Воздушная эмболия — это, как правило, патологический процесс, обусловленный травмой или ятрогенными
ошибками.
Воздух попадает в кровоток при ранении яремных или подключичных вен. Может
развиться при зиянии вен матки после родов.
При поступлении в кровоток свыше 5-15 мл/кг массы тела воздуха или газа наступает летальный
исход....
Интенсивное наблюдение и лечение при поздних гестозах
1. Индивидуальная палата с интенсивным круглосуточным наблюдением медицинского персонала в условиях
отделения реанимации и интенсивной терапии.
2. Соблюдение принципа трех катетеров:
обязательная катетеризация центральных сосудов (преимущественно подключичной вены) для
продолжительной инфузионной терапии и контроля ЦВД;
катетеризация мочевого пузыря для контроля почасового диуреза (предпочтение отдавать катетеру
Фолея);
трансназальная катетеризация желудка...
Амниоцентез проводят трансабдоминально при наличии показаний, но не ранее 26-и недель гестации.
Определяемые параметры:
оптическая плотность билирубина (при длине волны 450 нм);
содержание общего белка (ГБП — более 3 г/л);
содержание глюкозы (ГБП — более 1,5 г/71);
концентрация...
В организме человека печень осуществляет метаболизм углеводов, липидов, аминокислот,
обезвреживание токсических веществ.
Благодаря работе печени поддерживается уровень глюкозы,
многих факторов свертывания крови, синтез белка.
Во время беременности функция печени
несколько изменяется. Это связано с увеличением нагрузки, обусловленной необходимостью детокси-
кации продуктов метаболизма плода, увеличенным синтезом альбуминов...
Чрезмерно сильная родовая деятельность — быстрые и стремительные роды (гипердинамическая дисфункция
СДМ). Условно к стремительным родам относят роды продолжительностью до 3 часов, к быстрым — до 4-6
часов.
Стремительные роды опасны для матери и плода не только из-за акушерского травматизма
(разрывы родовых путей, гипок-сически-травматические повреждения новорожденного,...
Интенсивное наблюдение и лечение при поздних гестозах
Поздние гестозы (ПГ) представляют собой симптомокомплекс полиорганной и полисистемной
недостаточности, которая клинически чаще всего проявляется с 20-й недели беременности и
заканчивается сразу или через некоторое время после родоразреше-ния. Гипертензия, обнаруженная до
20-й недели беременности, указывает на предшествующее беременности заболевание ^эссен-циальная...
Причины, которые могут привести к развитию внематочной беременности, разнообразны.
Основными из них являются:
воспалительные процессы женских половых органов, в том числе вызванные инфекциями,
передающимися половым путем (особенно хламидийная, уреаплазменная, гонорейная инфекции).
Хронический сальпингит выявляется приблизительно у половины женщин с внематочной беременностью.
Причинами развития внематочной...
1. Исследование уровня хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) в сыворотке крови и в моче.
Необходимо помнить, что увеличение ХГЧ в сыворотке крови и моче свидетельствует о наличии
беременности, но не определяет ее локализацию. Для внематочной беременности характерным является
то, что уровень (3-субъединицы хорионического гонадотропина человека меньше...
Интенсивное наблюдение и лечение при поздних гестозах
В комплекс лечения входят:
1. Интенсивная предоперационная подготовка (инфузионно-трансфузионная терапия).
2. Срочное абдоминальное родоразрешение.
3. Заместительная и гепатопротекторная и иммунодепрессантная терапия.
4. Профилактика массивной кровопотери во время операции и в послеродовом периоде за счет
коррекции гемостаза.
5. Антибактериальная терапия. Лечение беременных и родильниц проводится с определением через
каждые 6 ч...
Частота климактерических кровотечений составляет 15% в структуре гинекологических заболеваний. У
большинства женщин этого возраста основным патогенетическим механизмом кровотечения является
ановуляторная дисфункция яичников с длительной персистенцией фолликулов.
Длительная персистенция фолликулов встречается преимущественно у женщин в
перименопаузальном периоде в 45- 55 лет, хотя может иметь место и в...
До 30-й недели беременности показано лечение сопутствующих заболеваний у беременной,
которые привели к возникновению дистресса плода.
После 30-й недели беременности наиболее эффективным и оправданным методом лечения дистресса
плода, установленного с помощью современных методов исследования, является своевременное
оперативное родоразрешение.
1. Роды через естественные родовые пути возможно проводить (под...
1. Избегать положения роженицы на спине.
2. Прекратить введение окситоцина, если он был ранее назначен.
3. Если причиной патологической частоты сердцебиения плода является состояние матери необходимо
провести соответствующее лечение.
4. Если состояние матери не является причиной патологического сердечного ритма плода, а частота
сердечных сокращений плода остается патологической на...
Тиреотоксикоз (синдром гипертиреоза) — целый ряд изменений в различных органах и системах, которые
обусловлены длительным повышением содержания тиреоидных гормонов в крови и тканях.
Этиология. Наиболее часто тиреотоксикоз возникает в результате аутоимунных нарушений, при
которых происходит выработка тиреостимулирующих иммуноглобулинов, имеющих ТТГ-подобное действие,
что приводит к развитию диффузного...
Артериальная гипертензия (АГ) — это постоянное повышение артериального давления (АД)
(систолического (САД) до 140 мм рт. ст. и выше и /или диастолического (ДАД) до 90 мм рт. ст. и
выше).
Диагноз АГ основывается на стабильности повышения АД при его повторных измерениях (у
небеременных не менее...
Своевременная диагностика ранних признаков ССВО является залогом успеха терапии и профилактикой
таких грозных осложнений, как сепсис и септический шок. Ключевым симптомом для диагностики
септических осложнений служит лихорадка, которая развивается вследствие действия указанных выше
медиаторов. Очень редко у пациенток с расстройством терморегуляции может наблюдаться гипотермия.
Для...
