Этиология узкого таза далека от полного ее выяснения. Формирование таза происходит внутриутробно,
поэтому предупреждение развития анатомических изменений таза должно начинаться с антенатального
периода. Важное значение имеет правильный режим беременной женщины, полноценное питание, охрана ее
от неблагоприятных факторов внешней среды и тяжелых условий труда и быта....
Тромбозы и эмболии в акушерско-гинекологической практике
Типичными признаками являются одышка, артериальная гипотензия, тахикардия, боль в грудной клетке,
акцент II тона над легочной артерией, кашель. При молниеносной форме тяжелой массивной ТЭЛА —
неожиданное прекращение кровообращения (электромеханическая диссоциация), резкий цианоз или
бледность кожи верхней половины тела или одышка, шок, отек шейных вен; при...
1. Ультразвуковое исследование. Так как маточная беременность очень редко сочетается с внематочной,
выявление плодного яйца в матке исключает внематочную беременность. В 10% случаев внематочной
беременности ошибочные результаты связаны с тем, что за плодное яйцо в полости матки принимают
накопление жидкости или сгустки крови.
Наиболее характерными...
Тромбозы и эмболии в акушерско-гинекологической практике
Септическая эмболия может стать осложнением гнойного воспатительного процесса практически любой
локализации или бактериального эндокардита правых отделов сердца.
Вероятность септической
эмболии очень высока при септическом аборте во время выскабливания матки, когда при этом
травмируется ее стенка, или при развитии септического тазового тромбофлебита в послеродовом
периоде. Попадание...
Лечение ДВС-синдрома можно представить в виде следующей схемы.
1. Лечение основного заболевания, которое послужило причиной развития ДВС-синдрома
(хирургическое вмешательство, медикаментозная и инфузионная терапия).
2. Внутривенное струйное введение 700-1000 мл подогретой до 37° С свежезамороженной плазмы,
которая содержит все компоненты системы свертывания крови и других плазменных ферментативных
систем,...
В. Г. Жегулович
Основным результатом нормально протекающей беременности является рождение неспособного ребенка.
Следовательно, вся деятельность организма женщины во время беременности направлена на обеспечение
оптимальных условий для развития плода и реализации всех генетических возможностей, которые
заложены в оплодотворенной яйцеклетке, имплантировавшейся в матку.
Чрезмерно сильная родовая деятельность — быстрые и стремительные роды (гипердинамическая дисфункция
СДМ). Условно к стремительным родам относят роды продолжительностью до 3 часов, к быстрым — до 4-6
часов.
Стремительные роды опасны для матери и плода не только из-за акушерского травматизма
(разрывы родовых путей, гипок-сически-травматические повреждения новорожденного,...
Высокое стояние ягодиц не ведет к достаточному сглаживанию шейки матки, которое наблюдается при
опускающейся в малый таз головке. Общеизвестен факт преждевременного излития околоплодных вод при
ТП вследствие наличия легко сообщающихся между собой передних и задних вод. Это связано с
недостаточным обхватыванием неровной предлежащей части плода...
Тромбозы и эмболии в акушерско-гинекологической практике
Клиника различается от почти полного отсутствия симптомов (немые эмболии) до быстро развивающегося
состояния острой легоч но-сердечной недостаточности.
По степени уменьшения частоты симптомов ТЭЛА можно представить так: боль за грудиной —
100%, одышка — 100%, сухой кашель — 80%, панический страх — 60%, спутанность сознания — 50%,...
Тромбозы и эмболии в акушерско-гинекологической практике
Эмболия околоплодными водами (ЭОВ) — критическое состояние, связанное с попаданием околоплодной
жидкости и ее элементов в кровоток матери с дальнейшим развитием синдрома шока смешанного генеза
вплоть до остановки сердечной деятельности, острой дыхательной недостаточности и острого синдрома
ДВС.
Частота ЭОВ по различным источникам колеблется от 1 случая...
Амниоцентез проводят трансабдоминально при наличии показаний, но не ранее 26-и недель гестации.
Определяемые параметры:
оптическая плотность билирубина (при длине волны 450 нм);
содержание общего белка (ГБП — более 3 г/л);
содержание глюкозы (ГБП — более 1,5 г/71);
концентрация...
Интенсивное наблюдение и лечение при поздних гестозах
Преэклампсия клинически проявляется чаще после 20-й недели беременности и сопряжена с высоким
риском развития осложнений как со стороны матери, так и со стороны плода. Со стороны матери:
отслойка плаценты, кровоизлияние в мозг, острая почечная недостаточность, сердечная
недостаточность,1 ДВС-синдром, печеночная недостаточность, недостаточность надпочечников,
эклампсия. Со стороны...
Интенсивное наблюдение и лечение при поздних гестозах
Поздние гестозы (ПГ) представляют собой симптомокомплекс полиорганной и полисистемной
недостаточности, которая клинически чаще всего проявляется с 20-й недели беременности и
заканчивается сразу или через некоторое время после родоразреше-ния. Гипертензия, обнаруженная до
20-й недели беременности, указывает на предшествующее беременности заболевание ^эссен-циальная...
Запрокидывание ручек — осложнение, при котором ручки теряют типичное положение, отходят от грудки
вверх к личику или затылку.
Различают три степени запрокидывания ручек; I — ручка
находится впереди ушка, II — на уровне ушка, III — позади ушка плода. Наиболее часто в этих
случаях наступает...
