, синтез белка.

Во время беременности функция печени несколько изменяется. Это связано с увеличением нагрузки, обусловленной необходимостью детокси- кации продуктов метаболизма плода, увеличенным синтезом альбуминов и продукции гормонов, которые метаболизируются печенью .

Частота поражения печени во время беременности колеблется от 2,2 до 9,8% и зависит от причин, связанных с процессом гестации (острая жировая дистрофия печени, внутрипеченочный холестаз беременных и НЕГХР-синдром) и не связанных непосредственно с ее...

Акушерский травматизм



Гематомы внешних половых органов и влагалища могут возникнуть еще во время беременности под влиянием травмы — ушиба, удара, падения и др. Однако чаще они возникают во время родов после длительного или быстрого периода изгнания или при извлечении головки с помощью акушерских щипцов.

Диагностические критерии:
при осмотре — опухолевидное образование сине-багровой окраски;
при гематоме вульвы — большие и малые губы отечны, напряжены, багровой окраски;
гематомы влагалища чаще возникают в нижних отделах;
являются наиболее частым симптомом не диагностированного разрыва матки в родах;
при...

Дистресс плода



До 30-й недели беременности показано лечение сопутствующих заболеваний у беременной, которые привели к возникновению дистресса плода.

После 30-й недели беременности наиболее эффективным и оправданным методом лечения дистресса плода, установленного с помощью современных методов исследования, является своевременное оперативное родоразрешение.

1. Роды через естественные родовые пути возможно проводить (под кардиомониторным контролем за состоянием плода) при:
нормальном или замедленном кровотоке в артериях пуповины, если нет признаков дистресса плода (оценка БПП 6 баллов и выше);

2. Показанием для экстренного родоразрешения путем кесарева сечения после 30-й недели беременности является:
критические...
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
Развивающие игры для детей
Развивающие игры для детей второго года жизниРазвивающие игры для детей 2 летРазвивающие игры для детей 3 лет
Комнатные растения
Уход за комнатными растениямиВсе о субстратахОписание комнатных растений
Сонник
География снаДействия, состояния, ощущенияЖивотные, птицы, рыбы, насекомыеПредметы, вещества, растенияПрофессия, положение, статусЧеловекЧерты, качества человека